问二型呼吸衰竭病人吸氧要注意什么

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• 二型呼吸衰竭吸氧浓度是多少

  二型呼吸衰竭是指的氧浓度低，二氧化碳高。就是同时有缺氧，同时二氧化碳潴留，这叫二型呼衰。一般氧分压如果低于了60毫米汞柱，就叫一型呼衰。如果同时伴有二氧化碳的潴留，就二氧化碳大于50个毫米汞柱，这两个，有缺氧、有二氧化碳潴留，叫二型呼衰。呼衰出现一般都会觉得要给他吸氧，但是并不是氧浓度越高越好。如果要只是一型呼衰，可以给他吸氧浓度稍微高一点，就是可以达到氧浓度的50%，但是要50%以下，不能高于50%。如果是二型呼衰，氧浓度就要给30%，不能太高的氧。大家觉得缺氧就要给他氧，就让他改善缺少，但实际上呼吸中枢是需要二氧化碳来刺激它。如果没有二氧化碳刺激呼吸中枢就会抑制了，就不呼吸了，人就没有自主呼吸了。所以有一定的二氧化碳是维持呼吸的一个基本的需求。再一个如果氧浓度太高，人就会出现氧中毒。肺泡里边就会出现水肿，反而加重缺氧，氧进不去了。所以我们吸氧的时候，并不是越高越好，是根据病情程度不一样。一般如果二型呼衰了，就是有二氧化碳潴留了，我们的吸氧就最多30%，氧浓度不要过高。如果只是一型呼衰，没有二氧化碳潴留，可以氧浓度达到50%，但是也不能再高了，再高就会容易出现氧中毒了。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-03-01 24820次

• 二型呼吸衰竭治疗原则

  二型呼衰它主要是表现为低氧和二氧化碳的潴留。所以它的治疗原则，一个是根据病因，就是导致呼衰的诱因要去除，比如是感染了，还是气道阻塞，还是心衰，根据不同的病因对症治疗。第二个就要是建立气道的通畅，所以就要使用氧疗，不管是鼻导管给氧，还是无创呼吸机，还是有创的呼吸机使用。第三个就是要针对相应的脏腑，改善相应的脏腑的功能。再具体到病人身上，第一个就是要疏通气道，就是要清除口腔黏膜，还有胃的反流，防止这些分泌物进入气道。气道里边如果有痰液，就要注意解除痉挛、化痰。保持气道的通畅，使用一些缓解气道痉挛的药物，维持正常的呼吸。所以要求就要持续的低流量吸氧，氧浓度不能过高，一般都是要小于30%的浓度，氧分压一般维持在60%以上就可以了，不能压力太大。因为二氧化碳也是二型呼衰的一个主要症型。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 19930次

• 二型呼吸衰竭病人吸氧要注意什么
  二型呼吸衰竭病人吸氧时要注意以下方面：一、保持呼吸道通畅，对于二型呼吸衰竭病人要注意予以充分吸痰，避免出现痰液窒息等。二、对于二型呼吸衰竭患者吸氧一定要低流量吸氧，避免出现高流量吸氧而导致二氧化碳潴留。患者表现为嗜睡，反应迟钝，甚至昏迷等肺性脑病表现。此外，对于二型呼吸衰竭病人在上述治疗同时，应注意监测血气分析，如二氧化碳持续增高，则可以考虑应用机械通气，改善肺通气。但在临床中，其选择方式可以有无创呼吸机，或者是建立人工气道接呼吸机辅助通气等。
  语音时长 01:08”
  宗立国 副主任医师枣庄市立医院

  2019-12-06 2970次

• 二型呼吸衰竭病人吸氧时需注意些什么
  二型呼吸衰竭的病人吸氧时要注意吸氧浓度和吸氧流量，通常情况下是要予以低流量低浓度的吸氧，氧浓度控制在25%-30%左右，氧流量控制到1-2l/min。二型呼吸衰竭的患者多是因为二氧化碳潴留，导致其二化碳分压逐渐升高。此时，高浓度的二氧化碳会抑制患者呼吸中枢，患者呼吸运动会受到抑制，从而使呼吸衰竭程度进一步加重，严重者可出现肺性脑病，而表现为精神神志的异常症状。故二型呼吸衰竭的患者一定要予以低流量低浓度吸氧。但对于严重的低氧血症患者，即便是二型呼吸衰竭也要适当的提高氧浓度，以保证基础的血氧饱和度。但对于此类患者，多需要立即予以呼吸机的辅助呼吸治疗。
  语音时长 01:13”
  廖彬 副主任医师九江市第一人民医院

  2020-01-07 2713次

• 二型呼吸衰竭吸氧
  二型呼衰缺氧伴二氧化碳潴留应该是低浓度小于35%持续给氧。持续的低流量、低浓底的吸氧可以一天二十四小时都吸，如果缺氧的症状有所缓解可以停一段时间。但是在家里你一定要注意流量一定要低（1~2L/分钟）不然会加重病情的。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-11-28 2805次

• 二型呼吸衰竭病人吸氧时需注意些什么
  病情分析：要给予持续的低流量吸氧，而不能给予高流量吸氧，因为高流量吸氧反而会引起二氧化碳潴留更加严重，使病情加重。意见建议：一般来说二型呼吸衰竭需要保持呼吸道通畅，应用机械通气辅助通气，包括无创和有创机械通气，改善氧和纠正缺氧，促进二氧化碳排出。同时也要积极治疗原发病。
  徐峰 主治医师大连北海医院

  2020-06-21 801次

• 二型呼吸衰竭病人吸氧要注意什么
  二型呼吸衰竭病人吸氧时要注意以下方面：一、保持呼吸道通畅，对于二型呼吸衰竭病人要注意予以充分吸痰，避免出现痰液窒息等。二、对于二型呼吸衰竭患者吸氧一定要低流量吸氧，避免出现高流量吸氧而导致二氧化碳潴留。患者表现为嗜睡，反应迟钝，甚至昏迷等肺性脑病表现。此外，对于二型呼吸衰竭病人在上述治疗同时，应注意
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 192次

• 呼吸衰竭病人需要注意什么
  呼吸衰竭的病人，需要注意的内容主要有以下几方面：第一，积极的治疗原发病，避免引起呼吸衰竭的原发病进一步的加重。第二，避免感染，因为感染可以导致呼吸衰竭的进一步的加重。第三，加强病人的营养，因为有些呼吸衰竭的病人，如果存在了重度的营养不良，会导致呼吸衰竭的进一步的加重。第四，对于呼吸衰竭的病人，应该根
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 238次