问一型呼吸衰竭还可逆吗

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• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍，导致人体缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种：第一是按照血气分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的，由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤，脑血管损伤，就会出现中枢的抑制；再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制；肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征，ARDS；还有一种是呼吸机麻痹，这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后，呼吸衰竭就会缓解，就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的，所以随着病情的不断加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长，病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人，有时候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以还不太受影响，所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果，也要结合病人的情况，如果是急性呼衰，病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已经很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人还跟正常人一样，说说笑笑、吃饭、睡觉，所以这个是因人而异的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 15107次

• 一型和二型呼吸衰竭区别

  一型呼衰和二型呼衰，都是呼吸衰竭。但是一般呼吸衰竭，是指的缺氧，就叫呼吸衰竭。所以一型呼衰、二型呼衰都有缺氧。一型呼衰就是说只有缺氧，二氧化碳可以正常，也可以降低，就是因为比如它是由于缺氧导致的正常的气体不足，导致的二氧化碳也没有增高。二型呼衰就是，不光是这种缺氧了，而且它还有二氧化碳的潴留。二氧化碳是人体的一种酸性的产物，二氧化碳潴留机体处于一种缺氧的酸性代谢状态，二氧化碳如果多了，机体就处于一种酸性的状态，整个机体正常的代谢就会功能紊乱，就会出现一些比如说意识丧失、神志障碍，这些都会出现相关的，比如肾脏代谢会出现一种异常。所以它比这种一型的呼衰，对机体的影响会更加严重。具体的数值就是说，一型呼衰就是氧分压，氧浓度低于60%，如果要是二氧化碳高于50%就叫二型呼衰，如果只有氧分压低于60%就叫一型呼衰。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 35291次

• 一型呼吸衰竭还可逆吗
  在临床上一型呼吸衰竭它是一个可逆的反应，一型呼吸衰竭主要表现就是在临床上给予呼吸空气的时候，产生的动脉氧分压偏低。这时候的患者不伴有二氧化碳的潴留。这种情况首先要给予患者吸氧，给予鼻导管吸氧，甚至是面罩吸氧，经过吸氧以后，很多一型呼吸衰竭的患者，都会好转。如果说给了吸氧以外，症状仍然不能够缓解，我们就需要从病因上来治疗。引起呼吸衰竭的原因有外伤性的肺部损伤，肺部感染，甚至是休克，这些情况都可以引起呼吸衰竭，所以说我们在吸氧的基础上，要去除引起呼吸衰竭的原因，这个时候一型呼吸衰竭就会变的可逆，就会好转。
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  孟宪华 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-10-04 1345次

• 一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭区别
  呼吸衰竭是指由于各种原因引起的肺通气或换气功能严重的障碍，以致不能进行有效的气体交换，导致缺氧并伴有二氧化碳潴留，引起了一系列的生理功能或代谢紊乱的临床综合征。根据血气改变将呼吸衰竭分为两型。一型呼吸衰竭又称低氧血症型，可给予高浓度的氧疗，以纠正缺氧。二型呼吸衰竭又称为高碳酸血症，既有缺氧，又有二氧化碳潴留，此型病人常有明显的二氧化碳潴留，二氧化碳对呼吸中枢失去了刺激作用。因而缺氧就成为维持呼吸的唯一动力，若给予吸氧高浓度，纠正缺氧，则缺氧对颈动脉窦及主动脉体化学感应器的刺激减弱或消失，呼吸中枢兴奋性降低，呼吸变浅变慢甚至停止。
  语音时长 1:46”
  相华 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-18 16028次

• 一型呼吸衰竭严重吗
  一型呼吸衰竭严重，一型呼吸衰竭可以出现比较严重的情况，可以导致病人昏迷，所谓一型呼吸衰竭即缺氧性呼吸衰竭，血气分析的特点是氧分压小于60毫米汞柱，二氧化碳分压降低或正常，主要见于肺换气障碍，例如通气血流比例失调，弥散功能损害和肺动静脉分流等疾病，如严重的肺部感染性疾病，间质性肺疾病，急性肺栓塞等。
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-23 1502次

• 一型呼吸衰竭严重吗
  病情分析：一型呼吸衰竭是比较严重的。一型呼吸衰竭是指平静呼吸、标准大气压、吸空气的条件下，血气分析中氧分压小于60毫米汞柱。一般一型呼吸衰竭会影响到全身的各个脏器，因此比较严重。意见建议：一型呼吸衰竭要根据引起一型呼吸衰竭的原因给予相应的治疗，如果是由于肺部感染导致的，要给予积极的抗感染；如果是由于气道痉挛所导致的，要给予解痉平喘的治疗。此外，一型呼吸衰竭的患者要给予氧疗，如果高流量的吸氧仍然不能纠正低氧，要给予机械通气治疗。
  李彩霞 副主任医师内蒙古自治区人民医院

  2020-06-22 1302次

• 一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭区别
  一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭区别包括以下几个方面，分别是概念不同、病因不同、呼吸系统症状、神经精神症状、治疗方式不同等区别。1、概念不同：一型呼吸衰竭主要指血气分析中氧分压低于60mmHg，常见于肺炎、肺水肿等疾病。二型呼吸衰竭不仅氧分压低于60mmHg，同时二氧化碳分压高于50mmHg，常见于慢阻肺
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2024-09-06 0次

• 引起一型呼吸衰竭
  引起一型的呼吸衰竭主要原因有三点。一，呼吸道病变，支气管炎症、支气管痉挛、异物等阻塞气道，引起通气不足、气体分布不均匀，是通气与血流比例失调发生缺氧和二氧化碳滞留。二，肺组织病变，重度肺结核肺气肿，离散性肺纤维化，成人呼吸窘迫综合症等，可引起肺容量通气量有效阻塞面积减少。三，肺血管疾病，肺血管栓塞梗
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 245次