问儿童急性化脓性骨髓炎最常发生的骨骼是什么

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• 什么是急性骨髓炎

  急性骨髓炎，就是来得比较快，骨髓的炎症不局限于仅仅是骨髓，而且包括骨皮质、骨膜。这部位的炎症，炎症不是无菌性炎症，是感染性炎症，就是细菌感染了，引起骨髓、骨皮质。骨膜的红肿热痛、化脓，引起感染性炎症，就是急性骨髓炎。急性骨髓炎，往往发病在管状骨的两端，就干骺端的地方。急性骨髓炎多见于血源性骨髓炎，其次开放性骨折，局部骨骼的暴露、污染，感染了自然界的各种细菌，也可以引起来，或者医源性的，做手术开放了，消毒不严格、不合格，或者病人体质特别差。有糖尿病、免疫力下降的厉害，这块可能往往，容易引起急性骨髓炎来。

  

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  王建军 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-23 13472次

• 急性血源性骨髓炎的诊断

  急性血源性骨髓炎，它产生别的部位可能有感染病灶，不管是疖子、痈，所以全身有些反应。这些细菌进血了，会出现菌血症，严重的会出现脓毒血症，全身会出现高热、怕寒、恶寒，往往可能口干舌燥、发烧、食欲下降、烦躁不安、影响睡眠，这是全身的表现。局部会出现疼痛，骨髓炎的部位疼痛会逐渐加重。最早出现症状是疼痛，往往肢体活动会受到影响，一活动以后疼痛会加重，再逐渐地发展就会出现肿胀，炎症部位越来越肿。如果比较明显，成脓了，脓突破皮质、突破骨膜，会在软组织形成脓肿，摸上去波动感。局部因为炎症的表现，皮温会增高、皮肤会变红。它位于干骺端，干骺端这地方往往会组成关节，所以关节的活动会受到影响。出现这些表现以后，咱们就要进一步做一些检查了。局部的查上去功能范围会受影响功能，这关节功能受影响，局部牙痛会比较明显，摸上去皮温增高。照片子往往会出现骨质的破坏，骨小梁模糊了，逐渐地就会出现骨膜反应，一层一层地出现骨膜反应，这是骨髓炎的典型的表现。当然你要做CT，就会很明显看到里边骨质的破坏，比较早期可能核磁早早地看到，局部的肿胀，高信号，骨质的破坏早早地就会出现。

  

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  王建军 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-23 4986次

• 化脓性骨髓炎是什么
  化脓性骨髓炎是由于骨膜、骨密质、骨松质、骨髓组织等因为化脓性细菌的感染而引起的炎症。骨髓炎只是一个通用的名称，实际上骨髓炎不是单指骨髓组织感染，也包括骨膜、骨密质、骨松质或者骨髓任何一个或几个部位的感染都称之为骨髓炎。化脓性骨髓炎的感染途径有三种：笫一种，身体其他部位的化脓性病灶中的细菌，经血液循环播散至骨骼，这个称为是血源性骨髓炎。第二种，开放的骨折发生了感染或者骨折手术后出现了感染，这种称为创伤后骨髓炎。第三种，邻近的软组织感染直接蔓延至骨骼，如局部胫前伤口感染引起进一步的骨髓炎，慢性的小腿溃疡引起胫骨的骨髓炎，这个称为外来性骨髓炎。
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  邓学德 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-12-05 2874次

• 急性化脓性骨髓炎诊断
  急性化脓性骨髓炎的诊断需要结合病史以及体检还有一些其他的辅助检查来进行综合的分析，急性骨髓炎的患者可能会有一些其他的部位的感染比如疖肿，扁桃体发炎或者是一些上呼吸道感染的表现，那么还需要结合其他的一些临床症状来看，比如需要注意有没有全身中毒的症状，在这个患肢有没有皮肤发红肿胀或者压痛或者关节功能受限等。在进行病原微生物的检查可以进行局部的穿刺抽液做细菌学的检查。细菌学的培养，还需要进行药敏试验的检测结果来确定一些病人具体的微生物，同时还需要进行一些x片的检查，x片的检查往往会有一些明显的特异性的表现。
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  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2018-10-11 1792次

• 急性化脓性骨髓炎最常发生的部位是什么
  病情分析：急性化脓性骨髓炎好发于椎骨；糖尿病患者的足部或由于外伤或手术引起的穿透性骨损伤部位，儿童最常见部位为血供良好的长骨；如股骨或者胫骨的干骺端。意见建议：患者要及时到医院检查，确定病情，在医生指导下选择适合自己的治疗方法，避免耽误病情。平时要注意休息，避免剧烈运动，保持心情舒畅，积极配合医生治疗。
  王海丰 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-06-12 802次

• 化脓性骨髓炎最常见的感染途径是什么
  病情分析：感染途径有牙源性感染、损伤感染、血液感染等三大类。其中牙源性感染经常发生急性牙根端珠炎、牙槽脓肿、智齿冠炎等。损伤性性感染色会导致口腔颌面部皮肤和粘膜损伤、开放性颌骨粉碎性骨折、火器伤等导致专用细菌直接侵犯颌骨，导致损伤性颌骨骨髓炎。血液性感染在临床上更常见于儿童。意见建议：患者一定要在医生指导下检查，确定病情，在医生指导下选择适合自己的治疗方法，避免耽误病情。平时要给予高蛋白、高热量、丰富维生素饮食，适量补钙，鼓励多饮水。
  王海丰 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-06-12 1102次

• 急性化脓性骨髓炎特点
  往往会有一些明显的临床症状，比如一些全身的中毒症状比如全身不适、食欲减退、高热、寒颤等，还可以在肢体的局部出现一些持续性的剧烈的疼痛，附近的肌肉可以出现痉挛，不愿活动，干骺端可能会有明显的压痛，患肢的活动受限，还会出现一些其他的一些浅表部位的一些皮肤的皮纹的增高早期的时候局部可以出现一些软组织的肿胀
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 184次

• 急性化脓性骨髓炎最常见的致病菌是什么
  急性化脓性骨髓炎最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌。金黄色葡萄球菌是一种在自然界中广泛分布的细菌，人体在过度劳累的情况下会出现免疫力降低的情况，若此时被该致病菌感染，则机体无法完全将其消灭，最终致病菌可随血液扩散，引起急性化脓性骨髓炎，除此以外，外伤也有导致该情况的可能，伤口处的皮肤失去正常的屏障作用，
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2023-05-18 0次