问脑出血与蛛网膜下腔出血有什么区别

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• 脑出血和蛛网膜下腔出血的区别

  脑出血是一个大脑实质的，动脉血管破裂以后，引起的一个血肿，压迫了中枢神经，引起临床上出现的，典型的有偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍等等，也就是所谓的典型的三偏征。而蛛网膜下腔出血，它的血液直接进入了蛛网膜下腔，可以有神志，可以有精神方面的变化，也可以有颈项强直，脑膜刺激征、头疼剧烈、恶心、呕吐、发烧等等。所以脑实质的出血，和蛛网膜下腔出血，不是一个概念，但是脑实质的出血，如果血肿破入了脑室，血液进入了脑室以后，进入了蛛网膜下腔，也会出现临床上，类似于蛛网膜下腔出血的症状。比如说脑膜刺激征，头疼剧烈、恶心、呕吐等等，所以这两个，虽然是两个不同的概念。但是有些脑实质的出血，也会合并蛛网膜下腔的出血，这一点应该由专业的医师，进行诊断和鉴别诊断。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-05 4983次

• 蛛网膜下腔出血

  蛛网膜下腔出血，是我们神经科急危重症的一种情况，这种他的常见的病因是动脉瘤，还有就是血管畸形这些病变，所以动脉瘤，他的动脉长了瘤子破裂了，所以是非常的凶险，起病非常的急，在我们所有脑血管病当中，他是临床症状达到高峰是最快的，因为血一下子破到了脑子里边，所以他最主要的是一个头痛，很快就会根据他的出血量的多少，病人可能就会迅速的进入到一个昏迷的状态，脖子就会非常的硬，这时候我们一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，环池或者相应的地方，就会出现这种高密度征。这种蛛网膜下腔出血是非常重症的，他再出血的风险在头一天24小时，可能就能够达到30%，在一周可能又会有30%再出血的这种风险，这是有动脉瘤的，所以说这种病人是非常的危重，要及时的一个就医，CT确诊之后，我们这儿也有绿色通道，也有一系列的我们介入组的医生会根据他的情况来选择积极的一个治疗，要配合我们的这个病人要绝对的一个卧床，尽量的不要让他动，大便的一个通畅，血压的一个稳定，是我们家属能够注意的一些事情。

  

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  王湘庆 主任医师中国人民解放军总医院

  2018-10-17 22623次

• 脑出血与蛛网膜下腔出血有什么区别
  一般来说，脑出血与蛛网膜下腔出血区别主要在发病的机制和出血的部位不同，脑出血，出血的部位主要是在脑实质上，有些病人可能是因为长期的高血压造成了血管破坏，比如玻璃样变性等。这时如果患者血压骤升就能够造成病变的部位出现出血，造成脑出血以后的一系列的临床表现。而蛛网膜下腔出血的发病机制，有可能患者存在于动脉瘤，动静脉畸形等。如果患者血压偏高，或者是情绪激动以后动脉瘤破裂就能够造成蛛网膜下腔出血，血液一般出现在脑脊液中，所以CT上可以见到脑沟，脑裂中高信号影。
  语音时长 01:22”
  高勇 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2019-12-19 1731次

• 蛛网膜下腔出血与脑出血有什么区别
  蛛网膜下腔出血与脑出血的主要区别是指出血部位的不同，蛛网膜下腔出血是指血液破入蛛网膜下腔；而脑出血主要是指脑实质内的血管破裂引起的出血。它们的治疗原则是一致的，都需要患者绝对的卧床休息，积极的调控血压，防治再出血，防止脑血管痉挛，防止脑积水形成等，积极的治疗预防并发症的情况。蛛网膜下腔出血及脑出血的患者还建议积极的完善相关的辅助检查，明确是否合并有脑血管畸形破裂的情况，积极的给予对因治疗，急性期过后尽早的实施康复干预，减少或者是缓解后遗症的情况。
  语音时长 01:19”
  刘艳华 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-01 1607次

• 蛛网膜下腔出血与脑出血有什么区别
  病情分析：蛛网膜下腔出血和脑出血具有一定的差别。蛛网膜下腔出血的患者往往是只在蛛网膜下腔内存在血液，而脑出血的患者往往是指脑实质出现了出血。意见建议：不管是蛛网膜下腔出血还是脑出血，建议这些患者一定要积极配合医生进行规范的治疗。有些患者可能需要内科保守治疗，还有一些患者可能需要进行外科手术的治疗。
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-16 1501次

• 脑出血与蛛网膜下腔出血有何区别
  病情分析：两者的出血位置不同、诱发因素和治疗方式都不同。脑出血是指大脑实质出血，病位在基底节，而蛛网膜下腔出血是由于动脉瘤破裂导致的，病位在蛛网膜下腔。意见建议：脑出血和蛛网膜下腔出血属于两种不同的疾病，在治疗上也是不同的。药物和手术治疗是两种疾病常用的综合治疗方法。在治疗之前要积极地进行明确诊断，采取合适的治疗方式。
  吴娜 副主任医师吉林市人民医院

  2020-06-30 802次

• 脑出血与蛛网膜下腔出血有什么区别
  一般来说，脑出血与蛛网膜下腔出血区别主要在发病的机制和出血的部位不同，脑出血，出血的部位主要是在脑实质上，有些病人可能是因为长期的高血压造成了血管破坏，比如玻璃样变性等。这时如果患者血压骤升就能够造成病变的部位出现出血，造成脑出血以后的一系列的临床表现。而蛛网膜下腔出血的发病机制，有可能患者存在于动
  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2022-06-17 282次

• 脑出血蛛网膜下腔出血
  脑出血蜘蛛网膜下腔出血需要及时治疗，在医生的指导下，通过手术治疗及药物治疗的方式改善。1、脑出血：脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，通常是因为血管畸形、气候变化、血压波动的原因导致的一种现象，脑出血会导致患者出现偏瘫、昏迷、呕吐、半身感觉障碍等，出现症状的患者应及时就医，在医生的指导下，
  袁越 主任医师中日友好医院

  2022-08-11 315次