问消化性溃疡如何识别
病情描述:
消化性溃疡如何识别
答医生回答
病情分析:
消化性溃疡是指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,是一种常见病、多发病,胃酸对黏膜的消化作用是消化性溃疡形成的基本因素。绝大多数的溃疡发生于胃和十二指肠。
意见建议:
建议到医院去做胃镜、X线钡餐、幽门螺旋杆菌检测和胃液分析检查。服用抑制胃酸的雷贝拉唑,保护胃黏膜的胶体果胶铋,杀灭幽门螺旋杆菌的阿莫西林、克拉霉素治疗。
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消化性溃疡出血在生活中间你如果是有慢性、周期性上腹部疼痛,或者是做胃镜,已经确诊了消化性溃疡,如果出现了恶心呕吐,呕吐的是咖啡色的物质的话,那你就要警惕,可能是消化道出血了。也有情况就是,并没有呕吐咖啡色物质,而是大便变黑了,呈柏油样,就是粘,然后发亮,这种情况的话,你就要警惕是溃疡出血了。如果出现黑便、柏油便,你还要排除一些饮食因素,如果你近期,吃了很多的血豆腐,或者说吃了大量的猪肝、瘦肉,这些含丰富的动物血的食物的话,大便也可以呈黑,甚至是呈柏油样,你要排除这些因素。01:14
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消化性溃疡分期胃和十二指肠的分期方法,是一样的,都可以大致的分为三期,A期、S期、H期,每一期我们又分为两个小期。A1期,只要是溃疡,无论大小,是否伴有出血,我们都叫A1期。A2期,如果溃疡逐渐地修复,它的苔比较洁净,没有明显的出水征象,我们就叫A2期。H期,溃疡逐渐地缩小,底部的苔在变小,溃疡面收小,周围有黏膜的纠集,但是不能像杵状的膨大,那种是恶性溃疡的特点,这个叫H1期。这种时期的溃疡,我们在临床上不容易碰到,因为来就诊的病人,有可能是急性疼痛的时候,或者说正在出血的情况,发现A1期的溃疡的多见。H2期,溃疡越来越小,但是还可以看到,少量的溃疡面,黏膜向中间集中,这都叫H2期。S期,有红色的瘢痕,就好比我们做完手术以后,瘢痕已经拆线了,但是还是发红,这就是瘢痕期的S1期。S2期,能看到一点点溃疡的痕迹,如果不是有经验的内镜医生,可能都不知道,这里曾经发生过溃疡,很难分辨。只不过是这个地方黏膜比较平坦,没有黏膜的皱襞。为什么要大家知道分期呢,就是在临床上,拿到一个胃镜报告,报告那些你可能看不懂,但是它会写清楚是什么时期,如果是A期,不管是A1、A2,这时候都要积极地治疗,规范地治疗;如果是H期,那这个溃疡就在往好里长了,可以再吃一段时间的药物;如果是S期,不用治疗。03:54
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消化性溃疡如何识别识别消化性溃疡主要根据临床症状,同时结合患者的消化道钡餐检查或者胃镜检查进行诊断。消化性溃疡其临床表现常表现为具有规律性的上腹部疼痛,有些患者会伴有嗳气,反酸,烧心以及上腹部不适等症状。对于该类患者一般通过胃镜检查或者上消化道钡餐检查可以明确。消化性溃疡的治疗主要根据病因针对性的选择应用药物,以免延误诊治。注意饮食清淡易消化,避免油炸,生冷,油腻,刺激,辛辣,过甜,过酸等不容易消化的食物,忌烟酒,浓茶,咖啡等等。语音时长 01:08”
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如何诊断消化性溃疡一般来说在临床上,典型的周期性和节律性上腹部疼痛,是诊断消化性溃疡的重要线索,但是很多消化性溃疡病例的症状并不典型,甚至还可以没有明显的临床症状,所以单纯依靠患者的病史以及相关症状通常是难以准确诊断的。确诊时需要依靠钡餐检查以及胃镜检查,随着诊断技术的提高,有效治疗消化性溃疡药物的及时应用,消化性溃疡并发症的发生率目前已经显著下降,少数病例可以有严重的并发症,包括上消化道大出血,穿孔,幽门梗阻和癌变甚至还可能因此而危及生命。语音时长 1:34”
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如何确诊消化性溃疡病情分析:消化性溃疡可以根据临床的症状以及胃镜来进行确诊。消化性溃疡临床会出现上腹部疼痛,并会出现有节律性的胀痛,钝痛,饥饿痛。还会伴随着烧心,反酸,恶心,呕吐等症状,出现这些症状,做胃镜检查就可看到黏膜层会出现溃疡面,即可确诊消化性溃疡。意见建议:可服用抑酸药和保护胃黏膜的药物,比如兰索拉唑,泮托拉唑,硫糖铝综合治疗。如果HP出现阳性,需服用抗生素根治,平时要注意饮食清淡。
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消化性溃疡如何确诊病情分析:消化性溃疡可以通过胃镜检查确诊,如果不愿接受胃镜检查或者有禁忌的可以做X线钡餐检查。但消化性溃疡有活动性出血、穿孔或怀疑穿孔、肠梗阻的情况下不能做X线钡餐检查。意见建议:消化性溃疡不要吃辛辣等刺激性食物,也不要吃坚硬的食物,尽量吃一些清淡容易消化的食物,注意休息。
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消化性溃疡如何饮食消化性溃疡的患者在饮食上要注意保持食物的清洁卫生,不要吃腐败的食物,饮食要清淡,少盐、少糖、少油腻,多吃柔软易消化的食物,比如小米粥、挂面、馒头、鸡蛋羹等,不要吃生冷、辛辣刺激性的食物,像辣椒、花椒、芥末、碳酸饮料、咖啡等最好不要食用,杜绝抽烟喝酒,煎烤以及油炸的食物也不要吃,三餐要定时定量,切忌暴
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消化性溃疡如何饮食消化性溃疡患者的饮食调养很重要,良好的饮食可促进溃疡愈合,饮食不佳则可导致患者溃疡反复发作、迁延不愈,一般来说消化性溃疡患者应当避免吃辛辣刺激性的食物,避免油腻不易消化的食物,患者可以吃一些清淡容易消化的食物,例如南瓜粥、面条、红薯粥、蜂蜜、莲藕、蔬菜、鸡蛋等,这些食物有助于溃疡愈合。另外,患者在饮