问肺栓塞导致急性左心衰吗
病情描述:
肺栓塞导致急性左心衰吗
答医生回答
病情分析:
栓子阻塞肺动脉及其分支达一定程度后,通过机械阻塞作用,加之神经体液因素和低氧所引起的肺动脉收缩,导致肺循环阻力增加,肺动脉高压,右心室壁负荷增高,右心室壁张力增高至一定程度引起急性肺源性心脏病,右心室扩大,可出现右心功能不全,回心血量减少,静脉系统淤血,右心扩大致室间隔左移,进而引起左心衰。
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心衰能导致肺栓塞吗实际上引起肺栓塞的触发因素,我们前面说可以有多发创伤和一些膝髋关节置换术,往往是肺栓塞的高危人群,内科的危重症患者,其中一个是心衰,心衰是可以引起来肺栓塞的,原因是在心衰的过程当中,它的体循环回流是受阻的,无形当中深静脉就会有淤血的诱发的因素,在这样的情况下就很容易形成血栓,所以心衰的患者,尤其是对于终末期心衰的患者,大多数都会表现为,比如说有胸水、腹水,甚至有下肢的水肿,这些都提示了回流受阻,回流受阻就增加了肺栓塞的危险因素。01:28
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急性左心衰治疗原则急性左心衰,确切地来说是分两种情况,一个是急性的肺淤血,还有一个更严重的情况是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所导致的肺淤血,出现的明显症状是呼吸困难,严重的会出现咯粉红色的泡沫痰。如果同时伴有全身的组织器官灌注不足、血压降低,比如出现四肢湿冷、尿量减少,甚至出现脑灌注不足的症状,要考虑发生了心源性的休克。针对急性肺淤血和心源性休克,采取一些治疗的方法。在肺淤血方面,主要是利尿剂和血管扩张剂,有些病人也需要使用到强心的一些药物。而对于心源性休克的病人,可能更主要的是需要使用强心的药物来治疗。那么这两种情况都是很严重的临床的情况,需要紧急救治的,因为急性心力衰竭的死亡风险是很高的。01:48
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肺栓塞会导致左心衰吗肺栓塞的发生是由于各种栓子阻塞了肺动脉及其分支,栓子可为血栓,脂肪,羊水,空气等。以血栓引起的肺栓塞最为多见,称为肺血栓栓塞症,栓子阻塞肺动脉后肺血管阻力增加,肺动脉压也随之升高,致使有右心负荷增加,右心室因张力增高而扩大,可引起右心功能不全。如右心扩大,致使室间隔向左移动,就可导致左心功能障碍。此外,肺栓塞导致左心衰的机制还包括缺血,缺氧,可导致心肌缺血,诱发心绞痛,使心脏的收缩功能下降,所以肺栓塞是可以导致左心衰的。语音时长 01:19”
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急性左心衰与肺栓塞急性左心衰:是由于心脏瓣膜疾病、心肌损伤、心率失常或者是一个我们的左室前后负荷过量导致的心肌收缩力下降,那么左室舒张末期压力增高,排血量下降从而引起了肺循环瘀血的缺血缺氧情况,呼吸困难等临床的一些症状,所以说急性左心衰很容易出现一个肺淤血。它跟肺栓塞的症状有很多相似的情况,肺栓塞也会出现缺氧、缺血、呼吸困难、端坐呼吸,特别是呼吸困难,还有劳力性的呼吸困难,有夜间阵发性的呼吸困难跟端坐呼吸,这个是急性左心衰的一个特征之一。由于肺的血量增多,体积增大,肺活量就减少就会出现肺淤血,会出现肺水肿,这个也是肺栓塞里面有的出现有淤血、肺水肿,出现一个心源性的哮喘。语音时长 1:51”
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肺栓塞为什么会使左心衰竭由于各种原因引起静脉内的血液淤积,长时间凝固后形成血栓,血栓随着血液循环进入肺动脉,阻塞肺部血管,如果肺血管堵塞50%以上时,可发生右心功能不全,引起体动脉血量和血压下降,影响冠状动脉灌注,就会产生心肌缺血,导致左心衰竭。
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hph急性肺栓塞肺栓塞是指各种栓子阻塞动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合中的总称,包括肺血栓,脂肪栓塞综合症,羊水栓塞,空气栓塞等。急性肺血栓栓塞症包括大面积肺栓塞和非大面积肺栓塞,大面积肺栓塞临床上以休克和低血压为主要表现,即体循环动脉收缩压小于90毫米汞柱或较基础值下降幅度大于等于40毫米汞柱,持续15分钟以上。
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急性左心衰竭会引起肺栓塞吗急性左心衰竭一般会引起肺栓塞。急性左心衰竭会导致肺部出现淤血的情况,同时还有可能会造成左心室内压逐渐增大,甚至会导致出现呼吸困难,所以会引起。急性左心衰竭可能是心肌病变引起的,也有可能是心脏负荷过重导致的或者是容量负荷过重的原因,而且患有二尖瓣狭窄、糖尿病以及甲状腺疾病的患者也容易诱发急性左心衰竭,
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急性肺栓塞是会引起左心衰竭吗急性肺栓塞是会引起左心衰竭,因为急性肺栓塞会导致患者血液淤积,从而产生缺氧的现象,导致左心衰竭。急性肺栓塞主要是由于血管堵塞导致的一种现象,属于一种比较严重的疾病,急性肺栓塞会影响患者心脏的收缩功能,导致患者静脉系统血液淤积,血液淤积会使患者心脏缺氧,从而导致左心衰竭,所以急性肺栓塞是会引起左心衰竭