问中耳炎一定要手术吗

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• 中耳炎疼吗

  在急性的中耳炎，或急性化脓性中耳炎的时候，病人是有疼痛非常明显的，同时伴有耳闷、耳鸣、听力下降，部分病人还会引起发烧，有一部分病人在几天以后，还会引起鼓膜的穿孔，有脓性的分泌物流出来，这时候耳痛、耳闷的情况，以及听力下降的情况都会好转。一般要积极的用抗生素进行治疗，像头孢类、阿奇霉素类，或喹诺酮类药物口服。如果有脓性的分泌物，我们要清理脓性的分泌物以后，给予抗生素滴耳液进行滴耳，一般经过一周到10天左右的治疗，病人耳痛、耳闷、耳鸣、听力下降以及耳流浓的情况，会逐渐的好转、痊愈。在慢性化脓性中耳炎，病人一般而痛的情况不明显，就是有耳流脓，耳鸣和听力下降。如果慢性中耳炎有急性感染发作的时候，病人也会有耳痛、耳流脓加重，以及耳鸣、听力下降也会加重，这时候也要用抗生素进行治疗。病人急性感染控制以后，我们通常要用耳内镜或耳CT的检查评估，如果病人反复出现，要进行手术的治疗。

  

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  宋海涛 主任医师北京医院

  2020-12-22 7115次

• 中耳炎严重吗

  中耳炎一般来讲，应该不算是一个很重的病。大部分的中耳炎没有太大的危险，它对人体主要的损害就是造成听力的下降，耳朵可能长期的流脓、流水，给生活带来一些不便。但是有一种特殊类型的中耳炎叫胆脂瘤，现在专门把这个病列出来了，叫中耳胆脂瘤，胆脂瘤时间长了以后，它可以破坏我们的脑子，这种中耳炎就有一定危险性。如果是侵入到咱们的颅内，形成了脓肿，这种情况就比较严重了，它可以甚至造成致命的后果。如果不及时治疗形成脑脓肿，病人高烧、头疼，这个后果就比较严重。所以这种中耳胆脂瘤来讲的话，它是其中一种可以造成严重后果的，特殊类型的中耳炎，要引起我们的重视，这个需要到医院找专科的医生、有经验的医生去进行诊断。中耳胆脂瘤的话，往往我们要通过拍耳朵的CT来进一步确认，大部分中耳炎来讲的话应该说不是太严重。

  

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  李希平 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-04-25 19256次

• 小儿中耳炎一定要手术吗？
  分泌性中耳炎的治疗，在临床上比较棘手，保守治疗和手术治疗以什么为度，是临床医生纠结的问题，手术对外科医生是件最简单的事，但过度的手术治疗，对孩子也是一个很大的负担。在临床工作的经验总结中，发现很多鼓室图水平型或负压型的病人，听力反复检查仍为正常，其中的原因可能是儿童咽鼓管发育不完善所致，所以手术的时机，应选择听力已经发生损失，且保守治疗3-6个月无效，鼓室图也无改善的病人，可考虑手术。
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  刘恋 主治医师长春市儿童医院

  2018-09-06 1430次

• 小孩中耳炎一定要手术吗
  小孩中耳炎不一定要手术，儿童中耳炎的治疗方法，分为急性儿童中耳炎和慢性儿童中耳炎。急性的儿童中耳炎以抗感染治疗为主，这可能是以全身抗感染治疗，所以要针对中耳炎细菌的不同，要选择敏感的抗生素，要输液，要全程。所以一般全程，需要最少一周到两周抗感染的过程。第二，就是足量，用足量的抗生素、敏感的抗生素，同时要选择有效的抗生素给全身抗感染的治疗，同时局部也应同样耳道清洗，要用双氧水把耳道清洗，干净把里头的脓性分泌物洗干净，然后选择敏感的抗生素的滴耳液来进行滴耳。一般儿童急性化脓性中耳炎的通过这样全身治疗和局部治疗，效果都是很好。如果儿童急性中耳炎没有得到及时的治疗，逐渐就会演变成为慢性中耳炎，他的治疗方法和成人有所不同，他仍然是以保守治疗为主，除非是儿童中耳炎引起的一些并发症。一般的儿童慢性化脓性中耳炎还是要以局部治疗为主，比方滴耳液清洗耳道，然后就是局部可以做一些理疗。
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  王沁 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-26 6412次

• 3岁儿童感冒中耳炎一定要输液吗
  要看病情轻重。如果是严重的话是需要输液的，如果是单纯型以局部用药为主，不用输液，可用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液，如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液等，治疗中耳炎及外耳道炎等。
  苏德泉 主治医师复旦大学附属儿科医院

  2018-12-15 1902次

• 中耳炎一定会导致中耳癌吗
  病情分析：中耳炎不一定会导致中耳癌的发生。中耳炎引起中耳癌，一般需10年以上的慢性中耳炎的反复发作，刺激中耳而发生癌变；通常有顽固性的耳部疼痛、外耳道内有脓性分泌物带血；通常可行乳突CT检查，发现骨质有无破坏，必要时行病理检查。意见建议：由于中耳癌的发生多与中耳炎相关，因此对于中耳炎需进行治疗，可预防中耳癌的发生；同时需避免哇挖耳，避免损伤鼓膜，避免中耳炎的发生；洗澡时避免不洁液体进入中耳，导致中耳炎的发生。
  张道俊 副主任医师淮北矿工总医院

  2020-07-15 1204次

• 小孩中耳炎一定要输液吗
  小孩中耳炎，不一定非要输液。除了静脉抗生素之外，还可以口服一些抗生素，或者是局部还需要用药来清洗脓液，起到一个消炎杀菌的作用。可以用抗生素水溶液，或者是抗生素与类固醇激素类药物混合液，如0.25%的氯霉素液，氯霉素可的松液，3%的洁霉素液，1%的黄连素液，用于鼓室粘膜充血，水肿，有脓液或者是粘稠时。
  王利一 主任医师北京医院

  2022-01-19 232次

• 分泌性中耳炎一定要做穿刺吗
  分泌性中耳炎不一定要做穿刺，需要根据患者的病情选择，如果病情轻微通过药物治疗能够控制病情一般不用做穿刺，如果病情严重，局部积液较多需要做穿刺。1、不用做穿刺：分泌性中耳炎一般是因为咽鼓管功能障碍或者中耳局部感染引起，患者会出现听力下降、耳痛以及耳鸣等症状，局部还可能会出现积液。如果患者的病情比较轻微
  王利一 主任医师北京医院

  2022-04-11 260次