问败血症的抗菌治疗
病情描述:
败血症的抗菌治疗
答医生回答
病情分析:
及时应用针对性强的抗菌药物是治疗败血症的关键,在尚未获得细菌学和药敏结果的情况下,要争取时间,先凭临床经验选择用药,待结果回报后,再结合临床表现及前期治疗反应予以调整。对病情危重者,宜选取两种抗菌药物联合应用(三联或四联应用的必要性不大)。
意见建议:
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败血症如何预防?第一,尽可能把血液病控制好,增强抵抗力,血细胞就涨起来了。第二,血液病病人要戴口罩,避免互相传染。骨髓移植在骨髓移植仓里就是因为仓是洁净的,它相对是洁净度很高的,骨髓移植仓的空气质量要达到我们之前生产大肚子电视机显像管的车间的质量,空气洁净度都是百级。那么反过来,不是血液病的病人也容易感染,像重症监护室,它里面的病人抵抗力都是弱的,有的年纪很大,或者病很重,那些病人抵抗力都很差,也容易感染。所以ICU的病人家属去看望也是很难的,要探视要换鞋、戴口罩、穿隔离衣,就是怕病人细菌传染。所以道理都是一样的,都是要预防,不要感染。一旦感染了以后处理起来就很麻烦,并不是说人人都能治好,所以重在预防。01:54
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什么是败血症?败血症是一种细菌感染,是指致病菌或条件致病菌侵入血循环,并在血中生长繁殖,产生毒素而发生的急性全身性感染。若侵入血流的细菌被人体防御机能所清除,无明显毒血症症状时则称为菌血症。细菌跑到血里面带有发烧、感染、中毒症状的这种菌血症,或者还叫脓毒血症。血液系统的病人经常并发败血症,因为抵抗力差,细菌趁虚而入,到了败血症时病情就危重,需要积极治疗才能转危为安。01:14
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败血症的抗菌治疗诊断败血症时应该尽早使用抗生素,在未获得病原学结果之前,应该根据情况给予抗菌药物经验性治疗。以后再根据病原菌各类和药物敏感试验结果调整给药方案,常选用二联或者三联杀菌性抗生素联合静脉给药,两到三周病情稳定后改用肌注或者口服,疗程需要持续到症状改善,退热两到三周或者血培养转阴后一到两周,连续两到三次血培养阴性后方可停药。针对革兰阳性球菌可用青霉素加氨基糖苷类,比如阿米卡星或者庆大霉素。金黄色葡萄球菌的耐药菌株可用万古霉素。耐药性革兰阴性菌用头孢三代抗生素,抗生素应用足量或者大剂量静脉给药,无尿或者少尿者不宜用对肾脏有毒副作用的药物。语音时长 1:34”
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败血症的治疗败血症是致病菌或者条件致病菌侵入到血液循环当中,生长繁殖,然后产生毒素和其他代谢产物所引起的急性全身性感染,临床上以寒颤、高热、皮疹、关节痛和肝脾大为特征,部分可有感染性休克和迁徙性的病灶。败血症的治疗要注意休息,还有营养支持,维持水电解质和酸碱平衡,必要时候输全血血浆,白蛋白,还有丙种球蛋白,高热的时候可以物理降温,烦躁的话给予镇静药。及时选用适当的抗菌药是治疗的主要原则,要注意早期足量,并以杀菌剂为主,一般两种抗菌药联合使用,多通过静脉给药,首次剂量可以适当大些,注意药物的半衰期,分次给药,疗程不要太短,一般是三周以上或者是热退后七到十天才可以酌情停药,要长期使用抗生素一定要注意药物的副作用,比如氨基糖苷类的耳毒性,肾毒性。语音时长 1:32”
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败血症治疗的好吗病情分析:败血症是一种临床重症疾病,也就是是一种严重的感染,大多发生于有基础疾病的患者,致病病原体侵入血液循环系统,导致严重的感染表现,并且有一定的致死率,要给予足够的重视,及时的治疗。意见建议:大多数败血症可以有效的控制,发现以后及时的进行抗感染治疗,同时针对基础疾病进行治疗,抗感染应该选择强效、有针对性的抗感染药物,大多数病例预后比较好,但是在老年人、儿童或者有一些严重基础疾病的患者,可能有一定的致死率。
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败血症好治疗吗您好。败血症可以见于临床上很多的细菌感染性疾病。由于细菌感染到机体后,致病菌进入血液而引起的临床上一系列的症状。除了基础病的症状以外,伴有明显的高烧。血液的检查明显的感染相,血培养有致病菌。根据血培养和药敏实验,选择有效的抗生素就可以治疗痊愈。
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真菌性败血症的治疗对于真菌感染引起来的败血症比较少见,这种情况往往同时合并有细菌的感染,所以在治疗的同时需要针对真菌感染应用药物,一般都是选择氟康唑,看是否合并有细菌的感染,如果有细菌感染的同时存在,应该积极针对细菌感染治疗。一般情况下,如果有真菌导致的败血症,患者有可能会出现高热,头痛,电解质紊乱,对症处理;还有要
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儿童败血症的治疗原则儿童败血症的治疗原则为抗病原治疗。不管是成年人,或是儿童都是有可能会患有败血症的,而常规的败血症是因为人体在遭受细菌入侵导致的,治疗原则要找出病原菌,但是在治疗过程中不会有太多时间寻找病原菌,而治疗的本身是需要对于病症由一定的了解,在寻找病因的同时,一定要为患者积极进行治疗,相关的数据都是需要根据大