问胆红素高说明什么
病情描述:
胆红素高说明什么
答医生回答
病情分析:
胆红素升高可以是隐性黄疸,也可以是显性黄疸,隐性黄疸等大多没有特殊的临床意义,如果是性黄疸的话,首先应该明确引起胆红素升高的原因。可以分为肝前性黄疸,肝细胞性黄疸,以及肝后性的黄疸。根据不同类型的黄疸,给予相应的治疗,如果是肝细胞性的黄疸,可以使用一些退烧的药物。
意见建议:
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直接胆红素高胆红素主要有两种,一种是结合性的胆红素,一种非结合性的胆红素。结核性的胆红素又叫直接胆红素。直接胆红素是间接胆红素通过肝脏的转化而生成的。对于直接胆红素来说,如果它升高了,可能和以下疾病有关,比如阻塞性的黄疸,可能是由于胆石症或者胆管癌,然后压迫胆管、阻塞胆管,造成梗阻性的胆红素升高。另外就是肝细胞性的黄疸,可能和肝癌、肝硬化、肝细胞大量受损,被大量破坏以后,出现的直接胆红素进入血液内,造成肝细胞性的黄疸。所以对于直接胆红素升高,需要去注意这些疾病。当然也不是只要偏高,可能就是这些疾病引起的,也不一定。临床上可能熬夜或者是喝酒,这些胆红素可能都会略微的升高,一般情况下问题不大,需要结合病人的具体症状以及其他的检查,比如转氨酶,还有肝脏彩超、肝脏CT等等,这些指标来判断直接胆红素高到底是病理性的还是一过性的。02:20
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胆红素高有什么危害胆红素升高有很多原因,如内科疾病:肝炎、肝硬化、肝功能不全、肝功能衰竭可以引起胆红素升高,外科疾病如肿瘤压迫胆管、胰头癌或结石引起胆道梗阻等也可以导致胆红素升高。胆红素升高证明肝脏功能受到了一定程度的损伤,甚至出现转氨酶的相应升高。严重者胆红素升高,而转氨酶却仍在正常范围内,叫酶胆分离现象,此时可能面临着肝衰竭的风险。胆红素升高时可以出现皮肤、巩膜黄染,甚至皮肤瘙痒、尿色深黄、乏力、肝区胀痛、陶土样大便。所以胆红素升高要明确患者存在什么样的基础疾病,需要进行内科治疗还是进行外科手术治疗来改善。胆红素升高往往提示肝脏病变或者其他病变波及到肝脏,要及时进行保肝、减黄、退黄的治疗来改善患者的肝功能,防范因为肝功能损伤导致其他脏器相应的功能损伤。01:50
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总胆红素升高说明什么胆红素的升高,首先考虑可能是休息不好引起的,比如说最近有熬夜或者是睡眠不好,如果这方面原因都排除的话,考虑可能是肝胆疾病。肝脏疾病的话主要有黄疸性肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、脂肪肝和酒精肝等,另外自身免疫性肝病、药物中毒性肝病、肝血吸虫病、肝硬化等也可能引起胆红素升高。另外引起胆红素升高的原因还有肝外疾病,包括溶血性黄疸、胆管阻塞、血型不合的输血反应,胆囊结石、胆囊炎、肝癌或者是胰周癌,这些因素都可能导致胆红素升高。目前的话建议最好做一个彩超,上腹部强化ct,确认一下胆红素升高的原因对症治疗。语音时长 1:10”
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胆红素高是什么80%到85%的胆红素来自于衰老的红细胞分解,约有15%左右是由造血过程中尚未成熟的红细胞在骨髓中被破坏。胆红素分为总胆红素,直接胆红素,和间接胆红素。总胆红素正常值是1.71到21,直接胆红素是0到7.32,间接胆红素是0到13.68。总胆红素,直接胆红素,间接胆红素升高提示有肝细胞黄疸或者是肝细胞受到损害,肝功能减退,肝脏不能完全的将间接胆红素转化成直接胆红素,同时肝内胆管受压而引起的排泄障碍,直接胆红素也不能完全排到胆道,同时有可能伴有急性黄疸性肝炎或者慢性的活动性肝炎,肝硬化,肝癌等疾病。语音时长 1:46”
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胆红素高是什么病情分析:胆红素升高,如果为结合胆红素升高为主,这种情况可能存在胆道系统梗阻性疾病,如果为非结合胆红素升高为主,可能为肝细胞损伤、溶血所致。导致结合胆红素升高的胆道系统疾病常见有胆总管癌、胰头癌、十二指肠壶腹癌、急性梗阻性化脓性胆管炎等。导致非结合胆红素升高的疾病常见有病毒性肝炎、药物性肝损伤、溶血性黄疸等。意见建议:建议有胆红素升高的患者,尽早于正规医院就诊,行腹部ct、腹部核磁及相关化验检查等,明确疾病原因,给予针对性的治疗。
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什么是胆红素高胆红素是胆色素的一种,是人胆汁中的主要色素,包括总胆红素、直接胆红素和间接胆红素。红细胞衰老后,释放血红蛋白,血红蛋白中的的血红素经体内代谢为不溶于水的间接胆红素(又称非结合胆红素),间接胆红素经肝脏形成可溶于水的直接胆红素(又称结合胆红素),可通过肾随尿排出体外。总胆红素是直接胆红素和间接胆红素的总和。胆红素是肝功能的重要指标,也是判断黄疸的主要依据,有助于肝胆疾病和血液疾病的诊断。 血清胆红素高是指血清中总胆红素、直接胆红素、间接胆红素中一项或或多项超过正常参考值,血清胆红素高时尿液中也会出现相应改变。
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总胆红素和间接胆红素高说明什么总胆红素和间接胆红素的数值往往能反映出我们肝脏及胆道系统的健康状况,当这两个指标偏高时,提醒我们可能需要注意某些潜在的健康问题。那么,总胆红素和间接胆红素高究竟意味着什么呢?总胆红素和间接胆红素高,往往提示肝脏或胆道系统存在异常。肝脏是胆红素代谢的主要场所,胆道则是胆红素排泄的通道。当肝脏受损或胆道
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直接胆红素和间接胆红素高说明什么患者直接胆红素和间接胆红素高通常说明患者肝功能出现异常,可能是由肝细胞性黄疸、肝癌、病毒性肝炎等原因引起的。1、肝细胞黄疸:直接胆红素和间接胆红素高有可能是由肝细胞黄疸引起的,出现这种情况患者可以遵医嘱使用谷胱甘肽片、水飞蓟宾胶囊等药物进行治疗。2、肝癌:如果患者患有肝癌,体内激素会出现异常,从而导