问骨髓炎怎么确诊
病情描述:
骨髓炎怎么确诊
答医生回答
病情分析:
骨髓炎诊断要结合症状、实验室检查结果、影像学检查结果,患者有高热、局部骨痛症状,查血白细胞计数增高、C反应蛋白增高,影像学检查显示髓腔病变,取病灶组织进行病理学检查,能够确诊骨髓炎。
意见建议:
患者有高热、寒战、骨痛、红肿等症状时,应高度怀疑骨髓炎,及时到正规医院骨科就诊,完善相关检查明确诊断积极治疗。早期联合应用足量抗生素,多数患者能够治愈。
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骨髓炎的治疗骨髓炎的发生,主要是外伤和手术引起,血源性的感染比较多见,处理的常用的方法是病灶清除、冲洗、植骨。它的方法常见的是穿刺的吸引术,开放引流术,死骨切除术以及截肢术。我们科里边常用的方法是:第一,脉冲冲洗、铰刀、抗生素泵。第二,大块的骨去除,骨搬移。第三,死骨清除,抗生素链珠应用形成抗生素膜,后期行骨移植。第四,皮肤的缺损,会行皮肤的牵拉,免去做皮瓣的手术。01:03
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什么是骨髓炎骨髓炎顾名思义是骨髓的炎症。虽然说是骨髓,但是骨髓炎不局限于骨髓,骨髓、骨皮质、骨膜,这些地方炎症都叫骨髓炎,不是说只是骨髓的炎症。这个炎症是一个感染性炎症,不像咱们的颈肩腰腿疼,那些往往是无菌性炎症。骨髓炎是个感染性炎症,它感染了一些化脓性细菌、革兰氏阳性菌,往往是金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌,这些为主;革兰氏阴性菌,比如大肠杆菌、绿脓杆菌等等;还有分歧杆菌或者真菌等等的感染都叫骨髓炎。就是骨髓、骨皮质、骨膜的,甭管是有氧菌、厌氧菌、分歧杆菌、真菌等等,引起的感染性炎症,就叫骨髓炎。01:33
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骨髓炎怎么确诊骨髓炎的确诊可以通过相关的临床表现以及检查来综合判断。临床中骨髓炎多是由化脓性细菌感染引起,可以表现为局部的疼痛,压痛,活动受限等,而急性起病时还会出现高热,寒战等症状。当急性转为慢性后会有局部破溃,流脓或死骨形成的情况。在检查方面包括有实验室检查,可以出现血沉以及C反应蛋白的升高。影像学检查包括X光,CT以及核磁共振等,出现骨质的不规则病变以及椎旁脓肿,水肿,渗出以及坏死等情况。对于一些病变并不明确的患者以及骨折或肿瘤的患者,可以通过椎间盘间隙或感染骨骼的穿刺活检进行细菌培养和药敏试验等检查,来共同明确诊断。语音时长 01:25”
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骨髓炎怎么确诊患者出现骨髓炎一般表现为高热,特别是患者是急性骨髓炎时会出现39度到40度的高热情况,患者病变部位会出现明显的疼痛,一般不让其他人进行触摸,局部会出现红,肿,热。关节会出现明显的活动受限。如果是出现了比较多的溶液会局部出现液波感,进行CT检查可以观察到骨髓炎的部位,特别要进行磁共振检查,对患者的骨髓炎治疗非常敏感,患者的血常规检查一般表现为白细胞比较高,血沉比较快,c反应蛋白比较高,要及时的进行相关的处理,首先要及时的进行抗炎治疗。语音时长 01:12”
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骨髓炎如何确诊病情分析:主要是根据患者的临床表现,相关的体征。还要进行局部的穿刺,抽取脓液,还要进行细菌培养。患者可能还要进行x片检查,进行综合的分析,可以诊断患者出现骨髓炎。意见建议:出现了骨髓炎,要及时的使用抗生素进行治疗,一般是金黄色葡萄球菌感染比较多见,可以使用万古霉素等一些药物进行治疗。同时,患者要加强营养,出现了明显的脓液,要及时的进行切开引流。 以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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怎样确诊骨髓炎病情分析:确诊骨髓炎主要通过症状、实验室检查、影像学检查,有发热、局部红肿压痛等症状,实验室检查白细胞计数增高,C反应蛋白增高,影像学检查有骨质破坏、髓腔病变,取病灶组织进行病理学检查能够明确诊断骨髓炎。意见建议:有高热、寒战、局部骨痛等症状时,应高度怀疑骨髓炎,立即就医完善相关检查,明确诊断后积极治疗。患者应注意补充充足营养,多吃含蛋白质、维生素丰富的食物,增强抵抗力。
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骨髓炎怎样确诊患者出现了骨髓炎可以根据临床表现,相关的辅助检查以及血液检查,可以进行明确的诊断。第一,患者相关的临床表现,有的患者会出现高热,体温达39度到40度,肢体会出现明显的疼痛,出现明显的压痛,患者不愿活动肢体。相关的血液检查可以发现患者的血常规、白细胞比较高,中性粒细胞比较高。第二,患者的辅助检查主要是
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怎么查骨髓炎骨髓炎可以通过以下检查发现:一、白细胞计数增高;二、血沉加快;三、血中C反应蛋白水平在骨髓炎的诊断中比血沉更有价值,更敏感;四、血培养可获致病菌,但并非每次培养均可获阳性结果,特别是已经用过抗生素者,血培养阳性率更低;五、局部脓肿分层穿刺;六、X线检查,起病后14天内,X线检查往往无异常发现,用过抗