问冠脉钙化是什么原因
病情描述:
冠脉钙化是什么原因
答医生回答
病情分析:
冠脉钙化多是由于冠状动脉粥样硬化斑块形成,并且合并有高血压,高血脂。在这些情况下局部斑块钙化,而引起的严重的钙化,可以导致冠状动脉的狭窄,而导致心肌缺血缺氧出现一些临床症状。例如胸闷,胸痛,呼吸困难等。
意见建议:
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冠脉支架术后的康复治疗是什么冠心病,尤其是心血管疾病,目前成为我国,疾病致死率和致残率的,首要的一个病因。在冠心病的患者来说,咱们大家常知道的,就是冠脉的介入治疗,也就是说植入支架,是迅速能够缓解,病人临床症状的一个手段之一。那么做完冠心病的支架植入治疗以后,就一劳永逸了吗,实际上不是这样的。做完冠脉支架以后,有好多病人会出现一些抑郁状态,有1/3的病人,不能从事一些正常的工作、学习这种状态。那么怎么样让这部分人重新回到,正常的生活和工作当中呢,我们就涉及到,在冠心病支架植入术后,我们要进行一个康复治疗。所谓的康复治疗,并不单纯是指一个运动治疗,它还包括一些药物治疗、心理健康的指导咨询、营养治疗,以及一些对病人心理因素的,一个干预治疗。01:18
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什么叫做冠脉搭桥术冠脉搭桥手术也称为冠状动脉旁路移植术,或者叫做架桥术。在手术当中,并不是将原来自身的冠状动脉挖掉或者去除掉,而是从人体的其它部位,比如胸廓内动脉、大隐静脉或者手臂上的桡动脉取下一根血管,一端吻合在主动脉上,另一端吻合在狭窄远端的冠状动脉上,可以将主动脉的血跨过狭窄供应到狭窄远端的心肌上。在使用的桥血管当中,其中桡动脉的远期通畅率最好,十年通畅率能够达到90~92%。01:14
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冠脉钙化是什么意思冠状动脉简称冠脉,是供应心脏血液的血管。冠脉钙化是在冠脉粥样病变基础上形成的钙化斑块,可使管腔固定性狭窄,影响心脏血液供应。冠脉钙化要积极治疗冠状动脉粥样硬化,防止钙化斑块的发展。冠脉钙化斑块一旦形成,不能消除。动脉钙化多见于冠状粥样硬化的患者,发病人偏向中老年人。冠脉钙化通过影像学检查,如胸片,冠脉CT及磁共振检查,可发现血管内的钙化斑,要注意休息,保持心情舒畅,生活中注意低脂饮食,避免情绪波动,多吃蔬菜水果,保持大便通畅,多吃富含维生素c的水果蔬菜,口服肠溶阿司匹林抗炎,消心痛扩血管,复方丹参滴活血化瘀丸。语音时长 1:26”
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冠脉钙化是什么意思冠脉钙化是指患者在冠状动脉粥样硬化的基础上出现钙化斑块,冠脉钙化是否需要治疗,以及是否严重,还需要做冠脉CTA或者冠状动脉造影检查,明确冠脉是否存在严重的狭窄。如果冠脉存在严重的狭窄,就比较严重,要行冠脉支架植入术开通冠脉。如果冠脉只是轻度到中度的狭窄,可以进行药物的治疗,可给予调脂稳定斑块,抗血小板聚集,扩张冠状动脉等治疗,常用的药物主要有阿司匹林、他汀类药物。冠脉钙化常见于糖尿病、高血压的患者。对于冠脉钙化比较严重的,引起冠脉严重狭窄的患者,要及时的进行治疗,防止出现急性心肌梗死。语音时长 01:16”
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冠脉钙化是什么意思病情分析:冠脉钙化是冠状动脉的血管壁上有动脉粥样硬化斑块出现,是钙质成分沉积在冠状动脉导致的。冠脉钙化越厉害,意味着患者斑块形成时间越长,斑块程度越重,斑块越硬,干预起来风险越大。意见建议:如果发现冠脉钙化,要改善不良生活方式,积极应用抗血小板如阿司匹林,降脂药物如他汀类的药物规范化治疗,必要时行冠脉造影植入支架治疗。
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冠脉钙化严重吗病情分析:冠脉钙化为冠脉硬化的一种表现,与年龄,高血压,高血脂,高血糖,吸烟,饮酒等危险因素相关。意见建议:其严重程度与其钙化的程度相关,如果钙化程度较轻,并且不伴有粥样斑块的存在,同时患者也没有明显的症状,密切监测即可,如果钙化较严重,同时伴有粥样斑块的存在,已经出现冠脉狭窄甚至闭塞,就应当及早前往医院,进行治疗。
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如何发现冠脉钙化?在冠脉钙化非常严重时,确实可能在x片上观察到,在大多数情况下敏感度很低,在冠脉造影中可以观察到钙化与x片的问题相似。都是敏感性很低而特异性较高,因而并不是主要评估手段,ct检测,钙化不需要造影剂,在ct上表现为高密度影,中膜的钙化通常延冠脉走形规则、平滑线形高密度影,内膜的钙化通常是不规则不光滑的点
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什么是冠脉钙化的积分?冠脉钙化积分的概念是使用CT对冠脉整体的钙化情况进行量化评估,目前常用的计算方法有Agatston积分,体积积分和质量积分。Agatston积分是目前最常用的钙化积分,也是绝大多数医院影像报告中出现的积分,Agatston积分计算原理为钙化密度赋分*钙化面积。首先根据病变的ct值进行赋分,130~1