问腰椎滑脱是怎样引起的
病情描述:
腰椎滑脱是怎样引起的
答医生回答
病情分析:
先天性因素如胎儿在子宫内发育过程中出现异常,腰椎遗传性发育不良,或退行性因素如腰椎长期劳累劳损,腰椎间盘退变、韧带松弛,是引起腰椎滑脱的主要原因。另外外伤、肥胖、腰椎肿瘤等都有可能诱发腰椎滑脱。
意见建议:
日常纠正不良生活习惯如避免腰部过度复重,尽量减少弯腰扭腰蹲起等动作,积极控制体重,适度加强腰背肌锻炼,如小燕飞,臀桥等动作有助于腰椎滑脱的预防和治疗。
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腰椎滑脱怎样手术治疗腰椎滑脱的手术方式主要有以下几种。首先,单纯减压术,主要适用于高龄伴有其他内科疾病的患者,患者手术耐受性比较差可以选用创伤比较小,手术时间比较短的单纯椎板开窗减压手术,目前可以用一些UBE或者椎间孔镜进行开窗减压手术。第二,单纯融合手术,主要见于峡部裂滑脱的患者,可以进行峡部裂的减压植骨融合手术或者是进行椎板关节突的融合手术。第三,减压融合内固定手术,适用于多数腰椎滑脱患者的手术方式,手术的过程主要是包括神经根的减压、椎间盘的摘除、椎根跟螺钉的固定以及融合手术,一般患者在手术之后,3-5天就可以下地活动,如何选择手术方式需要根据患者的临床症状,影像学结果以及医生的经验来决定。01:28
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腰椎滑脱怎样冶疗腰椎滑脱的治疗,主要是分保守治疗、微创治疗和手术治疗三大类。保守治疗是有一些在没有手术指征的时候,我们建议可以局部做做理疗,局部做做热敷,更重要的是局部腰背部的肌肉要进行稳定性的训练,比如说背飞运动,让背部的肌肉更强大;比如说在腰背部的运动过程中,避免剧烈的扭转,避免剧烈的负荷,这些保守治疗的方法。微创治疗,有一些在有手术指征的时候,微创治疗是能够提供,腰椎滑脱症的稳定性,能够增加局部的稳定,能够延缓开刀手术,延缓让腰椎滑脱进一步加重。当然了,最后如果存在明确的,开刀手术指征的时候,我们建议也不用担心,也是比较安全的这种手术。01:38
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腰椎滑脱是怎样引起的腰椎滑脱临床中可以分为真性与假性两种。真性滑脱,通常是由于患者外伤或剧烈运动等因素引起椎弓峡部骨不连或断裂,进而引起椎体的滑移。而假性滑脱的患者通常由于长时间地久坐频繁弯腰劳动以及受风着凉等因素引起椎弓峡部被拉长,进而产生椎体之间的滑移,真性与假性的滑脱患者可以通过腰椎x光双斜位进行鉴别,而在治疗上,除了注意诱发因素外,还可以采用对症保守治疗的方法缓解症状,而对于滑脱程度比较重,达到三度或四度的患者,通常建议采用手术治疗的方法,配合后期的康复会有一定疗效。语音时长 01:20”
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腰椎滑脱是怎样造成的腰椎滑脱的病人,通常是由于长期的久坐,过度的劳损,运动,外伤等因素引起,这些因素可以造成腰椎椎弓峡部拉长或者骨质不连续,进而造成椎体失稳,引发椎体之间相对的滑脱移位。患者要根据具体的影像学检查结果来判断具体移位的程度以及类型,根据相应的结果采用对应的治疗方法。比如滑脱程度在二度以下,不伴有严重临床症状的患者,通常可以考虑对症保守治疗,如口服药物,结合理疗,推拿按摩,牵引,运动锻炼的方法会有不错的疗效。而对于滑脱程度在二度以上,或伴有严重椎弓峡部崩裂的患者,需要考虑内固定手术治疗的方法配合一些后期的功能康复训练,同样能起到一定的治疗效果。语音时长 01:25”
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腰椎滑脱是怎样形成的病情分析:腰椎滑脱的形成主要有先天性和后天性两大因素,先天性因素主要由于先天发育畸形或发育不良,后天性因素主要由于腰椎间盘退行性病变、韧带松弛继后方小关节发生退行性病变等。意见建议:良好的生活方式、加强功能锻炼有助于预防腰椎滑脱。限制腰椎关节的过度活动,避免久坐、弯腰蹲起、腰部过度负重等活动,减少腰椎劳损。加强腰背部肌肉力量可增加腰椎的稳定性。
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腰椎滑脱是怎么引起的病情分析:引起腰椎滑脱,它的病因比较复杂,比如患者是由于出现腰椎先天性发育缺陷,比如出现峡部不连,或者是峡部裂。有的患者是出现腰椎退行性病变,周围的韧带不稳造成腰椎滑脱。意见建议:首先要根据病因进行治疗,比如患者是出现峡部裂,或者是峡部不连,相关的治疗包括保守治疗或者是手术治疗。一般患者出现疼痛可以口服止痛药物,症状比较明显的时候可以进行椎板减压,椎间融合手术。
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腰椎滑脱怎样睡姿好此类患者的睡姿一定要正确,否则对病情只有弊没有利:1、睡觉的床板一定要硬,过软会导致脊柱腰椎会往下沉,给腰椎带来过大的压力;2、睡觉时会翻身,过软不利于患者的翻身,容易扭伤腰部;3、睡姿一定要保持膝关节屈曲位;
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腰椎滑脱引起腰椎管狭窄对于腰椎滑脱的病人很容易导致滑脱的椎体引起椎管矢状径变窄,引起腰椎管狭窄的情况,从而就会引起椎管内的脊髓和神经根的受压,如果说病人的腰椎滑脱是1度的滑脱,这种情况不会导致椎管矢状径明显的变窄,所以对于椎管内的脊髓和神经根受压相对比较轻。所以这种病人可以采用保守的腰部牵引,理疗以及应用活血化瘀药物和神