问杯状耳的手术方法有哪些
病情描述:
杯状耳的手术方法有哪些
答医生回答
病情分析:
杯状耳朵手术治疗主要还是通过矫正手术的,如果是出生的时候就是明确为杯状耳,也可以用耳朵矫正器来矫正治疗,可以避免手术的。
意见建议:
对于儿童外耳畸形的治疗,目前主要是保守治疗和手术治疗两种治疗方案,但是很多医院没有开展这些治疗,一般是需要大的儿童医院或者三甲医院治疗才行。
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杯状耳有必要矫正吗杯状耳是耳廓畸形的一种,分为轻度、中度和重度杯状耳畸形。轻度杯状耳畸形,耳廓的大小和正常一侧耳廓大小没有明显的差别,只要局部矫正就可以改善耳廓的外形。还有中度和重度的杯状耳畸形,因为和正常耳廓差别比较大,改善的必要性当然更大了,不止影响外形,而且会影响口罩或者眼镜的佩戴,对功能也有一定的影响。中度和重度的杯状耳畸形,往往需要移植肋软骨加以矫正,中度杯状耳畸形通过肋软骨支撑,可以让耳廓立起来,同时耳廓大小也能得到改善。重度杯状耳畸形,往往需要再造耳廓加以矫正,也需要自体肋软骨或人工材料加以再造耳廓得到改正。总之,杯状耳畸形还是很有必要矫正的。01:09
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小耳畸形再造有哪些方法先天性小耳畸形,或者后天性耳廓缺损,都需要耳廓再造。耳廓再造主要有三种方法,目前在我国大家公认的有三种方法治疗有效。第一种方法,叫直埋法耳再造,首先在欧美地区做,近些年就是90年代末2000年以后传入我国,这种方法主要是不需要皮肤扩张,分两次手术完成,第一次手术直接取肋软骨,再造耳廓,但是耳廓贴着头皮,间隔4个月以上做第二次耳廓立起手术,手术分两期完成,叫直埋法耳再造。第二种方法,叫半包耳再造,所谓的半包耳再造,就是说乳突区皮肤不足,乳突区毛发有些过多,需要在乳突区埋一个皮肤抗张器,把皮肤扩大、扩薄,来做耳再造,但是扩张的皮肤,只能覆盖耳支架的前面,耳支架的后面是需要植皮治疗。所以扩张的皮肤只能包括耳支架的一半,叫半包耳再造。还有一种方法,半包耳再造需要三期手术完成,第一次埋耳后扩张器;第二次耳廓成形;第三次耳廓一些小的修整,耳屏再造,耳朵眼加深这样的手术。第三种方法,叫全包耳再造,我们在乳突区埋一个特别大的皮肤扩张器,这样让扩张的皮肤足够大,包括耳支架的耳朵前面和后面,分两到三次完成。02:10
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杯状耳手术的原理是什么手术的原理主要是增加耳轮和耳廓的长度,使卷曲的耳廓重新定型,矫正横突的畸形。通过手术,使患者耳廓大致恢复正常的形态。杯状耳是一种先天畸形,一般表现为耳廓上方有不同程度的耳廓软骨卷曲和紧缩,比较轻的患者可以向前向下,呈锐角的卷曲,耳廓高度降低。特别严重的患者,整个耳轮缘紧缩弯曲,向耳甲腔形成类似杯状的表现,严重的时候可以掩盖耳道影响患者的听力。临床上对于杯状耳手术,一般要求最好是5-6岁以后进行,如果患者年龄过小手术不能达到良好的效果。语音时长 01:11”
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杯状耳整形手术的适应症有哪些有以下的适应症:第1个就是年龄上一般要求5-6岁以后,如果患者年龄过小,比如说一两岁的时候,一般是不建议做这个手术的。第2个就是要求患者杯状耳的畸形非常明显,对患者外观的影响很大,严重影响患者的自信心,甚至包括影响患者佩戴眼镜等等情况,一般可以考虑手术。第3种情况,如果患者耳廓脱垂覆盖外耳道,一般这种情况下可以考虑手术。当然,有的时候如果患者除了杯状耳畸形之外,同时还伴有外耳道等等其他的一些畸形,这种情况下需要综合的考虑才可以手术的。总之,杯状耳的整形手术有一定的风险,患者及家属在做手术之前一定要保持正确的心态,临床医生要掌握好正确的适应症。语音时长 01:13”
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杯状耳有哪些表现病情分析:杯状耳在临床中可以有以下表现:轻者局部耳轮较宽,较重者耳廓似杯形,最重者时整个耳廓卷缩,形态消失呈管状。根据杯状耳的程度可以分为三型:Ⅰ型表现为耳轮向前下方呈锐角弯曲,对耳轮上脚常发育不良,耳轮脚位置向前下移位;Ⅱ型畸形较Ⅰ型明显,耳轮缘紧缩,耳轮及耳舟向前下方卷曲,耳轮及对耳轮发育不良,常合并耳廓横突畸形;Ⅲ型畸形最重,整个耳廓卷缩,形态消失呈管状。意见建议:对于患者当出现杯状耳时,需要当地医院就诊,在医生的指导下,通过体格检查,耳镜检查,颞骨CT检查等判断杯状耳的类型,必要时进行手术治疗。
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杯状耳术后的注意事项有哪些病情分析:第1个方面,需要注意手术切口的恢复情况,主要是观察有无切口红肿、疼痛、化脓这些感染发炎的表现;第2个方面,需要观察有无听力下降,耳鸣,头痛,头昏这些手术并发症。意见建议:手术之后建议保持外耳道干燥,不能进水,因为进水之后有可能会引起急性感染发炎,在饮食方面建议清淡一些,不要吃辛辣刺激性的食物,暂时不要抽烟,不要喝酒,不要剧烈运动。
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