问糖尿病眼底视网膜三级能打激光吗
病情描述:
糖尿病眼底视网膜三级能打激光吗
答医生回答
病情分析:
糖尿病眼底视网膜病变属于糖尿病的慢性并发症,三级可以打激光。打激光是治疗糖尿病视网膜病变最好的办法,一般每周打1次,连续打3到4周应该见效,如果还没有明显的效果,就不要继续再打激光了。同时应该严格的控制血糖、血脂以及血压,口服营养神经的药物。
意见建议:
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糖尿病视网膜脱落激光激光是治疗糖尿病性视网膜病变,非常有效的治疗方法之一,在我们眼科,已经实施了五十年左右的治疗,这是一个非常有效,而且目前,仍然无法被替代的一个治疗,但是激光治疗糖尿病视网膜病变,是有时机的选择的,如果患者已经发生了视网膜脱离,这个时候激光已经不能够,挽回患者视力的损失,也不能够阻止病变的发展了,由于视网膜脱离的存在,激光已经不能起效了,所以糖尿病性视网膜脱离,这个时候,是不能够进行激光治疗的,只有及时地进行手术,在手术当中再进行激光治疗,才是唯一有效的方法。01:14
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糖尿病视网膜病变分期糖尿病视网膜病变的分期,随着对这个疾病的认识,分期的标准是有一些变化的。传统的我们分为六期:一期是有了微血管瘤和少量的出血点。二期是在一期的基础之上,又出现了黄色的硬性渗出。三期是在二期的基础之上,又出现了白色的软性渗出。四期是出现了视网膜新生血管,和玻璃体积血。五期是出现了,视网膜上出现了明显的,纤维增殖的病变。六期就是出现了牵拉性视网膜脱离,随着对疾病的认识和治疗方法的一些改进。那么我们目前又把六期病变,简化成分为两期,一期叫做非增殖期,也就是合并了,我前面说的一期、二期、三期合起来叫做非增殖期,因为这一期没有出现新生血管,对患者视力的威胁相对小。那么四、五、六期,合并为叫增殖期,它出现的最重要的特征,就是视网膜出现了新生血管,从而就会出现严重的,导致患者失明的各种并发症。01:47
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糖尿病视网膜病变眼底打激光可以吗如果患者视网膜病变已经需要使用激光治疗,一般提示患者的视网膜病变已经进展为增殖型的视网膜病变或者是病情进展比较快。使用激光治疗糖尿病视网膜病变的原理,主要是使用激光来破坏缺氧的视网膜,使其耗氧量减少,避免产生新生血管,并使其消退,从而达到保护部分视网膜,挽救视力的作用。所以,糖尿病视网膜病变的激光治疗,作用机理主要是刚才提到的。所以,如果说患者已经进展到了增殖型的视网膜病变可以使用激光来进行治疗。语音时长 01:13”
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糖尿病视网膜病变的三级管理糖尿病视网膜病变的三级管理包括很多方面,糖尿病性视网膜病变是一种特异性改变的病变是导致糖尿病的并发症之一,在视网膜病变的前期一般没有眼部不适的症状随着病情的加重,患者眼前会有闪光感、水肿、缺血可能会引起视力减退,可能会导致出血性青光眼,甚至会导致网膜脱落视力严重丧失。最主要的方法就是必须要积极的治疗缓解糖尿病控制血糖,严重的患者要进行玻璃体切割或者是波切加还扎术,糖尿病视网膜病变的原因很多但大多数缺少明确的依据,因此需要到医院进行相关的检查对眼睛做全面检查,同时饮食当中要做到供应充足的蛋白质多吃蔬菜。语音时长 1:32”
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糖尿病视网膜病变眼底打激光怎么打病情分析:糖尿病视网膜病变患者需要通过做眼底激光治疗来阻止和影响病情加重。打激光时现在眼部点盐酸丙美卡因滴眼液或盐酸奥布卡因滴眼液等进行麻醉,然后将角膜接触镜放置在角膜表面,通过激光仪瞄准视网膜周边部位,然后激发激光破坏病变区域的视网膜,减少视网膜耗氧量,从而达到治疗目的。意见建议:患有糖尿病的患者应当注意定期对眼底进行检查,例如做眼底镜检查,眼底荧光血管造影检查,OCT检查等,可以早期发现是否有视网膜病变发生。
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糖尿病视网膜病变哪期需要打激光病情分析:糖尿病视网膜病变患者,通常在2~6期需要打激光治疗,处于1期的患者,如果通过做眼底荧光血管造影检查,发现有明显的视网膜无灌注区,也需要进行眼底激光治疗。意见建议:糖尿病患者如果能够控制好血糖,是可以预防糖尿病视网膜病变发生的。目前主要是通过进行适当的体育运动,严格控制饮食中糖分的摄入,以及在内分泌科医生指导下规律使用降血糖药物治疗等方式来控制血糖。
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糖尿病视网膜病变眼底有哪些改变患者眼睛常感到:1、夜间视力减退明显,或近视程度加重。2、视物出现重影。3、眼睑下垂、眼球运动障碍。4、眼前有黑物漂浮,如小球、蝌蚪或蜘蛛网。5、视野变差,即眼睛能看到的范围较以前明显缩小。6、视物不清,好像隔着一层烟。7、看东西有闪光感。眼底表现为出血斑点、动脉瘤、棉绒斑、硬性渗出、视网膜内微血管
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糖尿病性视网膜病变什么时候打激光糖尿病性视网膜病变一般在糖尿病视网膜病变分期至少四期以上打激光治疗效果可能会好一点,因为那个时候进行激光治疗可以最大限度的挽救患者的视力。如果在糖尿病性视网膜病变三期以前使用激光治疗可能存在一个过度治疗的问题,因为在三期以前还是可以通过积极的控制血糖以及药物保守治疗来达到缓解糖尿病视网膜病变病情进展