问顽固性高血压怎么治

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• 什么是顽固性高血压

  大多数的高血压患者，在经过降压药物，有的人吃一种，有的人吃两种，有的人需要吃三种，经过吃降压药物治疗以后，再加上非药物治疗，也就说生活方式的调理，血压是可以降到正常范围，也就是140/90毫米汞柱以下的。还有少数的高血压患者，当然是极少数的，他们的血压在规律足量，使用三种或者三种以上的降压药，其中包括一种利尿剂，就这样治疗的情况下，血压还是不能降到140/90，毫米汞柱以下，我们把这类的高血压，称为难治性的高血压，难治性的高血压，往往危害很大，容易造成并发症，要引起我们足够的重视，当然顽固性高血压，也只占我们高血压很少的一部分，大约不到5%。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2020-01-15 2674次

• 顽固性便秘怎么治

  便秘，建议还是从根本上面，首先要从生活习惯上，进行改变。如果出现了便秘，首先要多喝水，建议每天服用2000毫升的水，建议是白开水，同时要多运动，还有多补充一些含膳食纤维的蔬菜、水果，比如吃点南瓜、山芋，甚至于多吃点杂粮，每天早上吃点麦片粥，还有就是水果，建议多吃火龙果、猕猴桃，含低聚果糖比较多的食物。当然不建议大家吃一些，比较热性的食物，比如桂圆、羊肉，还有刺激性的辣的火锅，这点都可能会加重便秘。但是这些措施，如果都做上去了，还没有缓解便秘，建议可以加用一些益生菌。益生菌可以促进肠蠕动，可以改善肠道的生态环境。如果大便特别硬，可以通过发酵使粪便变软。同时指南上面也推荐了，在服用微生态制剂的同时，可以添加一些渗透性泻剂。这些渗透性泻剂，比如乳果糖，比如服用聚乙二醇。如果和微生态制剂一起服用，往往可以改善粪便的性状，减轻一些腹胀和腹痛的作用。而至于如果要服用泻剂，建议还是要第二项治疗，而且不建议长期服用。

  

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  沈通一 副主任医师上海市第十人民医院

  2019-05-20 6728次

• 顽固性高血压
  顽固性的高血压或难治性的高血压是指尽管使用了三种以上合适剂量的降压药物联合治疗，一般包括利尿剂，然而血压仍然未能达到目标水平。或者是使用的四种或四种以上降压药物，血压达标也应该考虑为顽固性的高血压。对于顽固性的高血压，部分患者存在遗传学和药物遗传学方面的因素，多数患者还应该寻找病因，针对病因进行治疗，常见的病因有假性的难治性的高血压，生活方式没有获得有效的改善，降压治疗方案不合理等等。
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  董清 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-22 3303次

• 顽固性高血压
  约10%的高血压患者，尽管使用了三成以上合适，尽量的降压药物联合治疗血压，仍未能控制到目标水平，我们称其为顽固性高血压或者难治性高血压。顽固性高血压的处理我们首先要寻找原因，然后针对具体原因进行治疗。常见有以下几种原因，第一，血压测量错误。第二，降压治疗方案的不合理，特别是在三种降压药的联合治疗方案中没有使用利尿剂。第三，药物干扰降压治疗。第四，容量超负荷。第五，胰岛素抵抗。第六，一些既发性高血压，比如，肾动脉狭窄和原发性固醇增多症是最常见的原因，尤其是在老年患者。
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  肖坤 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-04-27 4786次

• 顽固性高血压怎么治疗
  病情分析：对于顽固性高血压的治疗，首先要寻找影响血压控制不良的原因，包括患者的依从性，药物的选择使用恰当与否，是否应用了拮抗降压的药物，如口服避孕药，促红细胞生成素，糖皮质激素，可卡因等。意见建议：其次可以调整降压药联合方案，首先检查联合方案组成是否合理，推荐选择常规剂量的ACEI或ARB，配合ccb和利尿剂。应前往高血压专科医生处就诊，在医生指导下，选择降压方案。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2019-03-18 1101次

• 顽固性高血压预后如何
  病情分析：顽固性高血压的特点，主要是因血压控制不良，或者血压愈后不良，如果血压能够稳定控制，就可以防止一些并发症减少。顽固性高血压一般可能是要两种或者两种以上的药物联合用药才能够控制，如果血压比较平稳的情况下，预后可以。意见建议：顽固性高血压的患者，一定要饮食和药物相结合，不能随意的停药，建议选择长效降压的复方制剂，低盐低脂饮食，保持充足的睡眠，适当的运动，避免烟酒刺激。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-06-12 802次

• 顽固性高血压用药
  顽固性高血压用药选择适当的联合方案，先选用三种药的方案，例如血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素、二受体拮抗剂加钙拮抗剂加长效噻嗪类利尿剂，来减慢心率，和利尿剂组合的三种药物联合的方案，能够针对血压升高的多种机制，体现平衡的高效降压的特点，往往可以奏效。最终高血压患者的用药，是要结合自身的症状，在医生
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 53次

• 顽固性便秘怎么治
  顽固性便秘一般可以通过合理膳食、适度运动、养成良好排便习惯、腹部按摩、应用药物等方法治疗。1、合理膳食：平时应注意多喝一些水，吃一些含维生素以及膳食纤维丰富的食物，比如苹果、火龙果、香蕉、菠菜、燕麦、小米粥等，能够刺激胃肠蠕动，在一定程度上可以软化大便，起到促进排便的作用。生活中应避免吃油腻、不易消
  邵自强 主任医师中日友好医院

  2023-09-20 0次