问皮肌炎活检做哪块肌肉

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• 什么是皮肌炎

  皮肌炎是肌肉的横纹肌的，非化脓性一个炎症过程，它是一种异质性疾病，所谓异质是相对于同质来说，异质就是这个病，虽然我们叫皮肌炎，但是它的表现是各种各样的，因为它分多好多类，那么皮肌炎只是特发性肌炎的，其中的一种，它的临床的表现主要是，表现这个四肢肌肉无力，肌肉疼，有时候也可以影响到颈脊，颈脊就脖子，你比如说他躺在床上，平躺床上抬头抬不起来，它影响四肢的话，就是说他往上举胳膊，比如说梳头刷牙困难，或者说蹲下解手也困难，坐在椅子上，别人不帮助站不起来，那这是就是肌肉的问题，另外我们还有一些检查指标，比如说他的肌酸激酶，一种酶它会高，另外我们做肌电图，会表现肌源性损害，现在还有做核磁，能看到肌肉受损的部位，它就是这样一个疾病。

  

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  吴东海 主任医师中日友好医院

  2018-09-28 8808次

• 皮肌炎严重吗

  因为皮肌炎有多种多样的表现，所以有的严重，有的不严重。比如说有的就是单纯皮疹，肌肉的表现不太重，肌酶谱也不太高，那这些病人可能治疗起来比较方便。严重的，第一有的肌肉特别重，比如患者躺在床上就不能动，不能起身，还有吞咽困难，特别是吃饭就发呛，那这些人就相对来说比较严重，因为发呛的话，容易把吃的东西呛到肺里，呛到肺里肯定就有肺炎。所以这种病人，我们就主张他不能吃饭，不要勉强地喂他，可以通过夹鼻管，鼻饲喂他营养，当然也可以用静脉输液营养。这样病人因为长期卧床不能吃饭，他的感染机会也多，有些不是死于皮肌炎，有些是死于感染，这是一种。第二种比较严重就是肺间质纤维化，皮肌炎得了肺间质纤维化以后，重的会呼吸气不够用，走路快了或者上楼就气喘，气不够用，而且有时候肌肉别的症状，皮疹好转比较慢。长时期如果在这个基础上，再叠加一个感染，那就比较重。所以这些有呼吸道问题的，有吞咽困难的，就应该密切观察，甚至要住院治疗。

  

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  吴东海 主任医师中日友好医院

  2018-09-28 14647次

• 皮肌炎肌肉活检必要吗
  皮肌炎做肌肉活检是有必要，约三分之二的病例可呈典型肌炎病理改变，另三分之一病例肌活检是非典型变化，甚至正常。免疫病理学检查有利于进一步的诊断和鉴别诊断，而且对疾病的下一步治疗和预后都有很大的指导意义。皮肌炎是一组病因不明以横纹肌为主要病变的非化脓性炎症性肌病，其临床特点是四肢近端、肩周、颈周、髋周肌群进行性无力。可表现为下蹲、起立、上楼、举物、梳头、抬头困难，也可出现一些特征性皮疹，如向阳疹、Gottron征等。当然皮肌炎还可能会伴发恶性肿瘤，如肺癌、胃癌、乳腺癌、卵巢癌、淋巴瘤等。
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  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-02 3782次

• 皮肌炎必须要肌肉活检吗
  皮肌炎患者并不一定必须要肌肉活检。对于有典型皮肌炎皮疹和肌肉受累患者，同时化验肌酸激酶升高，有肌炎特异性抗体，行肌电图检查提示有肌源性损害，诊断皮肌炎非常明确的患者，可以不进行肌肉活检。皮肌炎患者进行肌肉活检见于应用糖皮质激素、免疫抑制剂治疗效果比较差，不排除包涵体肌炎。另外皮肌炎患者的症状并不典型，不能排除恶性肿瘤的情况，这两种情况下建议患者做肌肉活检或者是皮肤活检。通过病理诊断以指导治疗。皮肌炎是一种慢性自身免疫性疾病，对于50岁以上的皮肌炎患者来讲，并发恶性肿瘤的几率比较大，在整个病程中需要动态评估，是否合并肿瘤情况。
  语音时长 01:22”
  郭菲 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-10-20 2963次

• 肌肉活检怎么做
  病情分析：肌肉活检在临床上是分为好几种相关的检查的，主要是包括常规电镜和光镜的检查，期间要先进行组织的固定，然后进行染色，之后就在光镜或者电镜下观察特征性的形态，判断肌肉病变的类型就可以了。意见建议：建议病人一定要针对不同的肌肉病变进行不同的染色处理，然后可以采用局部麻醉。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-04-20 1703次

• 瘦脸针打哪块肌肉
  瘦脸针主要是打咬肌部位的肌肉。瘦脸针的主要成分是肉毒素，通过注射的方式将肉毒素打在咬肌的部位，使肌肉和神经末梢没有办法传递信息，使咬肌变得萎缩，达到瘦脸的效果，打完瘦脸针后会出现小伤口，要注意伤口的清洁和卫生，以免影响瘦脸针的效果。但是瘦脸针只能维持一年左右的时间，需要多次注射才可以保持效果。
  李海东 副主任医师中国医学科学院整形外科医院

  2022-03-25 201次

• 直肠脱垂是哪块肌肉受损
  直肠脱垂是肛提肌和骨盆底部肌肉薄弱，肛门括约肌松弛，对直肠缺乏支持作用，肛管直肠向下移位，甚至脱出于肛门外形成的。另外，习惯性便秘，长期腹泻，排尿困难，慢性咳嗽等都可以使腹压增加，促使直肠向外突出，从而形成直肠脱垂。
  杨华 副主任医师中日友好医院

  2019-01-18 806次

• 皮肌炎肌肉有什么特点
  皮肌炎肌肉的主要特点就是会出现四肢近端对称性的肌肉无力，肌压痛的特点，可以表现为下蹲起立、上楼、举物、行走、梳头、抬头困难等。皮肌炎是一种病因不明，以横纹肌为主要病变的，非化脓性的炎症性病变，属于特发性炎症性疾病的一种。其临床特点是四肢近端、肩周、颈周、髋周肌群进行性无力。如果吞咽肌受累，会出现吞咽
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-26 88次