问脑外脑积水如何治疗

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• 脑积水如何治疗

  必须明确的是，脑积水目前不存在完美的治疗方法。脑积水是神经外科常见病和多发病，它这个发病机制、临床表现、分类方法和治疗的方法多种多样。但是到目前为止，还没有一种令人完全满意。还有部分是50%的先天性脑积水病儿，在两岁至五岁期间，有自然缓解的可能性，我们称为静止性脑积水。静止性脑积水，可以不需要处理。对于内科脑积水的处理，一般治疗主要是适用于病情比较轻，或者是脑积水的早期发展比较缓慢者。目的是在于减少脑脊液的分泌，或者是增加机体的水分排出。这些方法可以用利尿剂，双氢克尿噻、速尿、甘露醇减少脑脊液的产生。另外可以通过前囟，或者腰椎的反复穿刺放液。第三个对脑膜炎等颅内感染引起的脑积水，可以用地塞米松鞘内注射，或者是口服，对近期患儿可能是有效的，第四个要限制水，使用醋氮酰氨、双氢克尿噻、氨苯蝶啶的药物，减少脑脊液的分泌和增加排水量，这些对于暂时性脑积水是有帮助的。包括中西药的这些利尿剂、脱水剂，这些都适用于不能手术，治疗的病例，或者是说为手术前做好准备。

  

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  花少栋 主任医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-07-27 7498次

• 小脑肿瘤伴脑积水如何治疗

  小脑肿瘤伴随脑积水该如何治疗，这也是一个非常专业的问题，小脑肿瘤看看是在哪，小脑的蚓部，如果是髓母细胞瘤，或者是小脑半球的肿瘤，这种情况下呢，治疗有各种不同的方案。有很多人认为肿瘤切除完了以后，脑积水就好了，所以这种情况就把脑积水，就解决了，所以就先切除肿瘤。还有的发现，切除肿瘤以后，仍然有脑积水的，所以切除不行，之后再进行脑积水的治疗。还有就是先把脑积水缓解了，我们再切除肿瘤，术后发生脑积水，也把它解决了，所以有三种方案。

  

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  李小勇 主任医师北京清华长庚医院

  2019-10-25 2188次

• 脑外脑积水如何治疗
  脑外脑积水为良相自限性疾病，多数患者不需要任何外科治疗，可待其自行消失。外部性脑积水的轻症病例可自愈，有原发病者要积极治疗原发病。有颅内压增高者，可用碳酸酶酐抑制剂，如乙酰唑胺或醋甲酰胺，甘露醇以降低颅压。目前，医学界不主张采用全颅穿刺放液和分流术，如有频繁惊厥发作者，可适当短期内给予抗癫痫药物，脑积水主要有三种治疗方法：第一病因治疗，第二第三脑室低造瘘术，第三脑室腹腔分流手术。
  语音时长 1:33”
  杨洋 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-19 2087次

• 脑积水如何治疗
  脑积水的治疗包括非手术治疗以及手术治疗。非手术治疗适用于早期或者病情较轻，发展缓慢者，目的在于减少脑脊液的分泌或者增加机体的水分排出，方法包括应用利尿剂以及经前囟或者腰椎反复穿刺放液。手术治疗适用于脑室内压力较高，或经手术治疗失败的病例。严重的脑积水如颅头围超过五十公分，大脑皮层萎缩厚度在一公分以下，已经合并有严重的功能障碍及畸形者，也可以进行手术治疗但效果不佳。手术方式主要包括，解除梗阻的手术以及减少脑脊液形成，还有脑脊液分流术。在儿童比较常采用的是脑脊液分流术，包括脑室外引流以及脑室腹腔分流术。
  语音时长 01:16”
  余梦楠 主治医师中国人民解放军陆军总医院

  2018-06-19 3624次

• 脑外脑积水如何治疗
  脑外伤脑积水需要根据脑积水的轻重程度和脑积水的类型决定治疗方案，如果检查为轻度脑积水，并不影响身体健康，平时注意定期复查就行了，而如果是重度脑积水，出现脑室持续的增宽和颅内压增高，就需要进行治疗了，交通性脑积水可以做脑室腹腔分流手术，而如果是因为中脑导水管的粘连狭窄引起的梗阻性脑积水，可以做三脑室底造瘘手术。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-11-29 1401次

• 脑积水如何治疗
  脑积水的治疗，首先针对病因治疗，炎症产生的积水、肿瘤导致的积水针对它的病因进行治疗，其次针对脑积水的产生和吸收，进行适应的治疗。最后是一个外科的引流治疗，引流治疗有各种方式，还有某些脑积水我们直接可以穿刺等。
  张贺春 主治医师大同市第三人民医院

  2018-11-23 1103次

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  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 37次

• 小儿脑积水如何治疗
  小儿脑积水一般通过注意休息、应用药物、腰椎穿刺等方式治疗，经过及时有效治疗，可以得到较好的缓解。1、注意休息：小儿脑积水是指过多的脑脊液在脑室和蛛网膜下腔内积聚的一种疾病。该疾病的发病原因比较复杂，考虑是颅内出血或感染等导致，患者可会出现头围增大、易激惹等症状，对自身健康造成一定的影响。建议卧床休息
  周小凤 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2023-05-10 0次