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• 肝硬化腹水症状

  第一，腹水前期：这个时期患者通常不会出现腹水现象，也不会出现其他并发症。但过量摄入钠盐，则会引起水钠潴留，即此时肾脏对钠的处理已经发生障碍。第二，反应性腹水期：肾脏水钠潴留明显增加而使总血容量扩张，继而外周动脉扩张以减少血管阻力。外周动脉的扩张，是由于内脏组织释放大量各种舒血管物质，从而引起内脏循环和体循环依次扩张。第三，顽固性腹水期：患者肝硬化严重，身体出现水肿现象，出现水钠潴留，抗利尿激素分泌增加，对利尿剂治疗不敏感，血流动力学不稳定。第四，肝肾综合征期：这一时期患者的病情通常已经处于失代偿期，同时具有顽固性腹水的症状，由于进一步的外周动脉扩张，而出现低血压，机体为维持有效循环容量，致使血管收缩物质合成增加，尤其是血浆内皮素水平增加。

  

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  钟华平 副主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-03-12 3082次

• 肝硬化腹水怎么办？

  肝硬化腹水是一个比较麻烦的疾病，主要是肝硬化基础上，门脉高压引起的腹腔的积液。一般来说标准的治疗，作为腹水的治疗，肯定利水是最主要的，但是利水要考虑水的来源，一般来说，常常在肝硬化的基础上，肝脏合成白蛋白的能力下降，白蛋白比较低，胶体渗透压比较低，水就往腹腔走。这个时候我们最好的办法是纠正白蛋白，输注一些人血白蛋白，提高它的胶体渗透压，相当于把腹腔的水让它进到血管里面去，能起到一个利水的作用。再就是标准的利尿治疗，临床上常用的利尿药，是螺内酯和呋塞米，螺内酯是保钾利尿药，而呋塞米是排钾利尿药，一般临床上螺内酯和呋塞米，我们是建议按5比2的比例服用，这是一个比较合适的比例。除了补蛋白，利尿以外的治疗，还有一些保肝治疗，而更重要的是，我们要找肝硬化的病因，针对病因的治疗，对于肝硬化是不可或缺的。比如说乙肝引起的肝硬化，我们要吃乙肝的抗病毒药核苷类似物；丙肝也要抗病毒，吃一些抗病毒药；酒精性肝病的话戒酒；药物伤肝，要停止一些药物的使用；心源性的淤血性的肝病，我们要积极纠正心脏的疾病。所以说肝硬化腹水的治疗，是一个综合性的治疗。

  

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  张引强 副主任医师中国中医科学院西苑医院

  2018-10-10 19967次

• 肝硬化腹水怎么回事
  腹水是肝硬化非常常见的一种并发症，他主要那有以下几个原因所导致。第一、肝硬化患者，很多都有门脉高压，门脉压力的增高，导致腹水的形成。第二、肝硬化患者很多会出现肝功能的重度受损，从而导致白蛋白的合成降低，低蛋白血症就会导致腹水的形成。第三、肝硬化患者肝功能受损之后，很多激素的代谢就会出现异常，比如说抗利尿激素就会升高，所以，患者会引起水钠潴留，导致腹水的形成。因此治疗，主要针对肝硬化的病因，关于腹水，可以适当的放腹水治疗，同时，有些可能使用到一些利尿剂来减少腹水的形成，还有些可能会输注白蛋白来帮助腹水的减少。
  语音时长 1:12”
  黄鹏 主治医师宜春市人民医院

  2019-01-28 1272次

• 糖类抗原242是怎么回事
  糖类抗原242是一种唾液酸碳水化合物，它的增高见于胰腺癌，结肠癌和胃癌，也见于其他的非恶性肿瘤。此外，卵巢癌，子宫癌和肺癌的阳性率也有可能出现。所以如果出现了糖类抗原242的升高，特别是明显的升高，一定要进行相关的影像学的检查，包括上腹部的ct，肠镜，胃镜等等，同时进行选择影像学检查的时候，一定要根据临床表现，症状，体征来决定，也没有必要盲目的进行检查。一定要针对性的做出检查，明确诊断之后再做出针对性的治疗。如果是胰腺癌的话，首先考虑进行手术治疗，如果手术达不到治疗目的的话，则需要考虑进行化疗。
  语音时长 01:17”
  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2019-05-29 16195次

• 肝硬化腹水怎么回事
  病情分析：肝硬化腹水能指的是因为肝脏功能严重的不正常，出现了一些低蛋白血症，出现了明显的肝脏缩小，出现的代谢合成功能严重的下降，这是肝炎的晚期。意见建议：针对肝硬化腹水，需要结合实际情况来进行治疗，那么如果是乙肝所导致的就需要抗乙肝病毒，丙肝所导致的就需要进行丙肝病毒的根治。
  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-03-28 1201次

• 糖类抗原242是怎么回事
  糖类抗原242是唾液酸化的黏蛋白糖类抗原。临床上用于诊断消化道恶性肿瘤，尤其是胰腺癌、结肠癌、直肠癌。糖类抗原242对预测大肠癌复发和转移具有很重要的临床意义，对胰腺癌患者的疗效判断和预后评估方面也有很重要的意义。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2019-02-14 3303次

• 肝硬化腹水
  肝硬化腹水是一种严重的肝病并发症，是肝硬化失代偿期的主要临床表现之一。形成肝硬化腹水的主要原因有：肝脏疾病，如病毒性肝炎、肝硬化、肝脏肿瘤等；肝脏血管疾病，如门静脉血栓形成、肝静脉阻塞综合征等；全身性疾病，如甲状腺功能减退等。肝硬化腹水之后会出现腹胀、腹部膨隆，大量腹水会使腹内压增高，可形成脐疝，也
  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2020-06-16 4903次

• 肝硬化腹水怎么利尿
  腹水是肝硬化患者常见的并发症，为肝硬化失代偿期的表现之一，肝硬化腹水的治疗往往会使用到利尿剂，而利尿剂主要包括排钾利尿剂和保钾利尿剂，目前常用的排钾利尿剂有呋塞米、氢氯噻嗪等，常用的保钾利尿剂有螺内酯。利尿药物会导致钠，钾等电解质产生紊乱，因此，肝硬化腹水使用利尿剂时，一般是保钾利尿剂配合排钾利尿剂
  苏琳 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 295次