问重症肌无力患者会出现肌肉萎缩吗
病情描述:
重症肌无力患者会出现肌肉萎缩吗
答医生回答
病情分析:
重症肌无力的患者是可以出现肌肉萎缩的。有一个重症肌无力的类型就是肌肉萎缩型重症肌无力,属于神经肌肉接头疾病,患者表现为晨轻暮重、病态疲劳现象。
意见建议:
建议患者要完善重复频率电刺激电图检查,要完善新斯的明试验、胸部CT检查以及乙酰胆碱受体抗体的测定。在治疗方面通常需要使用糖皮质激素治疗。
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重症肌无力表现症状重症肌无力它是一个后天获得性免疫性疾病,所以它的症状比较多。根据它受累的部位、年龄,它表现是不一样的。那么重症肌无力,它首先引起的是什么部位呢。它引起咱们的眼,就是颅神经支配的地方最常见。首先表现是,比方眼外肌受损伤,表现出什么。我们就是眼睛不能正常的直视就会出现斜视、俯视,还有一个情况比方说我眼,我们睁眼睛的时候有一个提上睑肌,它受影响的时候他就会出现眼睛睁不开。它具体表现是什么情况呢。就有一个很形象的形容词叫,晨轻暮重。就是早上起来的时候,你感觉到比较轻还可以,肌肉活动都没问题,晚上会加重。它是表现什么呢,就比方说早上起来睁眼睛睁得很大,当然经过一天劳累以后,晚上以后眼睛就睁不开了,这眼睛提不上去了。就是这个肌肉,它表现无力的状态。那么进一步的发展,它会引起面部肌肉的一个损害。那么咱们就会出现多次咀嚼以后,这个时候你再去咀嚼你就嚼不动了,感觉没有力量。但是这个病有一个特色,就是经过你休息以后,他的症状可以缓解。就是你这个肌肉的活动不能连续性的,你连续性的时候它肌力就不再收缩了,这是它一个典型的表现。那么它还会进一步的发展,就可以发展咱们全身性的改变,全身改变。比方咱们上肢力量不行,这时候你就可以发现你抬手抬不起来要梳头,干一些活儿你干不了。发展到下肢活动它也是一样的。它早期的表现,刚才我说了主要表现在眼肌的就是面部肌肉一些症状,它进一步的发展,还可以引起到咱们脊髓。那么脊髓的一些功能还会引起咱们后面吞咽困难、说话声音嘶哑,这些东西增加出来这是重症肌无力的一个临床表现。如果你在工作生活当中出现这种现象了,那么你就要引起重视。但是肌无力是不是就都是重症肌无力,它也不是。我们知道在生活当中,如果你今天很疲劳了或者是休息不好,或者你强劳动以后,它也会出现肌无力在这里面,所以它不一定都是重症肌无力。重症肌无力它的表现还是比较特殊的,咱们说的这些肯定是牵扯还有一个治疗的问题。还有一个疾病叫做肌肉萎缩侧索硬化症,它的表现也会表现出肌无力,但这个它不是跟这个发病原因不太一样。后面肌肉萎缩侧索硬化症,这个病我们可以有药物来控制它,这药就是叫万全力太利鲁唑片,它可以延缓侧索硬化疾病的发展,改善他的生存质量。03:25
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重症肌无力初期症状重症肌无力,是一个神经系统免疫性疾病,它的初期的表现,可以有肌肉的疲劳,肌肉的乏力,最后发展到无力,也可以有眼肌无力,眼睑下垂、遮盖角膜缘,影响视力等等,还可以有咀嚼方面的无力。吃饭的时候,特别吃一些比较硬的时候,咀嚼肌无力,开始还是有力量,后来慢慢的就没有力量。早晨可能表现的力量比较充足一些,到了下午,疲劳感非常强,可以有疲劳、乏力,最后发展到无力,还可以有其他方面的无力的症状。所以容易疲劳,眼睑下垂、咀嚼困难,上午轻、下午重等等,都是重症肌无力的早期的表现。01:23
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重症肌无力患者会出现肌肉萎缩吗重症肌无力的患者会合并有肌肉萎缩的情况,一般情况下肌肉萎缩多为废用性肌肉萎缩。如果病人在静止的状态下,肌肉一周就会出现萎缩的情况,重症肌无力的患者因为疾病的影响而出现肢体的乏力,活动受限的情况,影响了患者的活动。因此,这类患者会出现肌肉萎缩的情况。重症肌无力的患者需要积极的给予免疫抑制剂,激素,免疫球蛋白等药物应用,进一步的完善胸腺的相关检查,合并有胸腺增生的患者,建议积极的手术摘除胸腺。重症肌无力的患者大多数会需要口服药物来改善症状,少部分的患者可能会得到治愈。语音时长 01:18”
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重症肌无力会出现低钾血症吗如果患者存在重症肌无力,这些患者往往是存在神经肌肉接头的递质传递功能障碍,患者在最开始的时候,可能表现的是双侧眼睑肌的无力,随着病情的进展,这些患者容易出现四肢肌肉的乏力。有一些患者还会累及呼吸肌,导致患者出现呼吸困难,如果患者存在一些免疫系统的疾病,这些患者有可能会出现低钾血症。此外,患者因为存在吞咽困难和饮水呛咳等症状,这些患者会出现进食困难,患者如果吃的东西比较少,这些患者也容易出现低钾血症,还有一些患者如果应用激素治疗,也容易诱发低钾血症。语音时长 01:11”
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重症肌无力会出现低钾血症吗病情分析:重症肌无力是不会有低钾血症出现的,这两种类型的疾病是没有直接关系的,重症肌无力自身免疫性疾病,与感染,药物环境因素有关。主要是一种由神经-肌肉接头处传递功能障碍引起的,而低钾血症是血钾流失过多引起的,可以通过抽血化验血清浓度确定低钾血症。意见建议:建议去医院抽血化验,请医生确诊。加强锻炼。
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重症肌无力影响哪些肌肉病情分析:重症肌无力可累及全身的骨骼肌,包括眼外肌、面部肌肉、口咽肌、呼吸肌、肢带肌、躯干肌和四肢肌肉等。重症肌无力是一种神经肌肉接头传递障碍的获得性自身免疫性疾病,病变部位在神经肌肉接头的突触后膜,表现受累肌群的易疲劳。意见建议:根据骨骼肌受累的范围,重症肌无力可分为单纯眼肌型和全身型,如出现眼外肌麻痹或四肢近端无力,建议及时就诊明确诊断。
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重症肌无力患者注意什么重症肌无力无力患者应注意:一,保证充分休息避免疲劳,宜选择在清晨休息后无力症状较轻时进行活动,且应自我调节活动量,以省力和不感到疲劳为原则。二,肌无力症状明显时家人可协助做好洗漱,进食,个人卫生等生活护理,要保持口腔清洁,防止外伤和感染的并发症。三,饮食指导,给予高蛋白高维生素高热量,富含钾和钙的软
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重症肌无力治疗重症肌无力治疗包括药物治疗、手术治疗和一些特殊治疗。常用药物有胆碱酯酶抑制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂。如患者出现肌无力危象也就是患者呼吸肌发生瘫痪,出现呼吸困难时医生会立即对患者进行人工通气,包括气管插管或气管切开,以此实施抢救。此外可以使用糖皮质激素或者免疫球蛋白冲击治疗以及血浆置换。考虑胸腺瘤所