问什么是高结合胆红素血症

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• 直接胆红素高

  胆红素主要有两种，一种是结合性的胆红素，一种非结合性的胆红素。结核性的胆红素又叫直接胆红素。直接胆红素是间接胆红素通过肝脏的转化而生成的。对于直接胆红素来说，如果它升高了，可能和以下疾病有关，比如阻塞性的黄疸，可能是由于胆石症或者胆管癌，然后压迫胆管、阻塞胆管，造成梗阻性的胆红素升高。另外就是肝细胞性的黄疸，可能和肝癌、肝硬化、肝细胞大量受损，被大量破坏以后，出现的直接胆红素进入血液内，造成肝细胞性的黄疸。所以对于直接胆红素升高，需要去注意这些疾病。当然也不是只要偏高，可能就是这些疾病引起的，也不一定。临床上可能熬夜或者是喝酒，这些胆红素可能都会略微的升高，一般情况下问题不大，需要结合病人的具体症状以及其他的检查，比如转氨酶，还有肝脏彩超、肝脏CT等等，这些指标来判断直接胆红素高到底是病理性的还是一过性的。

  

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  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2018-12-11 109047次

• 胆红素高是怎么回事

  胆红素升高在临床上主要有三大类的原因：第一，是因为溶血导致的，因为红细胞的破裂导致血红蛋白释放，在肝脏内血红蛋白被代谢，形成了胆红素。第二，是肝脏本身有问题，肝脏对胆红素代谢不了，或者是代谢的过程中排泌出现了问题。我们临床上最常见的就是病毒性肝炎、肝硬化，在这种情况下，肝细胞本身受损伤了，所以他处理胆红素的能力也下降了。还有少数是因为药物性的问题，或者是肝细胞先天性的代谢障碍引起这种代谢的问题。少数是因为胆道梗阻，肝脏在产生胆红素以后，要排到胆汁里，顺着胆道排到肠道里。假如胆管梗阻以后，胆汁没有办法往下排，所以这时胆红素会被反流入血，引起血里的胆红素升高。

  

  01:22
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2018-11-06 149978次

• 高胆红素血症
  当胆红素超过正常值时即为胆红素高，也就是高胆红素血症。胆红素是血液中红细胞的血红素代谢后的废弃物，主要由血红蛋白转化而来，1克血红蛋白能生成34毫克胆红素。当红细胞衰老时会经过脾脏加以破坏处理而产生胆红素，胆红素会经过肝脏作用并由胆管被排至十二指肠中，最后大部分随着粪便而排出体外。正常人每日生成胆红素250-350毫克，其中80%-85%来自血液循环中衰老的红细胞，其余15%-20%来自骨髓和肝脏称为旁路胆红素。胆红素对身体而言是废弃物，血清中胆红素过高时，透露出肝脏病变或胆管阻塞等异常信息，血清胆红素数值的高低代表着异常的严重程度。
  语音时长 1:50”
  赵敏蕾 副主任医师丽水市中心医院

  2018-09-28 19391次

• 高胆红素血症是什么
  临床上当胆红素超过正常范围值时即为高胆红素血症，这种情况常见于溶血性贫血，新生儿黄疸、恶性疾病、血型不和、输血等，需要结合临床及其他相关检查，在临床医生指导下做进一步明确诊断。胆红素是血液中红细胞的血红素代谢后的废弃物。主要由血红蛋白转化而来。1克血红蛋白能生成34毫克胆红素，红细胞生命周期是120天，当红细胞衰老，会经过脾脏加以破坏处理而产生胆红素，胆红素会经过肝脏作用并由胆管被排至十二指肠中，最后大部分随着粪便排出体外。正常人每日生成胆红素250-350毫克，其中80%-85%来自血液循环中衰老的红细胞。
  语音时长 1:40”
  刘铁刚 主治医师锦州市中心医院

  2018-12-01 9686次

• 高胆红素血症是黄疸吗
  病情分析：高胆红素血症考虑到大部分是由于黄疸而造成的意见建议：所以建议这种情况最好应该去做一个检查，排查下是否是属于生理性的黄疸，如果是属于生理性的黄疸，那么一般情况下是不需要特殊处理的积极治疗，考虑到一般一个月左右就会彻底的明显的恢复，建议这段时间一定要适当多喝水来帮助黄疸的恢复和排泄。
  刘铁刚 主治医师锦州市中心医院

  2019-05-14 1503次

• 什么是混合性高胆红素血症
  病情分析：胆红素是血液中红细胞的血红素代谢后的一种废弃物。高胆红素血症就是说血内的废弃物不能够及时的排出，长时间堆积在体内，而混合性高胆红素血症是属于孩子还伴有细菌或者是病毒感染导致的。意见建议：而且这种病症很有可能会导致红细胞破坏发生溶血，所以早期要及时的带孩子做一个x线的检查以及造影。然后及时带孩子去医院做相应的治疗。
  王廷 主治医师长治市妇幼保健院

  2019-04-14 1902次

• 间接胆红素是结合胆红素还是非结合胆红素
  间接胆红素是非结合胆红素，即不与葡萄糖醛酸结合的胆红素。一般采集静脉血可检测间接胆红素的含量，其参考值范围在1.7～10.2μmoL/L，其值可因不同仪器检查而有波动，一般化验单上都会标注正常范围。血液中间接胆红素升高，可见于肝脏疾病如急性黄疸型肝炎、急性肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等；可见于溶血
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-02-12 465次

• 总胆红素、结合胆红素、非结合胆红素偏高
  总胆红素、结合胆红素、非结合胆红素偏高可能是病毒性肝炎、肝硬化等疾病导致，可药物以及手术治疗。1、病毒性肝炎：病毒性肝炎通常是由于各类肝炎病毒感染引起的，也有可能是不良的饮食习惯导致，而且具有一定的传染性，会通过血液、性接触以及母婴传播，会出现食欲不振、皮肤瘙痒以及机体乏力等症状，甚至还会造成总胆红
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-07-25 504次