问帕金森药物为什么失效

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• 帕金森药物分类

  帕金森病药物的分类，一般分为六大类：第一类，是抗胆碱能药物。目前国内主要应用的是苯海索，苯海索主要适用于有震颤的患者，对于没有震颤的患者，我们一般不推荐使用。另外长期使用这个药物，可能会导致患者认知功能出现下降，所以对于60岁以上的患者，尽量不要使用。另外对于狭角型青光眼，还有前列腺肥大的患者也是不可使用的。第二类药物，叫金刚烷胺类。这类药物对于强直、震颤、运动减少都有一定的疗效，金刚烷胺与抗胆碱能药物，或者左旋多巴联合使用，有协同作用，并且对于改善患者的异动症，有一定的帮助。肾功能不全的患者，或者严重胃溃疡、肝病的患者，一般不要用金刚烷胺。另外对于哺乳期的妇女，也不要用金刚烷胺，长期用药可能会出现比较严重的皮肤网状青斑，另外会出现踝部还有小腿的水肿。第三类药物，是我们最为经典的，最为常用的，也就是多巴胺。那么多巴胺，临床上常用的有美多巴、息宁、达适美等等，这个药物是根据我们帕金森氏病发病的机理，给我们脑内补充美多巴，也就是多巴胺的成分，那么常用有左旋多巴等等。第四类，常用的药物，也就是多巴胺受体激动剂。那么临床上比较代表性的有泰舒达、森福罗、泰舒达缓释片，我们是首选的用于早期，早发型帕金森氏病患者，为了预防或者减少并发症的发生，我们建议从小剂量开始使用。第五类，是单胺氧化酶B抑制剂，代表药物由美多比、司吉宁，在早晨中午服用，尽量不要在傍晚上服用，免得引起失眠，胃溃疡。对于胃溃疡的患者慎用。第六类，叫COMT抑制剂，那么在疾病早期，可以选择于复方左旋多巴，COMT抑制剂合剂。这个药可以促进美多巴的作用，这是我们常用的一个药物。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2018-10-24 24217次

• 帕金森病药物治疗

  帕金森病的药物治疗，是帕金森病治疗的基础，任何一个确诊了帕金森病的病人，首先都要经过药物治疗，这是毋庸置疑的。那么药物治疗目前主要分为以下几类：第一，就是临床上最常用的，也是认为最有效的药物左旋多巴。它可以有效地改善病人的症状。第二，主要是帕金森病的辅助药物，可以降低帕金森病药物美多巴的降解，或者延长它的时效性。这些药物，都是以左旋多巴作为基础，来起作用。第二类里面，又可以分为很多小类。用药的基本原则是：第一点，剂量要从小到大，达到病人能够改善症状，同时又不达到满分这样一个效果。第二点，要个体化治疗，根据病人的实际情况来进行用药。

  

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  刘宝辉 副主任医师武汉大学人民医院

  2019-07-18 5685次

• 帕金森药物为什么失效
  如果患者存在帕金森病，这些患者随着病情的进展，患者症状会逐渐加重，所以患者如果是单纯应用药物治疗之后，患者药物的剂量可能需要逐渐的增加。有一些患者，如果只是应用同一种剂量，患者可能感觉药物的效果不好；有一些患者可能会认为是药物失效了，其实是因为患者病情加重了需要增加药物的剂量；有一些患者可能还需要加用其他的药物来辅助治疗。帕金森病的患者，一定要遵照医嘱应用药物，不能随意的停药换药或者减量，有一些患者如果通过药物治疗之后，患者症状有可能可以完全改善。
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  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-10-30 1199次

• 磺脲类药物为什么会失效
  长期高血糖对B细胞的毒性作用，以及磺脲类药物对B细胞的过度刺激，导致胰岛B细胞分泌功能衰竭，是磺脲类药物失效的主要原因。外周组织对胰岛素的敏感性降低，是另外一个重要原因，这在肥胖的二型糖尿病病人中尤其重要。此外，不注意饮食控制、缺乏运动、腹泻导致的药物吸收不良，药物用法不当，如将两种磺脲类降糖药联合用，存在应激情况，如感染、急性严重外伤手术史等。同时，应用具有拮抗胰岛素的药物，如糖皮质激素、避孕药等能都可能导致磺脲类降糖药物失效。
  语音时长 1:05”
  刘丛 主治医师保定市第一中医院

  2018-09-13 2069次

• 治疗帕金森药物
  治疗帕金森的药物有安齐来，它是对原发性的帕金森患者的单一的药物治疗。也可以服用森福罗，它用于治疗成人特发性的帕金森的体征和症状。息宁也可以服用，其适应症就是原发性帕金森病、脑炎后帕金森的综合征。还可以服用泰舒达等药物。
  赵晶晶 主治医师锦州市中心医院

  2018-12-09 1803次

• 帕金森便秘吃什么药物
  病情分析：对于帕金森病便秘来讲，是非常的常见的。患者平时可以吃乳果糖、聚乙二醇或者是可以吃芦荟胶囊，吃酚酞片都是可以的，要注意药物的副作用。平时还要注意多喝水，多吃新鲜的蔬菜。意见建议：建议帕金森病患者要加强运动，运动对于改善便秘也有一定的效果。平时一定要注意规律的服用治疗帕金森病的药物，千万不要自己随便停药或增加剂量。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-06-28 801次

• 帕金森用什么药物治疗
  一、安奇达。用于治疗原发性的帕金森病，可以单一用药。二、森福罗。森福罗用于治疗成人特发性的帕金森病的症状和体征。三、息宁。西宁适应症是原发性的帕金森病或者是脑炎后的帕金森综合症。四、盐酸罗匹尼罗片。盐酸罗匹尼罗片是用于与多巴胺联合应用治疗原发性的帕金森。五、泰舒达。泰舒达用于帕金森的治疗，可以单一用
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-11-30 376次

• 帕金森用什么药物治疗最好
  帕金森指帕金森病，并不存在帕金森病用什么药物治疗最好的说法，患者可以遵医嘱使用盐酸金刚烷胺片、左旋多巴片、甲磺酸雷沙吉兰片、胞磷胆碱钠胶囊、盐酸苯海索片等药治疗，但是药物的治疗效果因人而异。建议就医咨询医生，在医生的指导下选择合适的药物治疗。1、盐酸金刚烷胺片：该药物可以治疗轻症的帕金森病，而且副作
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2024-06-27 0次