问下肢静脉血栓会复发吗
病情描述:
下肢静脉血栓会复发吗
答医生回答
病情分析:
下肢水肿静脉血栓,指的是由于下肢的静脉血流缓慢,而且血液呈高凝状态,血液堆积在下肢静脉,最终形成血栓。下肢静脉血栓非常的难于彻底治愈,往往我们在治疗之后会残留相当部分的血栓,只是经过治疗之后,患者的肿胀和疼痛,这些情况能得到明显的改善,所以说下肢静脉血栓往往是很容易复发的。
意见建议:
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下肢静脉血栓会复发吗下肢静脉血栓会复发的。总体来讲,它的复发率还是比较高,不同的文献统计,是20%到50%的复发率。这个复发跟血栓的治疗是否规范、用药时间是否足够,以及后续的预防措施都有关系。总体来讲,过早地停药,然后没有足量、足疗程的药物治疗,是血栓复发的最根本的原因。另外,就是血栓诱发因素没有解除,像长期卧床的患者,如果说得了血栓之后,虽然说血栓治好了,但是仍然要继续卧床。他基本没有进行这种弹力袜的物理治疗、预防措施,还是会再长血栓的。因此对于静脉血栓治疗,一定要引起足够的重视,要足量足疗程的治疗。然后血栓通开之后,还要有半年到一年的巩固措施,包括预防的药物,和弹力袜的跟随治疗。01:16
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下肢静脉血栓大家好,我们今天探讨的一个话题,就是下肢静脉血栓,大家一提到静脉血栓,就感到比较恐怖一点,因为它和肺栓塞,和猝死联系在一起,常常人们都知道,静脉血栓它会跑的,也就是说会移动的,顺着血管,这是容易发生的,这种说法对吗,是对的,但是静脉血栓,人们就问了,哪些原因能够引起静脉血栓呢,我能不能预防呢,我们想探讨一下,引起静脉血栓的原因,在一百多年前,一个德国著名的病理学家,已经把这个问题给我们解答了,虽然经过了一百多年的发展,但是我们目前,对于下肢静脉血栓的,这种病因的探讨,还是这位伟大的病理学家,给我们画下来的框架,也就是主要是三点。第一点,高凝状态,也就是说患者的,咱们正常的血液是不凝的,为什么呢,因为血液里面它要流动的,但是那个血液一到出现了破口,人的血液都会凝固的,大家都有经验,如果说把手拉个口会出血的,你压一小儿,它很快血液就停止了,也就是说人体的血液内,有促凝的和抗凝的,这两种矛盾的体在,所以说这两个保持动态的平衡,血液就可以通畅地流动,当抗凝的因素减弱了,促凝的因素增强了,这时候就出现这种高凝状态,就是说很容易出现血栓,这是他长血栓的第一个原因。第二个原因就是血管损伤,为什么血管它在里面,它流淌着,它不长血栓,它一旦血管破了,流到体外,别管是人体的血液,或者是动物的血液,都迅速地凝成了血块了呢,这是由于在人体的血管内,它的内膜叫个内皮细胞层,这一层分泌许多的抗凝的物质,也就是说有这一层膜保护着,人的血液它在血管内的流淌,它不会产生血栓的,这是常见的第二个原因。第三个原因就是血液成分的变化,也就是血液内的成分发生了变化,血液内促凝的物质增加了,抑制的物质减少了,这个时候就很容易再长血栓,这是三个最重要的机理,当前围绕着这三个方面,许多因素就可以引起血栓,比如说咱们现在的生活条件好了,坐高铁,咱们坐飞机,尤其是经济舱,就容易长血栓,为什么呢,它制动了,它流速慢了血液,它容易沉积的了,长血液,所以说长血栓,不是说常常不是说,这三个因素都起作用,常常是其中的一个,或者是两个在起作用,当某一个疾病,引起这一到两个原因,发生变化的时候,就容易出现血栓形成。03:44
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下肢静脉血栓会复发吗一般来说,下肢静脉血栓有可能会出现复发,所以得了下肢静脉血栓的患者,即使经过积极的抗凝、溶栓治疗之后,患者的恢复良好,也建议患者定期到医院进行复查,随诊动态地监测患者的恢复情况。当下肢静脉血栓出现复发的时候,患者会出现下肢的肿胀、疼痛,有的患者还会出现皮温的升高,一旦患者的下肢静脉血栓出现复发,有可能会造成静脉血栓的脱落,还会导致患者出现肺栓塞的可能,所以,一定要对下肢静脉血栓的复发,引起足够的重视及警惕才行,这时候要积极的对患者进行抗凝、溶栓治疗,而且要让患者卧床休息,减少下床活动,这样患者才能健康顺利的恢复,患者还需要进行长期的抗凝治疗,而且要定期到医院复查凝血功能,这样患者的预后才会是良好的。语音时长 01:20”
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下肢静脉血栓会截肢吗一般来说,下肢静脉血栓并不会截肢,但是,要引起足够的重视才行,建议患者出现下肢静脉血栓的时候,到正规医院进行积极的规范治疗才好。首先要对患者进行抗凝、溶栓、祛聚等药物治疗,药物所使用的种类、剂量、频次,一定要在专业医生的指导下进行应用。除此之外,如果患者的下肢静脉血栓类型,属于中央型或者是混合型,一定要对患者进行积极的术前检查及准备,排除手术禁忌后,进行手术治疗为好,这样的话,才有利于患者下肢肿胀、疼痛等症状的改善。而且,只要下肢静脉血栓的患者就诊时间及时,治疗规范,患者的预后是良好的。但是,建议患者进行定期的随访复查,动态地监测患者的恢复情况才好。语音时长 01:13”
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下肢静脉血栓会脱落吗下肢静脉血栓在早期的时候会脱落,而且脱落会形成致命的肺栓塞。因此对于早期的下肢深静脉血栓需要积极治疗,行下腔静脉滤器植入,防止血栓脱落到肺部血管,引起严重的肺栓塞,导致死亡。但如果下肢血栓时间长了,血栓就会机化,从而不会脱落。
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下肢静脉血栓会痛吗病情分析:一般情况下病人在患有下肢静脉血栓期间是会出现疼痛的症状的。另外病人大多数还会伴有患肢肿胀,皮肤温度升高,皮肤花斑样改变等现象。意见建议:建议血栓范围广泛的急性期病人可以及时的选择深静脉导管溶栓的方式来进行治疗,另外病人也可以配合应用尿激酶等药物促进恢复。 以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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下肢静脉血栓会痛吗下肢静脉血栓会引发疼痛的,患者也会出现下肢肿胀,下肢的体温会增高,要足够重视,患者一定要及时到正规医院检查治疗,减少疼痛感。下肢静脉血栓的患者可遵从医嘱,口服一些防止血栓繁衍的药物,比如华法林、维生素K,日常饮食中要多食用一些富含维生素C的食物、容易促进血栓消融的食物。
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下肢静脉血栓会伴有发烧吗一般来说,有一部分下肢静脉血栓的患者会伴随有发烧的情况出现,这是因为下肢静脉血栓有可能导致患者出现下肢静脉炎,所以会引发患者出现发烧的情况。这时候必须要引起足够的重视及警惕,建议患者及时到正规医院进行就诊,要对患者进行积极的抗凝、溶栓等治疗,并且要对患者进行抗感染治疗,有的患者还需要进行下腔静脉滤器