问什么是创伤性血胸
病情描述:
什么是创伤性血胸
答医生回答
病情分析:
因外伤等原因导致的胸膜腔内积血,称为创伤性血胸。创伤性血胸在胸部外伤中很常见,发病率约占胸部外伤患者的25%一70%。发病原因与胸部穿透伤和严重的钝性挤压伤有关。其治疗主要是防止休克症状,及早清除积血以防止肺部及纵膈受压。
意见建议:
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什么是进行性血胸进行性血胸是指经输血补液后,血压不回升或回升后又迅速下降。胸膜腔积聚血液,称血胸。由胸部锐器伤、枪弹伤等穿透性损伤或挤压、肋骨骨折等钝性胸部伤所引起的血胸,叫创伤性血胸。继发于胸部,或全身性疾病,或医源性凝血功能紊乱,或原因不明的血胸,也就叫自发性血胸,又称非创伤性血胸。其中,无明确原发疾病的原因不明的自发性血胸,被称为特发性血胸。血胸常常与气胸同时发生称血气胸。在胸部创伤病员中血胸很常见。出血可来自肋间血管、胸廓内血管、肺裂伤或心脏和胸内大血管创伤。血胸的数量取决于血管破口的大小,血压高低和出血持续的时间。肺组织出血大多数由于肋骨骨折断端刺破胸膜和肺所引致。由于破裂的血管小,肺循环血压低,出血处常能被血块所封闭而自行停止,一般出血量不多。肋间动脉或胸廓内动脉破裂,由于体循环动脉血压高,出血不易自行停止,出血量较多。心脏或胸内大血管如主动脉及其分支,上、下腔静脉和肺动静脉破裂,出血量大,伤情重,病人常在短时间内因大量失血死于休克。02:36
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创伤性膈疝是什么创伤性膈疝是指有一部分患者,最常见的比如说胸腹联合的创伤,比如说刀扎伤,或者我们经常见到的是这种车祸,或者这种胸腹联合比较大的损伤,导致膈肌由于创伤造成的形成一个缺损。比如说我们最近治的一个病例,是因为刀扎伤导致的膈肌的一个缺损,手术当中只进行了这紧急的救命的手术,并没有及时把膈肌修补。这样的话它形成了洞,在日后结肠就疝入到了胸腔里,小伙子就表现为胸疼,有时还会出现肠梗阻的症状。我们确诊了之后,就把结肠从这个缺损还纳回来,给他做一个很好的修补,这样的话膈疝就治愈了。01:21
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什么是创伤性血胸对于创伤性的血胸,这个概念去这样解释,创伤性就是由外伤、车祸、坠落伤、锐器的刺伤,这些都是创伤。出现血胸是因为肺组织出现了损伤,有血管的断裂、破损,就会出现血胸。创伤性血胸的治疗,如果是出血量比较大的情况下,我们要进行一个胸腔闭式引流,我们要进行胸腔闭式穿刺,大量的积雪进行引出,减轻肺组织的压迫,达到一个治疗的目的。语音时长 1:03”
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创伤性血胸的处理创伤性的血胸,我们应该早期的使用胸腔穿刺和持续的闭式引流术。因为创伤性血胸会导致压迫肺脏,造成明显的呼吸受限,出现低氧血症。会有胸闷气急,呼吸困难。另外一方面,我们可以选择早期的使用抗生素,抗生素主要是用于预防感染。因为创伤性的血胸也会有大量的胸腔积液,如果我们没有控制好感染的话,这些胸腔积液就会被细菌侵犯,会成为细菌的培养基。那么后期就会形成胸腔积脓,就会有高热,会引起更加严重的感染。这是我们不想看到的,所以应该早期的穿刺和持续的闭式引流,以及早期的使用抗生素控制感染。语音时长 01:08”
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创伤性血胸严重吗病情分析:血胸是指血液存积于胸腔内,创伤性血胸是指由于创伤导致的血胸,患者发病的症状都表现为面色苍白,呼吸困难,血压急速下降等。患者如果不及时治疗可能会导致胸腔感染,肺炎,并且也有可能损害循环系统,呼吸系统等,所以是比较严重。意见建议:建议患者在发生血胸后,应尽早在医生的指导下通过手术进行引流。患者在手术后要保持病房安静,让患者有充足的睡眠时间,休息时要采取半卧位。
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创伤性血胸多久后能好病情分析:创伤性血胸一般需要2~3个月才能恢复,但是也要根据患者的病情及身体情况决定。血胸是指血液寄存于胸腔内,创伤性血胸是由于外力创伤等导致的血胸。患者发生血清后,应尽早在医生的指导下通过胸腔闭式引流手术进行治疗。意见建议:如果患者时进行性血胸还应在医生的指导下,通过开胸手术进行止血。家属在护理期间,要鼓励患者有效的咳嗽,防止肺不张的发生,同时可用双手按住患侧的胸壁,以减轻切口的疼痛。
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创伤性血胸的护理创伤性血胸的护理,应该严密的住院观察患者的生命体征,持续的心电监护,持续的吸氧治疗,血胸需要及时的做胸腔穿刺,闭式引流术,而且创伤多为突发,患者很多都是没有心理准备,容易紧张,恐惧,所以护理方面,护理人员也要体贴入微,要建立信心,消收紧张。创伤性血胸要注意,观察患者是不是有持续的胸闷、胸痛,有没有脸
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什么是创伤性滑膜炎创伤性滑膜炎一般是指患者的关节出现创伤因素。比如出现了骨折,或者是出现半月板的损伤,韧带的损伤,会导致关节软骨以及周围的滑膜损伤,从而出现滑膜分泌增多造成滑膜炎,这种情况称为创伤性滑膜炎。一般要及时的进行相关的处理,比如要根据创伤损伤的严重程度进行治疗。比如患者是出现半月板的损伤,患者是一度,二度半