问胆总管结石的临床特征有哪些

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• 胆总管结石能排出来吗

  是否能排出来完全取决于结石的大小，一般对于6~8毫米的胆管，结石如果是小于三毫米，在输液消肿的情况下有可能排出来；但是如果结石是3~5毫米，排除的可能性就小的多；5毫米以上的结石相当于充实了整个胆管，这种情况往往很难排出去，需要进行做ERCP或者手术来进行治疗。一般胆总管是连着肝脏和肠子的，胆总管每天大概能够传输600~1000毫升由肝脏分泌的胆汁，这里头形成石头之后，因为胆总管本身很细，正常来讲胆管的宽度可能也就是6~8毫米，所以有结石嵌顿之后肯定会造成整个胆管的梗阻，严重的除了梗阻之外甚至有可能会发炎。

  

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  樊华 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-07-28 3527次

• 胆总管结石必须手术吗

  胆总管结石，是我们临床上相对比较常见，导致胆道梗阻的良性疾病。因为结石在胆管里出现以后，会影响到正常胆汁的运行，特别是在结石阻塞胆管以后，我们肝脏分泌的胆汁，无法经过胆管进入到肠道，肝内胆管的压力会非常高，肝脏会因为胆汁的阻塞，导致肝脏的瘀积性的黄疸，严重的话会出现肝衰竭。所以对于出现胆总管结石的情况，我们都是建议要尽早治疗的。治疗的方法其实有很多，一般来讲我们认为年轻人，还是首选要手术的办法，不管是用微创手术，还是开刀的手术，总体的一个原则，就是要把结石取出来，让胆道恢复正常的通畅性。当然有一些老年人，我们可以考虑不手术，用内镜的办法，通过肠道的胆管开口，把石头从下面掏出去，也是可以的。

  

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  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2018-11-27 14452次

• 胆总管结石的临床特征有哪些
  胆总管结石是临床上常见的疾病，患者主要的临床特征有以下所述：首先患者会表现为腹痛，常常出现右上腹绞痛，疼痛可以向右侧的腰部放射。第二，胆总管结石可以出现梗阻性黄疸，患者可以出现皮肤以及巩膜的黄染。此外，胆总管结石还会出现发烧，主要是胆道梗阻以后细菌发生感染，导致胆管炎，患者常常是高热，比如体温在39度以上，而且伴有寒颤。如果胆管炎进一步发展，还会影响到患者的意识，甚至发生休克。
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  刘欢欢 副主任医师北京市第一中西医结合医院

  2019-10-27 2173次

• 胆总管结石的临床特点
  胆总管结石是临床特点是阵发性上腹绞痛后出现黄疸，过去有同样的发作病史，如果合并感染，还有寒战和高热，黄疸程度以及持续时间是取决于胆管梗阻的程度，梗阻持续时间以及是不是合并感染。如果梗阻是部分或间歇性的，黄疸比较轻，而且呈现波动性。完全梗阻特别是合并感染，黄疸就比较明显。而且可以呈现进行性加深，化验检查显示胆汁淤积性黄疸的性质，B超或CT可以发现结石的存在，而逆行性造影对胆总管结石的诊断是最准确的。
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  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-30 2073次

• 引起胆总管结石的原因有哪些
  病情分析：通常情况下引起胆总管的原因主要有胆汁淤积，胆道蛔虫或者胆道感染等。期间病人会出现黄疸，寒战，高热，放射性背痛和上腹部绞痛等临床症状。意见建议：建议病人可以通过内镜下胰胆造影术检查，CT或者B超的检查来进行诊断。然后应该饮食以清淡，易消化为主，在急性期可以采用抗炎的治疗来促进病情的恢复。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-18 1203次

• 什么是胆总管结石
  胆总管结石是发生在胆总管内的结石，主要是由于胆道内出现一些感染或者胆汁发生淤积导致的，经常会出现腹部的疼痛或者高热的现象，并且腹部有非常大的肿块出现，可以通过一些抗感染抗休克的处理进行治疗，严重的时候需要经过手术切开取石。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-02-18 2402次

• 引起胆总管结石的原因有哪些
  在临床上，引起患者出现胆总管结石的原因，包括胆汁的分泌与代谢异常，这也是最主要的原因，除此之外，胆总管狭窄、胆总管炎症也会促使患者出现胆总管结石，所以说，对于胆总管结石的形成原因，一定要有一个全方面的认识。胆总管结石一旦发生，患者会出现右上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀、发热、黄疸等临床症状，这时候患者
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-12-21 427次

• 胆总管结石手术
  胆总管结石的患者，建议必须手术。如果症状比较轻，说明胆总管未完全堵塞，此种情况手术难度不大。若胆总管完全堵塞，会造成肝内胆汁淤积，和全身中毒症状，需要立即手术。胆总管结石手术方案，需根据结石类型决定，小于1厘米的胆结石和单发的结石，行内镜下胆总管逆行造影插管取石术。大于1厘米的结石，一般需要切开手术
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2021-12-17 285次