问肝硬化腹水怎么回事

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• 肝硬化腹水症状

  第一，腹水前期：这个时期患者通常不会出现腹水现象，也不会出现其他并发症。但过量摄入钠盐，则会引起水钠潴留，即此时肾脏对钠的处理已经发生障碍。第二，反应性腹水期：肾脏水钠潴留明显增加而使总血容量扩张，继而外周动脉扩张以减少血管阻力。外周动脉的扩张，是由于内脏组织释放大量各种舒血管物质，从而引起内脏循环和体循环依次扩张。第三，顽固性腹水期：患者肝硬化严重，身体出现水肿现象，出现水钠潴留，抗利尿激素分泌增加，对利尿剂治疗不敏感，血流动力学不稳定。第四，肝肾综合征期：这一时期患者的病情通常已经处于失代偿期，同时具有顽固性腹水的症状，由于进一步的外周动脉扩张，而出现低血压，机体为维持有效循环容量，致使血管收缩物质合成增加，尤其是血浆内皮素水平增加。

  

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  钟华平 副主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-03-12 2988次

• 肝硬化腹水怎么办？

  肝硬化腹水是一个比较麻烦的疾病，主要是肝硬化基础上，门脉高压引起的腹腔的积液。一般来说标准的治疗，作为腹水的治疗，肯定利水是最主要的，但是利水要考虑水的来源，一般来说，常常在肝硬化的基础上，肝脏合成白蛋白的能力下降，白蛋白比较低，胶体渗透压比较低，水就往腹腔走。这个时候我们最好的办法是纠正白蛋白，输注一些人血白蛋白，提高它的胶体渗透压，相当于把腹腔的水让它进到血管里面去，能起到一个利水的作用。再就是标准的利尿治疗，临床上常用的利尿药，是螺内酯和呋塞米，螺内酯是保钾利尿药，而呋塞米是排钾利尿药，一般临床上螺内酯和呋塞米，我们是建议按5比2的比例服用，这是一个比较合适的比例。除了补蛋白，利尿以外的治疗，还有一些保肝治疗，而更重要的是，我们要找肝硬化的病因，针对病因的治疗，对于肝硬化是不可或缺的。比如说乙肝引起的肝硬化，我们要吃乙肝的抗病毒药核苷类似物；丙肝也要抗病毒，吃一些抗病毒药；酒精性肝病的话戒酒；药物伤肝，要停止一些药物的使用；心源性的淤血性的肝病，我们要积极纠正心脏的疾病。所以说肝硬化腹水的治疗，是一个综合性的治疗。

  

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  张引强 副主任医师中国中医科学院西苑医院

  2018-10-10 19858次

• 肝硬化腹水怎么回事
  腹水是肝硬化非常常见的一种并发症，他主要那有以下几个原因所导致。第一、肝硬化患者，很多都有门脉高压，门脉压力的增高，导致腹水的形成。第二、肝硬化患者很多会出现肝功能的重度受损，从而导致白蛋白的合成降低，低蛋白血症就会导致腹水的形成。第三、肝硬化患者肝功能受损之后，很多激素的代谢就会出现异常，比如说抗利尿激素就会升高，所以，患者会引起水钠潴留，导致腹水的形成。因此治疗，主要针对肝硬化的病因，关于腹水，可以适当的放腹水治疗，同时，有些可能使用到一些利尿剂来减少腹水的形成，还有些可能会输注白蛋白来帮助腹水的减少。
  语音时长 1:12”
  黄鹏 主治医师宜春市人民医院

  2019-01-28 1264次

• 肝硬化腹水是怎么回事
  一旦出现肝硬化腹水，说明肝硬化程度还是比较重，应该是肝硬化出现失代偿期，这时候往往白蛋白是比较低，还有可能会出现门脉高压比较厉害。这种病人需要及时的去治疗，首先看肝硬化是什么原因引起，比如乙肝引起的首先是需要抗乙肝病毒治疗。同时根据腹水的情况要给予一些利尿消肿的药治疗，同时可能要补充一些白蛋白的治疗。如果是酒精引起的首先应该是要戒酒，其次就是要补充白蛋白，适当的加强营养，给予利尿消肿等治疗方案，一旦出现肝硬化腹水，建议肯定需要住院治疗。
  语音时长 1:21”
  尹海滨 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-01-25 1756次

• 肝硬化腹水是怎么回事
  病情分析：肝硬化腹水指的是失代偿期的一种并发症，长期的慢性肝病，有可能会造成肝硬化的产生，进入到失代偿期，最为常见的并发症是腹水的产生。意见建议：由于门静脉高压、低蛋白血症、淋巴回流障碍等因素造成腹水的产生，腹水指的是腹膜腔内过多的液体，腹水形成以后会对病人的预后产生一些不良的影响，应该及时的治疗。
  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-05-22 1701次

• 肝硬化腹水体温低怎么回事
  病情分析：肝硬化腹水体温低在临床上大多数是由于存在感染的情况所导致的，另外也有可能是全身营养状况不良所导致的临床症状。意见建议：建议病人一定要适当的加强营养的支持， 可以在饮食方面多吃一些富含营养清淡的食物，然后在必要的情况下可以考虑进行静脉营养的治疗来促进病情的恢复。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-03 902次

• 肝硬化腹水糖类抗原123.3怎么回事
  肝硬化腹水糖类抗原123.3U/L有可能是身体肥胖或者是消化道有肿瘤等原因导致的。1、身体肥胖：如果长时间不规律饮食，身体过于肥胖时，有可能会导致肝硬化腹水糖类抗原123.3U/L。2、消化道有肿瘤：当消化道有肿瘤的情况下，不管是良性肿瘤，还是恶性肿瘤，都有可能会出现肝硬化腹水糖类抗原123.3U/
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-09-13 77次

• 肝硬化腹水
  肝硬化腹水是一种严重的肝病并发症，是肝硬化失代偿期的主要临床表现之一。形成肝硬化腹水的主要原因有：肝脏疾病，如病毒性肝炎、肝硬化、肝脏肿瘤等；肝脏血管疾病，如门静脉血栓形成、肝静脉阻塞综合征等；全身性疾病，如甲状腺功能减退等。肝硬化腹水之后会出现腹胀、腹部膨隆，大量腹水会使腹内压增高，可形成脐疝，也
  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2020-06-16 4903次