问鼻咽癌复发的原因有哪些

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• 鼻咽癌复发的原因及治疗

  鼻咽癌复发是一个很麻烦的事，鼻咽癌总的来说是一个预后相对比较好的肿瘤，它的五年生存率能到70%以上，但是可是也有一部分病人放疗、化疗以后，肿瘤消除或者完全消掉了，然后过一段时间可能又复发了。复发有两个原因：第一，就是原发灶的残留，没完全消下去，复发灶再生长。第二，是转移灶，比如它消下去了，但是消的不彻底，可能还有肿瘤细胞的残留，这些肿瘤细胞过了一段时间以后的潜伏，它可能又复苏了、又生长了，又不断地生长，这样的一些病人他就可能造成复发。这些治疗起来就比较棘手，复发的肿瘤的治疗大部分可以采用两个办法。如果是颈部淋巴结复发了，这个时候如果有手术条件，原发灶没问题，我们就把颈部淋巴结给它清扫掉，切除就完了。如果原发灶也有，我们原发灶如果说范围不广，是局限的，骨头没有受累，只是黏膜层很局限的，我们现在也有办法可以把它切除。如果原发灶的范围很深，比如侵犯很深，骨头又受累，咽旁间隙、周围的肌肉都有受累，切除有困难，这个时候只能做补充放疗或者是补充化疗，现在我们还有靶向治疗、免疫治疗，还有一些治疗手段可以辅助它来解决这个问题。

  

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  刘良发 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-11-15 16949次

• 鼻咽癌复发征兆

  鼻咽癌复发的征兆，我们最常见的一些症状，比如说鼻咽癌治疗好了以后，这个病人通过第一次治疗以后，颈部包块消了，然后鼻涕带血消了，鼻子不通气消了，耳闷这些症状都消失了。可是随着时间的推移，这些症状又重新出现，比如说鼻涕涕中带血、耳朵闷、头疼、颈部包块、吞咽困难等等，这些症状再重新出现，或者是加重，就意味着可能鼻咽癌有复发。那么复发，最直观最直接的，就是做一个鼻咽部的检查，电子鼻咽境、鼻内镜，主要是电子鼻咽镜检查，痛苦比较小，清晰度比较高。我们看局部有没有肉芽、溃疡、坏死组织的肿瘤增生、肿物隆起等等，有没有这些表现。另外，我们做颈部淋巴结超声，看这些包块有没有出现，淋巴结有没有再次肿大等等。然后有颅脑的CT和核磁，我们看看颅底有没有骨头的破坏，颅内有没有转移。还有要做胸部的CT，看看肺上有没有转移。还有做同位素的骨扫描，看看全身骨头有没有转移。现在有条件，用PETCT复查，看看有没有异常的高代谢，如果发生了异常高代谢，那就意味着，可能这个地方是一个转移灶。那么这些手段来检测它，我们就可以明确，如果怀疑，我们通过穿刺活检颈部淋巴结，通过原发灶的活检等等，就能判断，是否有原发灶的复发，或者颈部淋巴结的复发。

  

  02:19
  刘良发 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-11-15 37402次

• 鼻咽癌复发的原因有哪些
  鼻咽癌复发的原因有：第一，因为它的位置比较隐秘复杂，手术或者是放疗过程当中不能全部的杀死肿瘤细胞，剩余的癌细胞会成为一个隐患，在患者体内继续生长，到一定程度会引发相应的病症，使病情复发。肿瘤是患者体内的健康细胞癌变发展而来，因此即使能杀死所有的癌细胞，可能也只是暂时的，体内的正常细胞受损害以后还会继续癌变，不断地生成癌细胞，使病情反复。最后肿瘤是一种全身性的疾病，鼻咽癌不仅仅是局部的病变，也是全身的病变在局部的表现，因此局部的治疗手段有时候很难取得理想的治疗效果。鼻咽癌患者还要树立整体观念，注重对全身的调理治疗。
  语音时长 01:18”
  徐华 主治医师蓬莱市中医医院

  2020-02-13 1737次

• 鼻咽癌复发症状有哪些表现
  鼻咽癌复发的症状有以下几种，如果出现这些情况的时候就要注意了。首先，是鼻塞，特别是渐进性的鼻塞，如果鼻咽部的肿物复发之后，它会越来越大，导致鼻塞。其次，是鼻出血，鼻咽部的肿瘤复发之后，就会出现鼻出血，特别是回吸性的出血。第三，是耳鸣耳闷，听力下降等分泌性中耳炎的症状。如果肿瘤复发，有可能堵塞咽鼓管咽口，就会引起这些表现。第四，是出现头痛、复视等表现，这些是肿瘤侵犯颅内引起的。最后，会出现颈部的淋巴结，这是肿瘤复发之后，出现颈部淋巴结转移而引起的。
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  崔经伟 主治医师中国人民解放军第一八七中心医院

  2020-04-17 5219次

• 鼻咽癌复发症状有哪些表现
  病情分析：比较常见的症状就是鼻塞，鼻涕带血，也有可能会出现眼睛视力下降，复视，重影，还有可能会出现头痛，头昏，鼻腔疼痛，颈部淋巴结肿大，具体的症状存在个体差异，也有一部分患者没有任何症状，在复查的时候被发现。意见建议：鼻咽癌患者在做完治疗以后，需要长期规律复查，一般建议三个月到半年复查一次，在饮食方面，建议少吃腌腊制品，不要抽烟，不要喝酒，养成良好的生活作息习惯。
  李睿 主治医师成都上锦南府医院

  2021-03-25 502次

• 鼻咽癌复发有哪些症状
  病情分析：鼻咽癌复发之后，有可能会引起相关的临床症状，比较常见的就是鼻塞，鼻涕带血，头痛头昏，视力下降，视野缺损，颈部淋巴结肿大，具体的症状存在个体差异，与患者病情的严重程度有一定的关系。意见建议：鼻咽癌患者在治疗结束以后，一般建议1~3个月左右复查一次，需要做鼻咽镜，鼻咽部核磁共振，淋巴结彩超检查，主要是评估病情的恢复情况，排查有无复发或者远处转移。
  李睿 主治医师成都上锦南府医院

  2020-08-15 1102次

• 鼻咽癌的复发率
  鼻咽癌的复发率需要根据个人的情况而定。每个人的体质、病情不同，鼻咽癌的复发率也不同，不能够一概而论。大多数鼻咽癌的复发率比较高。鼻咽癌如果是进行放疗，5年累积的复发率为25%左右，其转移率为22%。相对来说鼻咽癌的复发率在治疗之后是比较低的，但是如果不治疗，情况就会比较严重。所以，一旦发现鼻咽癌就要
  臧洪瑞 主任医师首都医科大学附属北京同仁医院

  2021-12-08 695次

• 鼻咽癌的复发率
  鼻咽癌的复发率需要根据个人的情况而定。每个人的体质、病情不同，鼻咽癌的复发率也不同，不能够一概而论。大多数鼻咽癌的复发率比较高。鼻咽癌如果是进行放疗，5年累积的复发率为25%左右，其转移率为22%。相对来说鼻咽癌的复发率在治疗之后是比较低的，但是如果不治疗，情况就会比较严重。所以，一旦发现鼻咽癌就要
  王利一 主任医师北京医院

  2022-01-19 235次