问宫内缺氧胎儿有死亡的风险吗
病情描述:
宫内缺氧胎儿有死亡的风险吗
答医生回答
病情分析:
如果胎儿在宫内是出现急性缺氧,通常在缺氧后5到10分钟左右胎儿就会死亡,而在急性缺氧2到3分钟时就可能会导致胎儿脑瘫。如果是胎儿在宫内出现慢性缺氧,这时死亡的时间,就可能有所差异,有可能是超过一天。
意见建议:
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胎儿缺氧孕妇会有什么反应胎儿缺氧孕妇一般是没有症状和反应的,当胎儿缺氧的时候,孕妇主要的会出现胎动的变化,胎儿如果本身胎动很频繁,突然变得安静,或者是原本胎动很安静,突然变得频繁,很有可能是胎儿缺氧。孕妇主要是感到胎动次数减少,一般认为12个小时的胎动次数应该在30次以上,如果胎动次数不够,孕妇应及时到医院进行监护,请医生对胎儿的状况进行评估。部分孕妇还会表现为胎动躁动,胎动比平常多一倍以上,由于胎动能够反映胎儿在子宫内的健康状况,所以孕妇在孕晚期要自数胎动,及时的了解胎儿有无缺氧的情况,必要的时候进行干预。如果发现自己胎儿缺氧,可以吸氧,增加胎盘的血氧供应,来改善胎儿的缺氧情况。01:34
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胎儿宫内缺氧的原因第一、母体因素,母体血液含氧量不足是重要原因,轻度缺氧时母体都无明显症状,但对胎儿会有影响,导致胎儿缺氧的母体因素有微小动脉供血不足,红细胞携氧量不足,比如重度贫血,一氧化碳中毒等;急性失血:比如前置胎盘胎盘早剥的,各种原因引起的休克与急性感染发热,子宫胎盘血运受阻;第二大原因是胎盘和脐带的因素,脐带和胎盘是母体与胎儿间营养物质的输送、传递通道,其功能障碍必然影响胎儿获得所需营养物质,常见的有脐带血运受阻、胎盘功能低下,如过期妊娠、胎盘发育障碍、过大或者过小、胎盘形状异常和胎盘感染,胎盘早剥、严重的前置胎盘等;第三大类是胎儿因素,胎儿心血管系统功能障碍,比如严重的先天性心血管疾病和颅内出血等胎儿畸形、胎儿血型不合,胎儿宫内感染等。第四大类是难产处理不当,产程过长,胎儿出血,大脑损伤,止痛与麻醉药的使用不当都会引起胎儿宫内缺氧。语音时长 1:48”
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胎儿宫内缺氧怎么办胎儿宫内缺氧分两种,一种是急性缺氧,一种是慢性缺氧。如果是急性缺氧的话,首先应该积极寻找原因,并且排除如心衰、呼吸困难、贫血、脐带脱垂等,及早纠正酸中毒;产妇有呕吐、肠胀气、进食少时可引起脱水、酸中毒、电解质紊乱,故应静脉补液加5%的碳酸氢钠250毫升,应尽快终止妊娠。若宫内缺氧,达到严重阶段,必须尽快结束分娩;如果宫颈尚未完全扩张,胎儿缺氧情况不严重的话,可以吸氧,进入到第二产程时可持续吸氧,通过提高母体血氧含量,以改善胎儿血氧供应,同时嘱咐产妇左侧卧位,观察十分钟,如果胎心率变为正常继续观察,若因使用缩宫素,宫缩过强造成胎心率异常减缓者,应立即停止滴入或抑制宫缩的药物,观察是否能转为正常,如果没有显效,应立即行剖宫产术。手术前应做好新生儿窒息的抢救准备,如果宫口已经开全的话,胎先露部已经达到坐骨棘平面以下三公分者,吸氧的同时应尽快助产,经阴道娩出胎儿,如果是慢性缺氧,应针对病因,根据孕周胎儿成熟度和胎儿缺氧的严重程度决定进一步的处理。语音时长 1:52”
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