问门脉高压术后还会出血吗
病情描述：
门脉高压术后还会出血吗
答医生回答
王欣副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院心血管内科
2021-10-19
病情分析：
意见建议：
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门脉高压的临床表现门脉高压往往是通过测定才能够知道，但是通过测定的这种方法，是一般情况下不好做的，只有在开刀的时候才能测定门静脉压力。当然现在也有B超的，无创的门静脉压力测定的方法，这是根据B超来进行诊断，有门静脉增宽，这就提示着有门静脉压力增高的临床表现，主要表现为腹部的不舒服，消化不良，因为它影响到胃肠的功能。严重的门静脉高压，主要有这样几个表现：第一个，就是食管静脉，或者胃底静脉曲张的出血，患者会出现呕血。第二个，会合并痔疮，反复的痔疮的出血。当反复痔疮出血的时候，要想到会不会有门脉高压。第三个，严重的门静脉高压，还会在肚脐表面血管扩张，形成像静脉曲张的球一样的，我们称为叫海蛇头征，是这样几个临床表现。
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朱海杭
主任医师扬州大学附属医院（扬州市第一人民医院）
2019-01-30 9771次
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门脉高压症怎么治门脉高压症，主要是由于肝硬化造成的，一般肝硬化发展到门脉高压，肝硬化已经是中期、或者偏晚的肝硬化，所以门脉高压的治疗，主要的还是要及早地治疗，肝脏的疾病，不要让肝脏疾病发展到肝硬化阶段，一旦有门静脉高压以后。除了进行肝脏的原发病的治疗之外，也可以采取一些方法，比如口服药物降低门静脉的压力，可以通过内镜下进行食管静脉曲张，或者胃底静脉曲张的治疗，来减轻门脉高压出血的可能性。目前最好的方法就是TIPSS，就是将体静脉和门静脉之间，放通路、放支架，让门静脉的血管反流到体循环里面来，降低门静脉高压，目前主要的治疗，主要就是这样几个。
01:24
朱海杭
主任医师扬州大学附属医院（扬州市第一人民医院）
2019-01-30 4269次
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门脉高压术后还会出血吗门脉高压术后患者出血的几率是非常小的，门脉高压术后一定要定期的做胃镜的检查，如果发现食道和胃底再次出现曲张的静脉团块，可以选择在胃镜下做硬化或者是注射等治疗，来避免术后的再出血。像门脉高压，它常用的手术主要的有以下几种：第1.就是胃镜下的一些治疗。第2.就是脾切除周围血管的隔离术，也就是我们门脉高压手术最常见的手术方式。第3.就是我们所说的门体的分流手术。另外，对于终末期的门脉高压患者，我们一般来说选择肝移植手术，我们对于肝硬化的患者选择门脉高压症的手术，主要是为了预防出血和解决脾亢的问题。语音时长 01:13”
冯泽瑞
副主任医师聊城市第二人民医院
2020-04-26 1570次
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门脉高压原因门脉高压的原因根据门静脉血受阻的位置，可分为肝前型，肝内型和肝后型三大类。对于肝内型是最常见的，主要是因为有肝炎，肝硬化，酒精性肝硬化，以及血吸虫病，胆管炎，脂肪肝等导致。另外肝前型主要是门静脉主干的血栓形成，主要是腹腔的一些感染所引起，比如阑尾炎，胆囊炎，门静脉、脾静脉附近的创伤导致。肝后型主要是肝静脉的血液被阻塞，包括常见的有缩窄型心包炎，严重的右心功能衰竭等。语音时长 01:16”
李红冬
副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心
2020-10-23 3005次
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门脉高压手术后如何护理病情分析：门脉高压手术以后，第一要监测生命体征变化，注意血压，心率以及体温，第二，要监测引流液情况，如果过多要警惕出血，第三，要监测重要指标变化，例如血常规，肝肾功能等情况，第四，要注意翻身，避免压疮出现。意见建议：门脉高压术后要预防出血，感染，肝肾功能不全等不良并发症，可以预防性应用抗生素治疗，患者要禁食，加强静脉营养。
王欣
副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院
2021-10-20 1001次
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门脉高压症术后再次出血怎么办病情分析：门脉高压症术后再次出血，应该明确出血原因，进行有针对性的治疗。如果是伤口不愈合，可以给予输血，输白蛋白，增加营养支持，如果仍然有门脉高压，可以给予善宁等药物泵入降低门脉压力，如果是凝血功能不佳所致，可以给予输注血浆以及凝血因子等治疗。意见建议：门脉高压术后的病人，应该严密监测血常规，引流量，血压，心率等指标变化，如果出现贫血，血性引流，血压下降，要高度警惕是出血。
王欣
副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院
2020-06-30 1302次
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门脉高压手术后如何护理门脉高压患者手术以后一定要积极的采取护理措施，避免出现不良事件。首先就是在饮食上要加强，尽量的吃一些流质的食物，可以等病情慢慢恢复和再逐渐过渡到正常的饮食。术后应当限制患者蛋白质食物的摄入，还要忌食粗糙或者是过热的食物，而且要戒烟戒酒。在术后48小时内患者一般都需要保持平卧位，并且保持15度的低半卧
齐欣
主任医师北京医院
2022-01-24 246次
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门脉高压严重吗门脉高压在临床上是一种比较严重的疾病，门脉高压是指门静脉系统的血流发生阻碍，发生瘀滞引起门脉系统压力的增高。临床上表现有脾肿大和脾功能亢进，胃底食管静脉曲张和呕血、腹水等，具有这些症状的疾病成为门脉高压症。门脉高压症的病人都会有脾肿大和脾功能亢进，还有呕血、黑便还有腹水。所有的门脉高压病人都有不同程
高鹏骥
主任医师北京积水潭医院
2022-04-08 251次
