问溢乳耳鸣会是垂体瘤吗
病情描述:
溢乳耳鸣会是垂体瘤吗
答医生回答
病情分析:
单纯的出现泌乳耳鸣,并不能完全确诊为垂体瘤,建议应该先去当地医院就诊,做一下进一步的检测,主要是通过检测体内的内分泌激素水平,来帮助判断,观察一下泌乳素是否有明显增高的情况,其次还要判断一下是否有中耳炎,或者是一些其他部位的疾病,导致出现了耳鸣,行头颅核磁检查,还要观察在垂体窝是否有占位效应。
意见建议:
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垂体瘤严重吗绝大多数垂体瘤,或者几乎所有的垂体瘤,都属于良性的。所以垂体瘤,并不是一种非常严重的疾病。在治疗方式上来讲,对于一些小的内分泌型的垂体瘤,特别是泌乳素腺瘤,可以通过药物来进行很好的控制。对于这部分患者,治疗效果也是非常理想的,对于一些垂体瘤长的体积比较大,引起神经系统的症状,和正常垂体功能受影响的时候,可以考虑手术治疗,手术目前多采用经鼻蝶入路的微创手术,治疗起来比较安全效果也比较好。当然对于一些比较大型的侵袭性的垂体瘤,常常包绕海绵窦,累及颈内动脉或者侵犯视神经等一系列的表现,对于这种垂体瘤治疗起来还是比较棘手的。除此之外,ACTH腺瘤,我们叫做促肾上腺皮质激素腺瘤,手术治疗起来也会有一些困难,有时患者术后还容易复发,并且常常因为内分泌的一些合并的症状,使患者全身出现一些并发症的表现,治疗起来相对棘手。01:29
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脑垂体瘤部位脑部垂体瘤的位置位于垂体窝,是蝶骨大翼和颅中窝相互交界的一个区域,在这个地方有一个非常小的,直径大约有1-2个cm的小凹陷,就叫做垂体窝,垂体腺瘤一般生长在此。通俗来讲,就是在眉毛画一个横线,与之垂直的头顶再画一个横线,两个线交叉的位置基本就是垂体瘤的大体体表投影位置。可以通过头颅CT或者核磁检查,来明确目前垂体瘤的部位、具体的大小以及是否对周围组织产生了明显的压迫。明确垂体瘤的部位以后,就可以根据垂体瘤的体积大小,以及与周围重要的组织血管的比邻关系设计手术方案。通常情况下,一般建议采用微创手术的方式来进行治疗,经蝶入路,垂体瘤手术完整切除,多数患者可以取得良好的治疗效果。如果垂体瘤体积较大,向上突破鞍膈,并且向四周进行生长,这样往往需要接受开颅手术。01:42
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溢乳耳鸣会是垂体瘤吗泌乳耳鸣并不一定完全都是垂体瘤的因素。在临床当中垂体瘤所引起的临床症状虽然有很多都是泌乳,但是往往这个只是局限于泌乳素型的垂体瘤,而且这样的患者不仅仅是会产生泌乳,而且也会影响到月经,造成月经的不调,长期的话还会引起不孕不育。再有这样的垂体瘤往往都会形成头痛,头晕,恶心,呕吐的临床症状,往往这种头痛来讲是以额侧或者是双侧颞部的胀痛为主,这个时候更加考虑的是垂体瘤。而如果是耳鸣往往与耳部的疾病有关系,并不一定完全是垂体瘤的因素。所以最好的方式就是去医院进行一个头部CT检测,这样就能明确颅内的一般状态,如果确实有异常及早进行治疗。语音时长 01:11”
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溢乳两年会是垂体瘤吗如果患者溢乳2年有可能考虑是垂体瘤,但是考虑垂体瘤的时候仅凭患者溢乳2年的症状是不够的,此时一定要进行相关的检查。例如抽血检查各种激素,包括生长激素,泌乳素,促肾上腺皮质激素,促甲状腺激素,促卵泡素,黄体生成素,甲状腺激素,皮质醇,睾酮,雌孕激素等,这些都是来判断患者垂体瘤具体是有功能的还是无功能的。如果有功能的垂体瘤,到底是单纯的泌乳素瘤,还是泌乳素瘤与其他有功能的垂体瘤相合并的。除此之外,还要完善垂体的核磁共振检查。语音时长 01:12”
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溢乳两年会是垂体瘤吗病情分析:溢乳两年有可能是垂体瘤,但是首先要排除哺乳的女性。建议完善泌乳素水平的测定,必要的时候行垂体的磁共振检查等等明确是否为垂体泌乳素瘤。意见建议:垂体的泌乳素瘤是大多是属于良性的微腺瘤,治疗上一般建议优先选择口服溴隐亭治疗。存在溴隐亭抵抗时,还可以考虑口服卡麦角林治疗。
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脑垂体瘤会溢乳吗对于脑垂体瘤的患者来说,尤其是女性患者,可能由于垂体瘤的占位效应造成的垂体功能低下,引起了内分泌激素紊乱。这个时候女性主要表现为雌激素水平异常,就有可能会引起,月经不调,或者是内分泌紊乱,导致出现月经延迟,或者是提前甚至出现闭经的情况,部分女性患者甚至出现泌乳。
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溢乳要检查垂体瘤吗如果不是在哺乳期出现溢乳的话,是需要做垂体的检查的,很可能是存在垂体瘤的。溢乳主要是与泌乳素增高所致,而垂体瘤是导致泌乳素增高的最常见原因,这种垂体瘤称为泌乳素型垂体瘤,当然也并不是说,只要有溢乳存在,就肯定是垂体瘤,还是要通过检查来进行诊断和排除的。
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泌乳垂体瘤严重吗泌乳素垂体瘤相对来说是比较严重的,一般是因为泌乳素水平升高所引起,患者会出现月经不调,闭经,月经周期紊乱,视力下降,视野缺损等等症状。泌乳素垂体瘤患者需要根据自身的身体情况,还有病情的严重程度,采用适合的方式治疗,一般采用手术方式切除,术后不容易复发,如果对手术不耐受也可以药物治疗。