问类风湿性关节炎的诊断标准是怎样的

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• 类风湿性关节炎的诊断标准

  临床常用的有两个，一个是在1987年制定的ACR，制定的类风湿性关节炎的诊断标准。诊断标准有很多的局限性，在临床上现在最主要应用的是2009年关于美国风湿病协会，应用的类风湿性关节炎的诊断标准。诊断标准可以把病人从早期的类风湿性关节炎里面，从早期的症状里面就可以得到诊断，也是最近十年，关于类风湿性关节炎能得到很好治疗的有利的工具。关于具体的标准，主要包括临床的症状、实验室的标准，两个方面。临床的症状包括关节的症状，尤其是手的小关节的症状，比如双手的关节炎，手指关节的肿胀、肿痛，这些都是提示类风湿性关节炎的临床的症状。除了症状以外，还包括了实验室的检查，也就是常说的化验的结果。化验的结果，包括类风湿因子，还是抗环瓜氨酸多肽抗体，还有抗角蛋白抗体，这一系列的自身抗体。除了几个自身抗体相关的实验室的检查以外，还包括血沉、C反应蛋白，这些炎症相关的指标，这些都是帮助医生来诊断的依据。

  

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  周文煜 副主任医师武汉市普爱医院

  2018-11-06 11225次

• 类风湿性关节炎诊断

  类风湿性关节炎的诊断，就包含临床的客观指标，就是临床的症状，还有实验室的检查，当四肢小关节，对称性的肿胀疼痛，超过三周以上，就要小心，到医院风湿免疫科来就诊。我们到医院就诊会做哪些检查呢，医生常规的会给你查血沉、C反应蛋白、类风湿因子、CCP抗体、AKA，还有RA33抗体，查了这些抗体。同时还会针对，拍一些局部的片子，比如两个手指关节痛，就会给你拍双手中位片。还有的病人是单以肘关节，就是肘、胳膊肘这地方，有首发症状。这时候，给你拍肘关节的片子，是结合你的临床症状，查血还有一些X射线的检查，来诊断他。

  

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  王进军 副主任医师武汉市中医医院

  2018-10-31 5193次

• 类风湿性关节炎的诊断标准是怎样的
  类风湿关节炎的诊断标准应用最多的是1987年美国风湿病学会修订的分类标准，患者需要符合七条项目中的至少四项就可以诊断为类风湿关节炎。1.关节或周围有晨僵，症状至少持续1个小时以上。2.有3个以上关节区的关节炎，包括软组织肿胀或者积液。3.关节炎累及掌指关节、近端指间关节、腕关节。4.受累关节是对称性的。5.有类风湿结节的形成，一般在骨突部位、伸肌表面或者关节周围。6.有类风湿因子阳性。7.有影像学改变，包括骨侵蚀或受累关节及其邻近部位有明确的骨质脱钙。
  语音时长 01:31”
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-12-13 1303次

• 类风湿性关节炎的诊断标准
  类风湿性关节炎的诊断标准包括以下几点：第一、晨僵至少1小时，病程大于等于六周。第二、三个或三个以上关节肿胀病程大于等于六周。第三、长指近端指间关节肿胀，病程大于等于六周。第四、对称性关节肿，病程大于等于六周。第五、皮下结节。第六、手X线征象改变至少有骨质疏松或骨侵蚀及关节间隙狭窄。第七、类风湿因子阳性。诊断类风湿性关节炎，在上述七项中有四项符合者该项诊断标准，特异性为88%敏感性为91%，早期不典型病例需要做更多的检查才能确诊。
  语音时长 1:23”
  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-21 4966次

• 类风湿性关节炎的诊断
  病情分析：类风湿性关节炎的诊断，根据患者的临床症状结合相关检查。类风湿性关节炎是一个慢性全身性变态反应性疾病，青壮年发病率较高。属于祖国医学中的“湿热痹”，“骨痹”，“历节风”等范畴。好发生于小关节疼痛，肿胀，多侵犯指、腕、趾、膝、脊柱等关节。出现肿疼、变形、强直、活动功能障碍等。x线拍片，风湿三项检查可以协助诊断。意见建议：类风湿性关节炎的患者，需要尽早到医院进行有关检查，明确诊断，在医生的指导下积极治疗。平时注意不要过度劳累，防寒保暖。
  张月美 主任医师济宁市中医院

  2021-02-25 604次

• 风湿性关节炎的诊断标准
  病情分析：风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症，诊断标准为关节出现红、肿、热、痛或活动功能受限的症状，大多病前有溶血性链球菌感染史，血清中抗链球菌溶血素“O”凝集效价明显升高，咽拭培养阳性和血白细胞增多， X片无骨质损害等。意见建议：风湿性关节炎以预防为主，平时避免受寒、受潮和淋雨，预防和控制感染。风湿性关节炎急性发病期以全身发热，关节红、肿、热、痛为主要表现，建议及时治疗，以免延误病情，发展为慢性风湿性关节炎。
  殷彩梅 主任医师朝阳市中心医院

  2021-02-22 402次

• 类风湿性关节炎诊断标准
  临床上诊断类风湿性关节炎普遍采用的标准一般有七个条目，包括晨僵、关节区关节炎、手关节肿胀、对称性关节炎、类风湿结节、血清类风湿因子、影像学检查等。1、晨僵：即晨起后关节出现的胶粘着感，持续1小时以上。2、关节区关节炎：患者出现3处或3处以上关节区的关节炎。3、手关节肿胀：包括有腕、掌指，以及近端指间
  刘爱华 副主任医师北京医院

  2022-05-30 15094次

• 诊断类风湿性关节炎的指标
  指标分为七种，当诊断有超过四条，排除其他关节炎的话，可以诊断为类风湿性关节炎。第一，晨僵至少一个小时，大于六周；第二，三个或者三个以上的关节受限，大于六周；第三，手关节受累，大于六周；第四，对称性关节炎，大于六周；第五，有类风湿性皮下结节；第六，X线改变；第七，血型类风湿因子阳性。
  刘爱华 副主任医师北京医院

  2021-12-20 177次