问颅骨缺损修补术危险吗
病情描述:
颅骨缺损修补术危险吗
答医生回答
病情分析:
颅骨修补手术是危险的。首先第一点来讲,颅骨修补手术需要全身麻醉,全身麻醉就是一个非常危险的事情。第二点,如果缺损在手术的过程当中有可能会形成颅内的出血、硬膜下血肿、硬膜外血肿等等一些情况。在这第三点,缺损手术之后可能面临着颅骨感染的情况,有可能整体手术失败。
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颅骨修补术颅骨修补手术是在第一次,因为各种原因,比如说外伤脑出血,或者是极少一部分是颅内肿瘤,手术以后由于高颅压,颅内压增高,骨瓣不能复位,造成了术后遗留了颅骨缺损,颅骨缺损我们进行Ⅱ期,进行用人工材料,进行这个把这个颅骨缺损的部分进行修补,整体这个手术叫颅骨修补手术。01:06
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什么是颅骨修补术颅骨修补术其实是神经外科,一个比较古老的,而且相对来说简单的这么一个手术,它主要是用于治疗由于外伤,或者是开颅手术,当时因为颅压比较高,需要去掉一部分颅骨,来缓解颅内的压力、挽救生命。但是这一部分病人呢,之后就遗留了颅骨的缺损,就是颅骨会缺一块,这个时候就会影响到患者的美观,而且后期因为大气压的这种压力,跟脑的这种压力的不平衡,长期的这样会影响脑子的功能,包括有一些人会有疼痛,癫痫等等的症状。所以说需要进行一个手术,就是说采取一部分修补材料,把这个缺损的骨头给他补上,这就是简单的这种颅骨修补术,它主要的做法就是,一般是沿原切口把头皮切开,切口之后把头皮掀起来,暴露缺损的骨缘到边缘,然后把材料,一般是这种肽网,或者是PEEK,或者是自体骨,放到那上面,然后周围固定,再把皮瓣翻过来缝合就可以了。02:02
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颅骨缺损修补术颅骨缺损一般是由于严重的头部外伤造成的颅骨缺损或者是严重的头外伤,有大脑颅内血肿,开颅手术给予去骨瓣减压造成的颅骨缺损。如果是较小的颅骨缺损位于颞肌等肌肉下面,可以给予观察。如果是大的颅骨缺损,如开颅手术,去骨瓣减压造成的。一般要给予颅骨修补术,一般外伤术后三到六个月,病情平稳可以考虑给予颅骨修补。术前要做一下颅骨的ct薄层扫描给予塑形,目前颅骨修补的材料一般是肽网。术中要注意剥离时要仔细,防止造成脑脊液漏,要注意有效地控制感染。颅骨修补如果一旦感染手术失败,需要取出肽网等,刀口完全愈合后再考虑重新手术。语音时长 1:54”
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颅骨缺损修补术保养在颅骨修补术后,要注意病情观察:一,瞳孔及生命体征的变化,伤口辅料及负压引流液的情况。二,引流管的护理,予以妥善固定引流管,避免引流管扭曲、折叠、堵塞,保持引流通畅,观察引流液的颜色、性状、量,并做好详细记录,引流管常在术后二到三天拔除。三,伤口的护理,伤口敷料保持干燥清洁,避免伤口感染,遵医嘱常规使用抗生素,预防感染的发生。四,术后伤口疼痛护理,遵医嘱给予止痛药物,国颅内压增高护理,保持大便通畅,防止便秘。语音时长 1:31”
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颅骨缺损修补术护理日常护理一,保持头皮清洁。如皮下有积液应及时就诊,拆线后一个月方可洗头。二,避免抓挠伤口,头皮破损造成感染。三,外出时戴遮阳帽,避免头部在日光下暴晒,局部要避免受摩擦。四,按时服用抗癫痫药并注意药物不良反应。五,注意保暖。保持环境清洁,定时通风,预防感冒。六,定期复查,如果缺损患者进行修补手术,由于人体对体内异物存在一定的自然排斥反应,导致创口长期不愈,愈合状况不佳或局部出现红肿,造成细菌侵入形成感染,导致修补手术失败。医生需将修补材料取出,彻底清除坏死组织并进行缝合创口愈合。因此如果缺损修补术后的护理重点为防感染、半年后如创口完全愈合可进行再次修补。
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颅骨缺损修补术花费颅骨修补手术,根据所用修补材料的不同价钱有所不同。目前常用的修补材料有:塑形的钛网,3D打印聚醚醚酮PEEK仿生骨,骨水泥,有机玻璃。目前最常用的是三维塑形的钛网,根据修补面积的大小,一般钛网的价格在1-3万,加上手术费用整个手术下来需要4-5万;3D打印聚醚酮价格更贵一些,而骨水泥和有机玻璃价格很低。
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颅骨缺损修补术多久拆线对于颅骨缺损修补术后,修复好了以后,一般七到十天拆线,十天拆线了以后再注意48小时,也就是说,在拆线的针眼里用酒精经常清洁一下伤口,到十二天以后基本上伤口就愈合,颅骨缺损就完全治愈。基本上和正常人生活都是一样的,基本上可以做正常的工作学习和锻炼,平时要关注的就是颅骨缺损人工材料,有时候会出现一些小的
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颅骨缺损修补术的目的颅骨修复,通过硬颅骨材料可以有效避免外力对大脑的伤害,颅骨修复还可以帮助改善脑供血障碍、脑脊液循环异常等问题。颅骨缺损越长,颅骨缺损综合征和继发性脑损伤的发生率越高。颅骨缺损也会导致颅骨缺损的形状发生变化,头皮受到大气压的影响,导致头皮侵入脑组织。因此进行颅骨修复,能够帮助颅内压力稳定,减轻或避免因