问如何早期发现外伤性股骨头坏死
病情描述:
如何早期发现外伤性股骨头坏死
答医生回答
病情分析:
要想发现早期的外伤性股骨头坏死,主要还是根据病人的临床症状体征,比如出现腹股沟区疼痛,在劳累或者受凉的情况下症状明显的加重,进行局部的核磁共振检查就可以明确诊断。
意见建议:
一旦发现一定要让患者尽量少负重行走,拄拐杖进行下地活动,肥胖的患者还要减轻自身的体重,并且可以口服非甾体类消炎镇痛药物来缓解疼痛症状,配合高压氧进行治疗,也可以进行钻孔减压手术治疗。
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股骨头坏死早期症状股骨头坏死的早期表现,主要是髋部的一些疼痛,那么它的疼痛表现,每个人又不一样。因为作为早期症状的时候,它可以表现的不是那么的典型。比如说行走距离偏长以后,他会感觉到疼痛,休息后有所缓解,阴雨天的时候有时候会加重,天气晴朗的时候,症状也会缓解,也会减轻。所以它的症状,并不是想象中那么典型,所以我们对这些疾病要有所认识。对于有一些高危因素存在的话,那我们就要高度重视早期症状,比如说有长期服用激素的病史,或者说经常喜欢喝酒,有酗酒史,这种股骨头坏死的发生率都比常人要高很多倍。所以如果在这种情况下,髋关节有疼痛的话,持续超过一个月,那么你应该到医院去做一点相应的检查。那么股骨头坏死,它是髋部的疼痛,那它需要跟常见的腰腿痛进行鉴别,腰腿痛主要的发生原因,还是跟腰部疾病有关系,比如说腰肌劳损或者腰椎间盘突出,那么它的典型特点,是以腰部向臀部以及大腿后侧,放射性的疼痛为主的表现。而股骨头坏死,它一般是以髋部的外侧,尤其是前侧疼痛为主要表现。除了疼痛部位以外,我们还可以做4字试验,也就是我们俗称的翘二郎腿。如果你髋部股骨头发生问题的话,我们翘二郎腿会受到限制,你两侧做个对比就知道了,好腿能够很轻松地翘起二郎腿,而病腿有的时候,翘二郎腿时候明显受限。那么腰椎间盘突出引起的,这种类似的腰腿痛,它不会影响翘二郎腿,或者说做4字试验这个动作,所以这是我们简单易行的一种鉴别方法。02:25
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如何医治股骨头坏死也就是说股骨头坏死怎么样来治疗。要想治疗股骨头坏死,大家首先要到专科医院就诊,来看一看你属于股骨头坏死了哪一期。所以对股骨头坏死的治疗,我们分为早期、中期和晚期。早期治疗股骨头坏死,这是非常重要的一个时期,这样可以达到完全治愈的目的。所以说股骨头坏死早期治疗主要是饮食治疗和药物治疗。中期治疗主要是一些微创来进行治疗,中期主要表现是什么。就病人在剧烈运动之后疼痛,这种疼痛经休息不能缓解。在这种情况下我们进行一些手术干预,手术干预主要是介入治疗这是一种微创手术,还有是髓芯减压,还有个骨髓骨膜移植或者是腓骨一致。最后一种治疗,治疗方法就是终极治疗也叫晚期治疗股骨头人工关节置换术。01:32
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如何早期发现外伤性股骨头坏死患者出现了外伤性股骨头坏死,早期一般会表现为髋部的疼痛,患者的髋关节外展,以及外旋受限比较明显。患者一般会出现行走的时候,或者是负重的时候疼痛比较明显,这个时候患者应该早期的进行X片检查,或者是磁共振检查,可以发现患者出现了股骨头坏死。特别是磁共振对股骨头坏死的早期,具有很好的诊断价值。患者出现了股骨头坏死,特别是早期,一般要及时的进行治疗,首先让患者要改变一些不良的习惯,比如患者长期饮酒,一般要戒酒;长期使用糖皮质激素,一般患者要让停用,或者是使用其他的药物进行替代。语音时长 01:16”
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外伤性股骨头坏死,如何分期外伤性股骨头坏死的分期和外伤是没有什么太大关系的,主要还是根据股骨头坏死的严重程度,根据坏死的严重程度可以分为1-4期,对于一期基本上不会出现明显的影像学的改变,在磁共振检查上可以看到坏死股骨头已经出现了信号改变。到了股骨头坏死的第二期,在普通的X线检查上可以看到轻微的一些改变,但是也不是太明确,这个时候还是要进行磁共振检查进行明确。到了股骨头坏死的第三期,在普通的X线检查上能够明显的看到股骨头坏死的部位出现了新月征。到了股骨头坏死的第四期,股骨头已经出现了明显的塌陷,甚至形成了髋关节的骨性关节炎,有的患者还会出现双下肢不等长,走路跛行,进行X线检查能够进行明确的区分。语音时长 01:12”
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外伤性股骨头坏死如何鉴别病情分析:要询问患者既往是否出现了股骨颈骨折,或者是出现了髋关节脱位,或者是出现了髋臼骨折。同时要进行x片检查,磁共振检查,进行综合的分析,可以诊断患者是否出现外伤性股骨头坏死,还是出现激素性股骨头坏死。意见建议:早期的时候一般患者要避免剧烈的体育运动,避免重体力劳动,关节腔内可以注射玻璃酸钠,减少关节内的摩擦。可以口服,氨基葡萄糖胶囊。如果是出现了明显的股骨头塌陷,要进行手术治疗。
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如何预防外伤性股骨头坏死病情分析:预防外伤性股骨头坏死,应防止髋部损伤,避免可能会损伤髋部的运动,避免跌倒,减少股骨颈骨折的发生,出现髋部外伤应及时就医,积极进行治疗,适当服用活血化瘀、促进血运的药物,预防股骨头缺血性坏死。意见建议:生活中应注意加强体育锻炼,增强髋关节周围肌肉力量和协调性。出现髋部外伤应注意休息,做好保暖防止受凉,避免患肢负重。
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外伤性股骨头坏死能治愈吗患者出现外伤性股骨头坏死,是能够治愈的,一般根据股骨头坏死的程度进行相应的治疗。比如患者早期的时候,可以让患者避免剧烈的运动,避免负重,行走的时候可以带拐杖,可以对症支持治疗。出现明显的疼痛,患者可以口服止痛药物,比如美洛昔康,氯诺昔康,西乐葆进行治疗;关节腔内可以注射玻璃酸钠,可以减少骨头与骨头之
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股骨头坏死早期自测股骨头坏死是骨科比较常见的一种疾病,这种疾病发生以后可以通过自身所出现的疼痛的特征来进行自测。首先股骨头坏死会导致膝关节部位发生疼痛,还会放射到膝关节的内侧或者是外侧,疼痛会从间歇性疼痛发展到持续性疼痛特点。还会表现为关节僵硬、抬腿不灵活、关节受到限制、无力不适的症状发生。另外,股骨头坏死的这种疾病