问子宫内膜异位症如何鉴别诊断
病情描述:
子宫内膜异位症如何鉴别诊断
答医生回答
病情分析:
腹腔镜探查术。腹腔镜探查术是诊断子宫内膜异位的金标准。如果不进行手术,可以借助症状和辅助检查鉴别诊断,一般子宫内膜异位症往往伴有痛经,妇科彩超提示盆腔有包块,伴有密集细小光点,还有一些不明原因慢性盆腔痛的也可能是子宫内膜异位症,借助妇科内诊也可以鉴别诊断。
意见建议:
建议到正规医院完善妇科内诊、子宫附件彩超,发现包块还可以进行妇科肿瘤标志物的检查,有经验的妇产科医师会为您做鉴别诊断。
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子宫内膜异位症怎么检查出现子宫内膜异位症的症状,主要的是先进行妇科检查。妇科检查有双合诊、三合诊,主要是通过大夫,用手伸入阴道,在腹部触诊子宫的位置,双侧附件的位置来了解,可能出现的子宫内膜异位症的包块、位置的固定,后穹窿的结节等等。另外还可以通过影像学,比如说超声来检测,超声可以发现附件的包块,那么也可以动态监测,这些包块的变化。子宫内膜异位症在血清学上,抽血可以进行化验,就是CA125,它是一个标志物,通过CA125的这个涨幅,可以了解疾病的变化。当然子宫内膜异位症,诊断的金标准是腹腔镜的探查术,通过在一些微创的手术,可以真实的看到子宫外,这些子宫内膜异位症的病灶所在,明确诊断。01:27
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子宫内膜异位症能怀孕吗子宫内膜异位症目前是一个世界课题,它是一个进行性加重的良性疾病。那么之所以是进行性加重,就是她的痛经、子宫内膜异位灶会逐渐累及整个盆腔,累及卵巢,累及输卵管,甚至影响卵巢功能。所以如果子宫内膜异位症,越早发现越好,发现以后越早怀孕越好,这是原则。所以只要发现以后,及早找医生去就诊,听医生的建议,及早怀孕,大部分都是可以怀孕的。如果子宫内膜异位症发展严重以后,它破坏到卵巢功能,影响到排卵了,自己怀孕就很困难了。甚至有些人需要通过试管婴儿、助孕来解决。所以不论哪个病人到医院来,如果发现这个疾病,建议尽早怀孕,不要拖延自己。01:20
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子宫内膜异位症如何鉴别诊断子宫内膜异位症需与盆腔的炎症包块相鉴别。盆腔炎症包块多有急性盆腔炎感染病史和反复感染发作史。平时也可有下腹部隐痛,疼痛没有周期性,可伴发热和白细胞增高等等。另外还要与子宫腺肌病相鉴别,腺肌病的痛经症状与异位症相似,但腺肌病的痛经一般更严重,疼痛位置位于下腹正中。妇科检查可以发现子宫多均匀性增大,呈球形,质硬,常和子宫内膜异位症合并存在。另外还应该和卵巢的恶性肿瘤相鉴别,恶性肿瘤的病情发展比较快,一般情况差,妇科检查除可以触及包块以外,多伴有腹水,子宫直肠陷窝可以触及结节,较粗大,无触痛。B超提示一般肿瘤是囊实性或实性包块,CA125的值明显增高。语音时长 01:24”
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子宫内膜异位症如何诊断子宫内膜异位症有可能出现以下典型的症状:痛经,慢性盆腔痛,月经异常,不孕以及性交疼痛,其他的症状有可能出现尿频,尿痛,血尿。如果是腹壁疤痕及脐部的子宫内膜异位症,有可能出现周期性局部肿块儿及疼痛。如果异位内膜侵犯和压迫输尿管时可出现一侧的腰痛或者是血尿。如果育龄期妇女有进行性加重的痛经或者是伴有不孕时,妇科检查能叩击到盆腔内有不活动的包块或痛性的结节,而通过检查抗子宫内膜抗体阳性,结合超声检查,就可以初步确诊为子宫内膜异位症。建议及时去正规医院做检查及治疗,平时注意休息,注意保暖,多吃富含蛋白质和铁质的食物,一定要重视少女的痛经以明确诊断,尽量少做人流,避免经血逆流。语音时长 1:39”
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如何诊断子宫内膜异位症当具有正常生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜意外的其他部位时,就称为子宫内膜异位症。子宫内膜异位症需要妇科检查,B超,腹腔镜检查,CA125值测定,如果身体出现了问题就要及时的到正规的医院去就诊检查。
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子宫内膜异位症如何诊断?病情分析:子宫内膜异位症是指有活性的内膜细胞种植在子宫内膜以外位置的妇科疾病,可能会引起痛经、慢性盆腔痛、月经异常和不孕。可以通过病史、查体和彩超检查,诊断子宫内膜异位症。意见建议:患有子宫内膜异位症一定要去正规的医院检查,接受系统的治疗。平时应该尽量避免过度或过强的体育、舞蹈活动,避免月经期和月经刚净时进行性生活。
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如何判断子宫内膜异位症子宫内膜异位症的判断主要是根据子宫内膜异位症的特点,凡是在生育年龄的妇女有进行性加剧的痛经或者不孕史,妇科检查可以触及到盆腔内有不活动的包块和痛性结节,一般可以初步诊断为盆腔子宫内膜异位症,诊断子宫内膜异位症应该做三合诊检查,必要的时候可在月经周期的中期和月经的第二天做一次检查。如果是病情比较复杂的
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中医如何认为子宫内膜异位症子宫内膜异位症属中医的血瘀证,多由外邪入侵、情志内伤、素体因素或手术损伤等原因引起,导致机体脏腑功能失调,冲任损伤,气血失和,血液离经,瘀血形成,留结于下腹而发病。瘀血阻滞,脉络不通,则见痛经;瘀积日久,形成癥瘕;瘀血阻滞胞脉,两精不能结合,以致不孕;瘀血不去,新血不能归经,因而月经量多或经期延长。