问胆管反流性胃炎如何治疗

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• 胃食管反流如何治疗

  从西医西药这方面，胃食管反流病主要是通过抑制胃酸、促胃食管动力以及助消化，这三个方面入手。第一，抑制胃酸，主要是目前用的比较多的就是拉唑类药物，我们叫PPI质子泵抑制剂。这个是通过抑制胃酸的分泌的量，然后去减少反流的症状，去控制它。第二，促动力药，不管是促全胃肠动力，还是促胃动力，就是吗丁啉、莫沙必利这些动力药，然后使得食管和胃的动力都往下走，使得它不那么容易让胃内容物反流。第三，助消化药，使得我们胃的消化能力更强一些，让胃排空更快一些。主要就是一些复方消化酶，还有一些乳酸菌素片，还有一些目前用的比较多的复方阿嗪米特，这些助消化药。这主要是三大主打的西药，用于治疗胃食管反流病。在很多情况下，有一些顽固性的胃食管反流病，在这三种药都在同时用的情况下，都不能控制住的时候，我们会双倍剂量，就是把抑酸药双倍剂量的去吃。如果双倍剂量都控制不了症状的时候，我们就称之为顽固性的胃食管反流病。顽固性的胃食管反流病，这种治疗反应是很差的，这时候我们就建议采用中西医结合的方式去治疗，或者是单纯采用中药汤药治疗，这样会收到一个比较好的效果。第二类就是特别容易反复的胃食管反流病，就是他一天药都停不了的，一天PPI，一天抑酸药都无法停止的这种，极易复发的，就是需要长期大量的维持的药物去控制症状的。这一类胃食管反流病，我们也建议采取中西医结合治疗，会更好一些，这样子就可以避免一些长期服用抑酸药引起的一些副作用。

  

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  李妮矫 主治医师中日友好医院

  2019-07-04 7580次

• 胆汁反流性胃炎症状

  胆汁反流性胃炎主要是由于反流胆汁中带碱性的物质破坏胃黏膜的屏障，从而引起疼痛。它的临床症状比较多，可以是由于食物污染引起的。这种胃炎起病比较急，会出现恶心、呕吐，饮食中上腹部疼痛或不适，会伴有腹泻。有的患者还会出现发热、脱水、休克、中毒表现。有的还会出现上腹部隐痛、腹胀、嗳气等。特别是有胆汁反流时，常伴有持续性的中上腹疼痛，在进餐后，出现严重可伴有胆汁反流的呕吐物和胸骨后疼痛，以及灼烧痒感。

  

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  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2018-12-11 20405次

• 胆管反流性胃炎如何治疗
  胆管反流性胃炎是因为，胆汁经过12指肠反流到胃部，造成胃黏膜的炎症，治疗主要是综合的治疗。第一，要注意具体的评估，是否存在胆道疾病，是否存在肝病，是否存在12指肠的疾病。如果存在这些疾病，需要同时提取的作出合适的处理，否则单纯的处理胃炎，治疗效果会不理想。第二，可以考虑使用促进胃肠动力的药物，比如多潘立酮，莫沙必利，另外也可以考虑使用保护胃黏膜的药物，比如果胶铋。一般来说，除非存在明显的胃酸过多，否则不是很擅长使用减少胃酸分泌的药物。第三，一定要注意改善生活方式，一定要注意适当的进行体育锻炼来促进胃肠蠕动，同时要注意合理营养，调整饮食结构，要注意避免吸烟，避免喝酒。
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  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2019-08-29 1427次

• 反流性胃炎如何治疗
  反流性胃炎主要是由于胆汁和肠液混合，通过幽门，逆流到胃，从而刺激胃粘膜产生的炎症。反流性胃炎的病因主要是做过胃大部切除的胃空肠吻合术后，幽门功能性失常和慢性胆道疾病等。若迁延不治，可能会转为胃溃疡、胃穿孔甚至胃癌。反流性胃炎是肠液、胆汁反流到胃引起的胃黏膜炎症性疾病，主要表现为上腹部疼痛、烧心、反酸，部分患者反流到食道可引起胸骨后疼痛、烧灼感。治疗方面以抑制胃酸分泌、保护胃黏膜和抗反流为主。抑制胃酸主要选择质子泵抑制剂；保护胃黏膜常用的药物包括铝镁加混悬液、铝碳酸镁、瑞巴派特等；抗反流主要为促进胃肠动力，常用吗丁啉、莫沙必利等。
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  秦东瑞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-03 4129次

• 反流性胃炎如何治疗
  1.胃动力药物：常用：多潘立酮（吗叮啉）、莫沙必利（新络纳）等。 2.胃黏膜保护剂种类较多，主要作用保护胃黏膜,促进炎症愈合作用。 3.结合胆盐类药物：①达喜(铝碳酸镁) 对胆汁反流性胃炎效果明显，为临床上主要用药；②阴离子交换树脂(考来烯胺) 加速胆盐及粪便排出，减少胃黏膜损害。 4.抑制胃酸药： ①H2受体阻断剂（H2RA）：西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁。 ②质子泵抑制剂（PPI）：奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑泮、托拉唑、及埃索美拉唑，抑酸作用远优于H2受体阻断剂。 5.根治幽门螺杆菌感染：在常规应用抑酸剂、胃黏膜保护剂和胃动力药物治疗的同时应首先考虑根除幽门螺杆菌。不但有利于病变愈合，更可减少诱发癌变的几率。
  孟岩 主任医师锦州市中心医院

  2018-11-19 1702次

• 胆囊反流性胃炎如何治疗
  病情分析：在临床上患有胆囊反流性胃炎的病人应该通过服用一些抑制胃酸分泌的药物来进行治疗，奥美拉唑，兰索拉唑的效果就非常不错。另外病人也应该吃一些减少胆汁反流，促进胃肠动力的药物来缓解临床症状。意见建议：建议病人服用药物一定要在医生的建议和指导下。然后要严格地听取医生的安排。
  信鹏 主任医师朝阳市第二医院

  2019-07-30 1101次

• 胆汁反流性胃炎加咽炎如何治疗
  生活当中患者如果有胆汁反流性胃炎加上咽炎，建议首先到医院完善胃镜检测，明确患者的病情之后在积极的应用药物来控制患者的临床症状，常用的是奥美拉唑肠溶胶囊，能够有效的保护患者的胃肠道黏膜，减轻胆汁反流的症状。患者在饮食方面也需要多加注意，避免吃辛辣刺激的食物。患者如果因为胆汁反流出现了咽炎，可以考虑口服
  王利一 主任医师北京医院

  2022-01-19 194次

• 慢性萎缩性胃炎伴有胆汁反流性胃炎如何治
  慢性萎缩性胃炎一般是指萎缩性胃炎，萎缩性胃炎伴有胆汁反流性胃炎一般通过调整饮食、腹部按摩、应用药物等方式治，能够得到较好的缓解。1、调整饮食：萎缩性胃炎是由多致病因素而引起的消化系统慢性疾病，胆汁反流性胃炎是由于含有胆汁的十二指肠内容物异常的反流到胃中，而引起的胃黏膜炎症，患者容易出现腹部不适、反酸
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2023-04-07 0次