问颅骨缺损以后做修补有哪些危险
病情描述:
颅骨缺损以后做修补有哪些危险
答医生回答
病情分析:
颅骨缺损之后理论上应该进行相应的修补工作,但是修补毕竟是一个手术治疗也有可能有相关的风险,其中最大的就是颅内再次出血的可能。其次就是颅内血管产生的梗死的表现,再次就是患者可能会出现癫痫的表现。
意见建议:
因此在手术之前完善相应的检查,手术的过程当中注意细致操作,手术之后及时的应用,抗癫痫的药物治疗是非常重要的。
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颅骨修补手术危险吗颅骨修补手术来说,本身对神经外科医生来讲不是一个高难度的手术,近几年由于这个医疗技术的精进,修补材料的改进,就是说专业建议来讲,还是说术后6到8周,如果这个病人恢复得非常好,功能恢复到正常,颅内压不高,没有脑膨出,这样的话6到8周即可以做颅骨修补手术。它本身这个手术,是非常有益处的一个手术,避免了这个大面积的颅骨缺损,造成的这个脑组织的膨出或者是癫痫发作,这些并发症的发生,颅骨修补手术本身,不会对人体造成危险,这是一个很安全的手术。01:02
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颅骨修补材料有哪些因为咱们这个颅骨修补术,是神经外科一个很传统的,这么一个治疗方法,它的手术的这种技巧,随着医疗水平地提高,也有一些变化,但是说它最主要的变化,还是在这个修补的材料上。修补就是早以前有这种,包括有机玻璃,包括骨水泥等等这种材料,但是说随着大家对健康,包括这种病例的积累,觉得这个就是有很多的缺点,所以说被淘汰。现在还有一些用这个自体骨,就是原来第一次做去骨瓣的时候,把他这个骨瓣保存起来,这个也涉及到保存骨瓣比较困难,而且植入之后有这种骨吸收,还有容易感染呢,包括等等一些副作用,所以说这个一般现在也不采用了。现在市面上比较常用的呢,还有一个钛网,就是一种钛合金,它临床当中应用的也比较广泛,因为它性价比比较高、价格比较便宜,但是它也是存在一些缺点,就是说这个钛网比较薄,它是一种金属,组织相容性相对来说差,而且它对这种冷热传导比较明显,还有就是它这种抗压能力比较差。好多临床当中咱们可以看到,有些病人来了之后,是这个钛网变形,有一些是受了伤害,磕了一下或者怎么着的,这个钛网就变形了,还有一些就是表现为头皮的外露。上个星期我们就收了一个病人,首先一开始先发现,有一个几毫米的针眼,在那个切口的部位,能看到里面的金属钛网,过了不到一周的时间,就长大到了一个,跟一元硬币大小的那么一个范围,这个时候就需要把钛网取出来了,因为这个时候再不取出钛网,就会出现颅内感染,这种头皮严重坏死的缺点。现在最新的一种材料叫聚醚醚酮,又叫PEEK,这种材料它有它的这种优点,首先它的组织相容性比较好,更好地跟人体的这种结合,而且它是一种嵌入式的修补,可以很好地嵌入到骨缺损的边缘,还有就是因为它与人体更好地相容,它更不容易感染,它的厚度跟颅骨相似,修补完之后呢,他做这种核磁、CT,也不会形成伪影,而且通过CT片上来看,因为它厚度跟颅骨相同呢,它基本上看不出来是自体骨,还是说是一种材料,所以说术后这种感染,这种排斥等等的作用,这种风险都是比较小,因为它这个厚度比较厚,所以说术后对这种磕碰,这种抗击能力也比较强,所以说目前它的这个,PEEK这种材料应该是最新的,最好的这么一种修补的材料,但是说,假如说患者,就是说,国内这种PEEK修补材料的医院,还是比较少,假如说患者有这种需求,希望能到正规医院进行治疗。04:42
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颅骨缺损以后做修补有哪些危险这个问题也是做手术过程中,很多患者都会问到的问题,首先,如果缺损修补成形手术,是神经外科非常常见,也非常常规的手术,手术安全性非常高,不会危及患者的生命,在颅骨外进行操作,不会对大脑产生任何影响。如果非要讲颅骨修补手术的这些并发症,就是所有的手术都会存在的并发症,比如说手术切口的感染,手术切口未愈合,产生瘘,而且还有一些修补材料的过敏等等,这些都会有一些反应,所有的外科手术,不只是神经外科,所有的外科手术都会产生了一些症状,颅骨修补的手术本身是非常安全的。语音时长 01:41”
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做颅骨缺损修补成形术危险吗颅内缺损修补手术是一种比较成熟,相对比较安全的手术,手术对颅内的影响比较小,基本上不会损伤颅内的大脑皮层、血管等重要的组织,沿着原来的瘢痕、手术瘢痕,把头皮与硬膜或颞极分离开,植入预先制定好的3d打印的颅骨网板,用螺丝固定在颅骨边缘,这样就比较稳固。最大的风险主要在于感染,因为异物至入颅内容易引起细菌滋生引起颅内感染,这是最大的一个风险,当然也有可能颅骨板松动,松动的皮肤磨损也会出现感染。语音时长 1:07”
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做颅骨缺损修补成形术危险吗这种手术的风险并不大,最主要是治疗颅骨缺损的,目前一般用钛网进行修补,只是将头皮剥离暴露颅骨缺损的周边,然后将钛网用钛钉固定在缺损周围的颅骨上就可以了,这种手术的创伤不是很大,所以风险性也不大,如果是有颅骨缺损存在的话,首次手术三个月后就需要进行颅骨修补手术了。
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颅骨缺损修补术危险吗颅骨修补手术是危险的。首先第一点来讲,颅骨修补手术需要全身麻醉,全身麻醉就是一个非常危险的事情。第二点,如果缺损在手术的过程当中有可能会形成颅内的出血、硬膜下血肿、硬膜外血肿等等一些情况。在这第三点,缺损手术之后可能面临着颅骨感染的情况,有可能整体手术失败。
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颅骨缺损修补头皮感染颅骨缺损修补之后出现了头皮感染的情况,这种情况一定要积极的进行相关的治疗,防止再次出现颅内感染的情况,一般情况下,症状多是以头皮伤口处流血流液,渗脓等等,如果出现了整体的颅内感染的话,会造成头痛,恶心呕吐,脖子僵硬,体温升高等等。
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颅骨缺损可不修补正常情况下,如果颅骨缺损不引起功能病变,身体没有不舒服的话,可以不用修补,但是一般建议是最好修补一下,保护一下脑组织,以免外力的损伤缺损的治疗是实行颅骨修补成形术,但对手术的时机方法和选用的材料以及适应症与禁忌症,必须认真考虑,特别是病人要求修补颅骨缺损的目的,希望解决问题因为单纯的颅骨成形术对脑外