问不稳定型心绞痛怎么治疗?
病情描述:
不稳定型心绞痛怎么治疗?
答医生回答
病情分析:
不稳定型心绞痛的治疗主要是以内科保守治疗为主。常用的药物包括血管紧张素转换酶抑制剂,β受体阻滞剂,他汀类药物,抗血小板聚集药物以及硝酸酯类药物。必要时加用一些中成药辅助治疗。
意见建议:
要做到基因戒酒,因为吸烟和饮酒可以加速动脉硬化。不要喝浓茶,咖啡等刺激性的饮料,因为浓茶和咖啡都可以引起心率增快,血压的升高。定期复查心电图以及心脏超声,观察治疗效果。
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不稳定型心绞痛是不是冠心病不稳定型心绞痛是冠心病的一个类型,冠心病的分型有很多种分类的方法,其中有一个冠心病的分类的方法是稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛。其中不稳定型心绞痛的特点,就像这个字面意思一样,它是一种心绞痛,但是它是一个不稳定的心绞痛。不稳定的表现在它逐步加重,会出现逐步加重的趋势,病人会有胸闷、憋气,这样的不舒服,甚至胸痛这样的不舒服已经有一段时间了,而且这段时间出现逐步加重的趋势。加重表现在这个程度越来越重,持续时间越来越长,发作的次数越来越频繁等等的一些表现,就是出现逐步的加重的变化。这个往往就提示病情本身、症状本身不稳定,另外也提示冠心病不稳定,所以叫做不稳定型心绞痛。01:26
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什么是稳定型心绞痛稳定型心绞痛是慢性心肌缺血的情况,主要表现为劳作、情绪激动或心肌需氧量增加的情况下,冠状动脉不能供给更多血流,从而出现心肌氧供、供需不平衡的症状。其特点为前胸阵发性的压榨性窒息样感觉,主要位于胸骨后,可放射至心前区和左上肢尺侧面,也可放射至右臂和两臂的外侧面或颈与下颌部,持续数分钟,往往经休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心绞痛是心肌缺血的表现,不论是心绞痛,还是心肌缺血,都属于冠心病。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病,由于冠状动脉血管狭窄,在运动或劳累时,需要更多血液供应时,由于狭窄的存在,应需更多血液,但供不上,从而出现心绞痛。01:26
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不稳定型心绞痛怎么治疗?不稳定型心绞痛的患者要卧床休息,消除紧张的情绪和顾虑,要保持环境安静,必要的时候要给予小剂量的镇静药物以改善睡眠,对于有焦虑的患者可以给予适量的抗焦虑药物。药物治疗方面首先要给予抗心肌缺血的药物,可以给予硝酸酯类的药物、β受体阻滞剂以及钙通道阻滞剂,另外也要给予抗血小板治疗、抗凝治疗、调脂治疗,还要给予ACEI或ARB的药物以改善患者的预后。对于不稳定型心绞痛应该进行危险分层,对于高危或者极高危的患者要采取冠脉造影,必要的时候给予介入治疗。语音时长 01:17”
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不稳定型心绞痛怎么治疗第一,是一般的处理,对不稳定性心绞痛的患者应该迅速做相关的检查予以评估,并尽早开始抗缺血的治疗。临床确认为不稳定性心绞痛的患者绝大多数应该进行住院治疗,卧床休息,吸氧以及镇静的治疗,持续的心电的一个监测,还可做心肌酶检查以排除心肌梗死。第二,是药物的治疗。其中包括硝酸酯类,这一类代表性的药物就是硝酸甘油,发作时可以进行舌下的含服。三,是β受体阻滞剂,应用于所有不稳定性心绞痛的患者,目标是使心率降至每分钟五到六十次,常用的制剂为倍他乐克和阿替洛尔等等。四,就是钙拮抗剂,急性发作期的时候应选用短效的制剂,常用的药物为地尔硫卓和心痛定。语音时长 1:50”
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不稳定型心绞痛治疗不稳定型心绞痛的治疗,首先从饮食和生活方式上,要坚持低盐低脂,清淡饮食,要进行适宜的散步时间不宜过长,如果体重偏胖,要减肥,不能熬夜,注意休息,不能喝咖啡和浓茶,另外一定要坚持服用冠心病的二级预防用药。必要的时候去医院做一个冠脉造影检查,看是否有必要进行冠脉支架植入治疗。
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不稳定型心绞痛怎么治病情分析:不稳定型心绞痛的治疗主要是以药物治疗为主。常用的药物主要包括以下几类。一,抗血小板聚集的药物。二,他汀类药物。三,β受体阻滞剂。四,硝酸酯类药物。五,血管紧张素转换酶抑制剂。当然也可以配合中成药,例如麝香保心丸,脑心通胶囊的。意见建议:不要参加剧烈的运动。可以适当的参加一些有氧运动,例如慢跑,太极拳,游泳,爬山等。戒烟戒酒,不要喝浓茶,咖啡等。定期复查心电图以及心脏超声。 以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
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稳定型心绞痛与不稳定型心绞痛区别前段时间我接诊了一位年轻的男性患者,他表示自己近期在劳作或情绪激动时,常感到胸部有压榨性疼痛,疼痛主要集中在胸骨后,有时会延伸至左肩和左臂。经过详细的询问和检查,我初步判断这可能属于稳定型心绞痛的症状,他听了后表示不太了解,我向他解释说心绞痛是一种常见的心血管疾病,根据病情的稳定性和临床表现,可分为
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不稳定型心绞痛的治疗不稳定心绞痛的治疗方案包含以下几类药物,无论何种类型的心绞痛,心肌缺血是根本原因。因此抗心肌缺血治疗应摆在首位。常见的抗心肌缺血药物有β肾上腺素受体阻滞剂(如美托洛尔,比索洛尔等),硝酸酯类药物(如单硝酸异山梨酯),钙离子通道阻滞剂(如硝苯地平,维拉帕米等)。当不稳定性心绞痛急性发作时还需服用抗凝抗