问淀粉酶高就是急性胰腺炎吗
病情描述:
淀粉酶高就是急性胰腺炎吗
答医生回答
病情分析:
淀粉酶高不一定是急性胰腺炎,感冒和腮腺炎的病人也可以引起淀粉酶增高。急性胰腺炎患者除了淀粉酶增高以外还会出现急性腹痛且为持续性,伴有呕吐和发热情况,同时也可以通过影像学检查予以确诊。
意见建议:
胰腺炎患者要早发现早治疗,以免病情加重,平时要养成良好的饮食习惯,注意饮食卫生,避免暴饮暴食,要戒烟戒酒。
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急性胰腺炎血清淀粉酶升高时间血清淀粉酶升高,是急性胰腺炎诊断的一个重要指标。急性胰腺炎发病以后,通常两个小时以后就可以出现血清淀粉酶升高,一般24小时左右可以达到高峰。血清淀粉酶升高,可以持续3到5天。血清淀粉酶升高的幅度,如果在正常上限的三倍以上,对诊断急性胰腺炎是非常有帮助的,大部分病人都可以明确是急性胰腺炎的诊断。但是血清淀粉酶升高的幅度,与急性胰腺炎的病情的严重程度是不成正比的。01:05
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胰腺癌与血淀粉酶关系血淀粉酶是我们正常胰液内的,一个很重要的成分,在急性胰腺炎或者慢性胰腺炎的时候,血淀粉酶是容易释放到血内,引起血清淀粉酶的明显升高。在胰腺癌患者中,少部分也可能会检测到,血淀粉酶升高的情况,它主要的发生机制,是与肿瘤阻塞胰管有关系。胰腺癌最常见的一种类型,就是导管细胞来源的肿瘤,这种肿瘤随着增大,会阻塞我们的主胰管,导致胰液没有办法正常的进入到肠道内。在主胰管的压力升高以后,胰液中的淀粉酶,就可能会进入到血液里,从而引起血清的淀粉酶升高。这种时候,我们在检查的时候,就会发现明确的异常,但是并不是所有的淀粉酶升高,都一定与胰腺癌有关系,我们还是需要结合,患者的影像学检查,来进行一个综合的评估。01:25
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淀粉酶高就是急性胰腺炎吗淀粉酶高不一定就是急性胰腺炎,淀粉酶增高的原因有很多,有可能是胆囊炎,肠梗阻,胃溃疡等,这些疾病都可以引起淀粉酶增高。急性胰腺炎的主要表现是剧烈的腹痛,中上腹为主,呈刀割样,向后背部放射,CT检查可以发现胰腺周围水肿,伴有炎性渗出,生化检查可以发现血淀粉酶,脂肪酶增高,淀粉酶如果增高三倍以上,可以确诊。因此淀粉酶增高不一定就是急性胰腺炎,但急性胰腺炎时,淀粉酶一定是增高的。语音时长 01:10”
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急性胰腺炎血淀粉酶血清淀粉酶在起病后6-12小时升高,48小时达到高峰,持续3-5天。尿淀粉酶起病后12-14小时升高,下降缓慢,持续1-2周。急性胰腺炎发病机制:胰酶被激活是引起它的的先决条件,而胰蛋白酶原转化成胰蛋白酶是整个胰酶系统被激活的起始步骤。胰腺消化酶是一种是有生物活性的酶如脂肪酶、淀粉酶和核糖核酸酶等;另一种是以前体或酶原形式存在的没有活性的酶,如胰蛋白酶原、糜蛋白酶原、前磷脂酶、前弹性蛋白酶、环境肽酶原和前羟肽酶等。病理生理改变是胰蛋白酶催化胰酶系统、激活补体和激肽系统,进而引起胰酶局部组织炎症反应,导致严重的全身的病理生理改变,包括白细胞趋化、活性物质释放、氧化应激、微循环障碍、细菌移位等情况。语音时长 1:32”
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血淀粉酶增高就是急性胰腺炎吗答案显然是否定的,血清淀粉酶高不一定就是急性胰腺炎,还需要结合其他的检查和相关症状来确定,比如胰腺的彩超的检查和尿淀粉酶测量。另外,胆囊炎,胃炎,心脏病以及其他疾病都会引起淀粉酶升高,因此,单纯血清淀粉酶增高而患者并无其他表现,不能够诊断急性胰腺炎。
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胰腺炎尿淀粉酶是多少病情分析:胰腺炎的患者尿淀粉酶可能是0~1200u/l,正常值居多,期间病人可以通过检查尿淀粉酶和血淀粉酶的含量来明确病情的发展程度。意见建议:建议病人可以配合检查腹部B超或者CT来进行确诊,然后在饮食上要清淡为主,多注意休息,不能吃辛辣刺激性的食物,要定期的到医院做常规体检。
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急性胰腺炎的血淀粉酶急性胰腺炎血淀粉酶在发病以后6到12小时会迅速的升高,48小时会达到高峰,一般会持续三到五天,尿淀粉酶起病后十二到十四个小时也会升高,下降会比较缓慢,一般是要持续一到两周左右。急性胰腺炎发病的机制就是胰酶被激活,是引起了其他的先决条件,而胰蛋白酶转化成了胰蛋白酶是整个胰酶系统被激活的启动的步骤。
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胰腺炎淀粉酶正常胰腺炎的患者淀粉酶是不正常的,一般正常情况下,我们正常人的淀粉酶分别为血液淀粉酶和尿淀粉酶,血液淀粉酶正常值在40到180左右,而尿淀粉酶的正常值在4到32单位。血清淀粉酶增高在发病后24小时之内可被测得,血清淀粉酶的值如果明显升高大于五百单位,是胰腺炎的症状,因为胰液渗透于组织间隙,所以血和尿的淀