问早搏会诱发室性心动过速和心室颤动等恶性致命性心律失常吗
病情描述:
早搏会诱发室性心动过速和心室颤动等恶性致命性心律失常吗
答医生回答
病情分析:
如果是频发的室性早搏,或者是多元性的室性早搏,是容易诱发室性心动过速,或者是心室颤动,这种情况还是常见于患者伴有器质性心脏疾病。
意见建议:
有室性早搏,建议及早的去心内科就诊,查明病因对症治疗,平时患者注意休息,不要熬夜,避免剧烈的运动,少喝含咖啡因的饮品。
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什么是致命性心律失常致命性心律失常,是指引起严重的血流动力学改变,甚至引起来猝死的心律失常,一般包括,过快或者是过慢的心律失常。过快或者过慢的心律失常,导致的心脏无效的射血,严重的低血压,从而脑供血不足,出现了头晕、黑蒙,甚至意识障碍,严重时候甚至晕厥这些情况,那么再严重会猝死。这种致命性心律失常,往往需要紧急的救治,像过快心律失常,在医院往往需要进行电复律,把过快心律失常给他纠正过来,过慢的心律失常往往见于病窦综合征,是需要放起搏器进行治疗的。01:12
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恶性室性心律失常症状恶性的心律失常,主要是指的是心室来源的心律失常。它常见的类型是室性的心动过速,室扑,还有室颤,这其中最严重的就是室颤这种类型的心律失常,它可以引起猝死。还有一种类型的心律失常,我们称之为尖端扭转性室性心动过速,它虽然也是一个室性的心动过速,但是它不能引起心脏的有效的收缩和泵血,会导致各个器官的供血不足,而发生阿斯综合征,甚至猝死。因此恶性的心律失常,主要指的是室速、室扑、室颤,以及尖端扭转室速,这几种类型的心律失常。说它恶性,主要是因为它起病会很急,会迅速的危急到生命,可以引起心源性的猝死,因此我们称之为恶性的心律失常。01:15
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早搏会诱发恶性致命性心律失常吗早搏是可以诱发室性心动过速和心室颤动等恶性致命性心律失常。最常见的还是室性早搏,频繁发作的室性早搏,如果病因不去除,或者是没有及早的干预治疗,患者病情进展,有可能会发展为室性心动过速,心室扑动甚至是心室颤动。这些恶性心律失常随时会引起血流动力学的紊乱,导致低血压休克,心源性猝死的风险。因为大部分的室性早搏,都是由于心肌缺血引起的,或者是由于心肌的病变引起的,所以如果早期没有注意及早的纠正病因,及早的抗心律失常治疗,缺血的病变或者是心肌病变进一步发展,就会引起电传导通路的进一步恶化,这种情况就会引起致命性心律失常的发生。语音时长 01:12”
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心律失常心室颤动首先,心室颤动常见于一些缺血性的心脏病,另外还有一些抗心律失常的药物,特别是引起qt间期延长与尖端扭转的药物,严重的缺血缺氧和预激综合症合并房颤都可以引起室颤的发生。对于室颤的波形,振幅和频率是极其不规则的,没有办法辨认出QRS波群,st段和t波。急性心肌梗死的原发性心室颤动,可以由于舒张早期的室性期前收缩,落在t波上触发时速的发生,然后演变为心室颤动。临床症状包括意识丧失,抽搐、呼吸停顿甚至死亡,听诊心音消失,脉搏触不到,血压有时也无法测到。伴随急性心肌梗死发生,而不伴有泵衰竭或心源性休克的原发性室颤预后还是比较好的,而对于非伴随急性心肌梗死的是室颤,一年内复发率高达20%到30%,死亡率是非常高的。语音时长 1:27”
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