问变异型心绞痛是怎么回事

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• 什么是稳定型心绞痛

  稳定型心绞痛是慢性心肌缺血的情况，主要表现为劳作、情绪激动或心肌需氧量增加的情况下，冠状动脉不能供给更多血流，从而出现心肌氧供、供需不平衡的症状。其特点为前胸阵发性的压榨性窒息样感觉，主要位于胸骨后，可放射至心前区和左上肢尺侧面，也可放射至右臂和两臂的外侧面或颈与下颌部，持续数分钟，往往经休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心绞痛是心肌缺血的表现，不论是心绞痛，还是心肌缺血，都属于冠心病。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病，由于冠状动脉血管狭窄，在运动或劳累时，需要更多血液供应时，由于狭窄的存在，应需更多血液，但供不上，从而出现心绞痛。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-09-02 3536次

• 冠心病稳定型心绞痛怎么治

  冠心病可以分为稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛，以及心肌梗死。稳定型心绞痛除了基本的这些药物治疗以外，可以考虑进行介入治疗。那么介入治疗的前提，心脏缺血的面积，至少百分之十以上，或者病人的症状发作，相对程度比较重，影响患者的生活质量。这时候我们可以给他行介入治疗，改善患者的生活质量，从他的远期预后来说，有大规模临床实验证实，这个介入治疗和药物保守治疗，对病人的长期预后来说，没有统计学差别。所以我们只从患者的症状，生活质量去考虑，是否给患者进行介入治疗。

  

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  王立中 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-12-09 2131次

• 变异型心绞痛是怎么回事
  变异型心绞痛是属于心绞痛的一种分型，其他的分型还有稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛。而变异型心绞痛主要是由于冠脉的痉挛导致心肌缺血缺氧，从而产生一系列的症状，比如胸骨后以及后背的紧缩压榨绞痛感，左肩、左臂、甚至左手的小指和无名指进行放射。一旦出现变异型心绞痛的情况，要舌下含服硝酸甘油或者麝香保心丸，一般症状会在两到三分钟之内快速的缓解，同时前往医院通过心电图、心脏彩超、冠脉cta、冠脉造影的检查来明确冠脉管腔狭窄的情况再决定下一步的治疗方案。比如药物的保守治疗以及冠脉支架植入手术的治疗，都能够缓解心绞痛的症状。另外，平时还要做好起居规律，合理的膳食，这样才能使患者尽快的获得康复。
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  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2019-01-27 2067次

• 变异型心绞痛加重怎么回事
  变异型心绞痛加重的原因有可能是患者没有规律服用药物导致病情加重，对于变异型心绞痛的患者应该要合理的药物治疗，这样才不会加重病情。由于长时间的冠状动脉痉挛可以继发血栓形成，在急性期应该要常规给抗栓治疗，术后可以长期的服用阿司匹林来预防血栓的形成。他汀类药物不仅可以调节血脂，还能够稳定斑块，改善受损的内皮功能，建议应该要长期服用。钙离子拮抗剂是变异型心绞痛的患者有别于其他急性冠脉综合征患者的地方，应该要结合患者的心率，血压及心功能状况来选择钙离子拮抗剂。
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  刘琴 主治医师余干县中医院

  2019-08-20 1553次

• 什么是变异型心绞痛
  变异型心绞痛是继发于大血管痉挛的心绞痛，特征是心绞痛在安静时发作，与劳累和精神因素关系不大，发作时可以有st段抬高的一种特殊类型。变异性心绞痛是比较严重的情况，容易导致急性心肌梗死，严重心律失常(室颤，室速)等，也可以导致猝死。这种情况必须戒烟，因为吸烟可以导致血管痉挛，加重或者诱发变异性心绞痛。一旦出现变异性心绞痛，建议住院治疗。
  徐伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-29 1601次

• 变异型心绞痛怎么治疗
  变异型心绞痛的治疗，一般我们首选钙通道阻滞剂，那么它同时也可以硝酸酯类的药物同服，其中，硝苯地平可以和β受体阻滞剂同服。另外停用这些药的时候要注意逐渐减量，然后停服，避免诱发冠状动脉的痉挛。
  肖坤 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-12-04 1301次

• 变异型心绞痛不宜使用
  治疗变异型的心绞痛不宜选用β受体阻滞剂，虽然这种β受体阻滞剂能够抑制或者是降低心肌的兴奋性血压下降心肌收缩力降低，从而降低心肌的耗氧量，使心绞痛得到缓解。特别是对变异型心绞痛发作时，伴有血压升高，心率加快的病人尤为适合，但是在使用β受体阻滞剂的时候，β受体的扩血管的作用被阻滞，可能会诱发和加重动脉痉
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-09 1732次

• 变异型心绞痛的药物
  变异型心绞痛的首选药物是钙通道阻滞剂，不但是要用药物控制病情的发展，还有注意引起的诱发因素，如吸烟是容易引起变异性心绞痛的因素诱发因素。心绞痛是一种冠状动脉，供血不足导致心急剧的短暂的缺血与缺氧的一种临床症状。主要的疼痛部位是位于胸骨体上段或中段之后可波及心前区，有手掌大小的范围，界限不清，常放射至
  汪磊 主治医师聊城市人民医院

  2019-05-05 1212次