问急性胰腺炎与急性胆囊炎如何区分
病情描述:
急性胰腺炎与急性胆囊炎如何区分
答医生回答
病情分析:
急性胰腺炎的疼痛部位大部分在上腹正中和左上腹,有时放射至左腰背部疼痛;急性胆囊炎疼痛部位在右上腹或上腹正中,有时放射至右腰背部疼痛。急性胰腺炎患者的血、尿淀粉酶升高超过正常值三倍以上。急性胆囊炎患者墨菲氏征阳性。
意见建议:
两种疾病都需要清淡、低脂饮食,戒烟、戒酒,要少吃多餐,严禁暴饮暴食,不要夜间进食。都需要进行抑酸、解痉、抗感染治疗,症状严重时都需要手术治疗。
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如何确诊急性胰腺炎?急性胰腺炎的诊断,主要是根据典型的症状,以及血淀粉酶和脂肪酶的升高,以及影像学的改变来进行诊断,急性胰腺炎的症状主要是,脐上偏左侧的一种,急性的的剧烈胀痛,有时候会伴有,向后腰部放射痛,然后在腹痛发作一到两小时以后,就可以出现血淀粉酶的升高,脂肪酶的升高,更有特异性,如果超声或者是CT检查提示,胰腺具有肿胀,或者是边缘有渗出,帮助进行胰腺炎的诊断。01:05
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急性胆囊炎胆囊炎是临床上常见的疾病,一般来说把胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎,大多数人是在有胆结石的基础上发生的,一般这种情况由于结石在体内,有急性的嵌顿,比如说结石随着胆汁的排泄,卡在胆总管这些地方,有急性炎症的发作。一般典型的急性胆囊炎的表现,会有肝区的不适,胀疼或者肝区的绞痛,患者严重一些有发烧的情况。另外如果发生了胆石的梗阻,会有黄疸的情况。一般来说,胆囊的疾病除了这些典型表现以外,大多数患者的表现,还是消化不良的表现,纳差、口苦、小便比较黄这些。临床上常常有因为不知道自己有胆囊炎,往往以为是急性的胃炎去看病,所以说如果有肝区的不适,胃部消化道的症状,我们一般除了考虑胃炎,还应做腹部的B超,看看胆囊是不是有问题。急性胆囊炎积极治疗的话,预后还是比较好的。01:31
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重症胰腺炎与急性胆囊炎怎样区分在临床上,重症胰腺炎与急性胰腺炎的区分,主要表现在以下几个方面:一,重症胰腺炎的患者会出现剧烈的上腹部疼痛,而且,患者还会出现恶心、呕吐、腹胀、发热等临床症状,而且症状很严重;急性胆囊炎的患者会出现右上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀、发热等临床症状。但是患者的疼痛部位以及消化道的临床症状,相对来说比较轻微。二,重症胰腺炎的患者,会出现淀粉酶升高,尤其是血淀粉酶、尿淀粉酶会出现明显的升高,但是,急性胆囊炎的患者很少会引发患者出现淀粉酶的升高,而且,做腹部CT检查的时候,重症胰腺炎的患者,会出现胰腺周围的渗出和坏死样改变,但是,急性胆囊炎的患者并不会出现这一征象。语音时长 01:25”
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急性胰腺炎和慢性胰腺炎如何区分急性胰腺炎和慢性胰腺炎的区别主要在于临床表现和CT影像学表现,一般急性胰腺炎常有胆结石病史,大量饮酒史或高脂食物摄入史,发病较急,主要以中上腹疼痛为主,疼痛呈刀割样,难以忍受,同时向后背部放射,查血淀粉酶、脂肪酶可以发现血淀粉酶升高在三倍以上,行CT检查可以发现胰腺水肿伴广泛渗出,通过这些症状可以确诊急性胰腺炎。慢性胰腺炎是由急性胰腺炎迁延不愈转变而来,慢性胰腺炎的症状主要有腹痛、腹泻、体重减轻、脂肪泻。查血淀粉酶通常不高,CT影像显示胰腺胰管多发钙化,通过这些症状可以确诊慢性胰腺炎。语音时长 01:17”
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重症胰腺炎与急性胆囊炎怎样区分病情分析:重症胰腺炎也就是急性出血性坏死性胰腺炎,是各种原因导致的胰酶在胰腺内被激活,造成胰腺自体被消化的一种严重的急腹症。严重的病人可以出现休克,死亡率较高。疼痛多出现在中腹。急性胆囊炎,多是结石堵塞了胆囊管造成胆汁淤积细菌感染引起的,也属于外科急腹症,疼痛在右上腹,并且疼痛容易向右肩背部放射。意见建议:重症胰腺炎和急性胆囊炎都属于外科急腹症。尤其是重症胰腺炎,在内科治疗后,病情不见好转就应该手术,清除坏死胰腺组织。
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急性胰腺炎和慢性胰腺炎如何区分病情分析:急性胰腺炎症状以腹痛、腹胀比较明显,慢性胰腺炎腹痛症状比较明显。急性胰腺炎指的是胰酶对自己的自身消化而引起的症状,慢性胰腺炎是因为胰腺组织被纤维化而引起的症状。慢性胰腺炎患者同时还会伴有消化不良和血糖的改变。意见建议:胰腺炎患者除了配合医生积极治疗以外,平时要养成良好的饮食习惯,避免暴饮暴食,少食多餐,戒烟戒酒,保持心情舒畅。
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急性胰腺炎和急性胆囊炎鉴别急性胰腺炎和急性胆囊炎鉴别包括在腹痛的部位和自身的症状。急性胰腺炎和急性胆囊炎是上腹部最常见的两个急性炎症疾病。通常急性胰腺炎是上腹比较危险的感染性疾病,起病比较快,以上腹正中的疼痛为主,而且患者常伴有发烧、白细胞会明显升高,一般会在超声或者上腹CT的扫描中发现,导致急性胰腺炎通常是由于胆道系统的结
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急性胰腺炎如何饮食?对身体好的饮食原则:1.宜吃清淡有营养,流质的食物,如米汤,菜汤,藕粉,蛋花汤,面片等。2.除流食外还包括米粥、素面生、素挂面、素馄饨、面包、饼干(少油)及少量碎软菜、水果等。3.待腹痛、呕吐基本消失,白细胞淀粉酶减至正常后可给以不含脂肪的纯碳水化合物流食,内容包括:米汤、稀藕粉、杏仁茶、果汁、果冻