问肥厚性心肌病杂音怎么回事
病情描述：
肥厚性心肌病杂音怎么回事
答医生回答
姜丽萍主任医师
吉林市人民医院心血管内科
2020-08-10
病情分析：
意见建议：
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肥厚性心肌病症状肥厚性心肌病是一类心肌病，我们把心脏分为心肌、瓣膜和心脏的血管。心肌发生了病变，我们叫它心肌病，心肌病又分为原发性和一些继发性的。原发性心肌病，包括不明原因的心脏扩大，叫扩张性心肌病，还有一些不明原因的心肌肥厚，叫肥厚性心肌病。肥厚性心肌病原因虽然不清，但现在研究认为和遗传是相关的，往往是一种显性遗传。所以肥厚性心肌病往往是父代、子代等等这种遗传，遗传占了绝大部分的因素原因。肥厚性心肌病有什么症状呢，如果说比较轻的肥厚性心肌病，没有造成梗阻，可能病人没有什么症状，也有可能有一些发生了早搏、房颤。如果说肥厚梗阻性心肌病，会造成病人一些心衰的症状，比如说劳力性呼吸困难，胸疼等等，就是这些不适。
01:27
沈爱东
主任医师首都医科大学附属北京友谊医院
2018-10-17 12959次
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肥厚型心肌病超声表现肥厚型心肌病，顾名思义就是心肌的肥厚，这种肥厚它是很有特点的，它是有区别于我们高血压，造成的这种心肌病的肥厚。那种肥厚的话，是一个心肌的均匀性的肥厚，而我们这种肥厚型心肌病，它的肥厚是以不均匀的肥厚，主要是以心室间隔的这种肥厚为主。它的这个肥厚是很有特点的，当然肥厚型心肌病，也有一部分是均匀性的肥厚，但是那个占的比例比较小。肥厚型心肌病最主要的比例，还是以室间隔的肥厚为主，这是它的特征。
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于红
主任医师首都医科大学附属北京康复医院
2019-09-05 4478次
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肥厚性心肌病杂音怎么回事肥厚性心肌病是由于心脏的轻度增大，可闻及到第四心音，流出道梗阻的病人可于胸骨左缘第3，4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音，心尖部也常可听到收缩期杂音。这是因为二尖瓣前叶移向室间隔导致二尖瓣关闭不全。其中增强心肌收缩力，减轻心脏后负荷的药物和动作，如应用正性肌力药，做深呼吸动作，取站立位，含服硝酸甘油等均可使杂音增强。相反减弱心肌收缩力和增加心脏后负荷的因素，如使用β受体拮抗剂，取蹲位等均可使杂音减弱。语音时长 01:12”
李鹤
主治医师枣庄矿业集团中心医院
2019-11-18 1909次
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肥厚性心肌病心脏杂音什么是肥厚性心肌病，肥厚性心肌病，是一种原因不明的心肌疾病，特征是心室壁不对称性增厚，心腔变小，这种疾病的常见症状，可以是心悸，呼吸困难心前区闷痛，容易疲劳，晚期的出现左心衰的临床表现。肥厚性心肌病，心脏杂音可以从患者胸骨左缘出现粗糙的收缩期中晚期的喷射性杂音，可以伴有震颤，洋地黄制剂，硝酸甘油，静滴异丙肾上腺素都可以使杂音增强，用β受体阻滞剂以及下蹲时反应会减弱。有些病人呢，可以闻及二尖瓣关闭不全的收缩期的杂音，心脏杂音的特点，可以根据这些杂音的特点进行诊断。语音时长 1:31”
李国刚
主治医师济南市中西医结合医院
2018-09-15 4347次
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心肌肥厚性心肌病怎么回事病情分析：心肌肥厚型心肌病主要是由于遗传导致基因突变，进一步引起心肌肥厚为主要特征。临床上常根据左心室流出道和主动脉之间的压力差，分为非梗阻型和梗阻型两种类型。目前临床上对该病没有很好的治疗方法，只能通过对症治疗的方法减轻症状。意见建议：建议患者一定要规律的服用相关药物，同时如果药物治疗无效时，可以选择手术治疗。要保持规律的作息生活，积极的心态，更有利于病情的好转。
姜丽萍
主任医师吉林市人民医院
2020-08-06 1201次
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肥厚性梗阻心肌病怎么回事病情分析：肥厚性梗阻心肌病是由于基因突变而引起的，主要表现为心肌非对称性的肥胖，该病具有一定的遗传性，根据其肥厚部位不同分为右心室肥厚，心肌肥厚，孤立性乳头肌肥厚等。由于该病猝死率较高，因此患者一定要及时治疗。意见建议：建议患者一定要遵医嘱服用相关药物，同时适度进行体育锻炼，但是一定要量力而行，避免出现呼吸困难等症状。
姜丽萍
主任医师吉林市人民医院
2020-08-05 1002次
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肥厚性心肌病杂音怎么回事肥厚性心肌病是由于心脏的轻度增大，可闻及到第四心音，流出道梗阻的病人可于胸骨左缘第3，4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音，心尖部也常可听到收缩期杂音。这是因为二尖瓣前叶移向室间隔导致二尖瓣关闭不全。其中增强心肌收缩力，减轻心脏后负荷的药物和动作，如应用正性肌力药，做深呼吸动作，取站立位，含服硝酸甘油
杨士伟
主任医师首都医科大学附属北京安贞医院
2022-01-24 285次
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肥厚型心肌病杂音减弱怎么回事肥厚型心肌病杂音减弱主要与体位改变和药物因素等原因有关。1、体位改变：患者蹲下和握手等动作会导致患者的下肢循环血量减少，血液淤积在大动脉中，能够增加心室的后负荷，所以当心脏收缩时后负荷的增加，可以延缓流出道梗阻，患者的肥厚型心肌病杂音减弱。2、药物因素：用药物降低心肌收缩力，收缩不强，自然杂音降低，
赵庆彦
主任医师武汉大学人民医院
2022-06-09 527次
