问直接胆红素高是什么

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• 直接胆红素高

  胆红素主要有两种，一种是结合性的胆红素，一种非结合性的胆红素。结核性的胆红素又叫直接胆红素。直接胆红素是间接胆红素通过肝脏的转化而生成的。对于直接胆红素来说，如果它升高了，可能和以下疾病有关，比如阻塞性的黄疸，可能是由于胆石症或者胆管癌，然后压迫胆管、阻塞胆管，造成梗阻性的胆红素升高。另外就是肝细胞性的黄疸，可能和肝癌、肝硬化、肝细胞大量受损，被大量破坏以后，出现的直接胆红素进入血液内，造成肝细胞性的黄疸。所以对于直接胆红素升高，需要去注意这些疾病。当然也不是只要偏高，可能就是这些疾病引起的，也不一定。临床上可能熬夜或者是喝酒，这些胆红素可能都会略微的升高，一般情况下问题不大，需要结合病人的具体症状以及其他的检查，比如转氨酶，还有肝脏彩超、肝脏CT等等，这些指标来判断直接胆红素高到底是病理性的还是一过性的。

  

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  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2018-12-11 109253次

• 胆道闭锁的直接胆红素多高

  关于胆道闭锁中胆红素指标的变化，因为对于胆道闭锁来说，我们主要就是直接胆红素升高。因为它由于胆汁不能分泌，所以大量直接胆红素会入血，所以会导致血内直接胆红素的持续升高。当然对于早期来说，比如胆汁淤积的，就是对于新生儿肝炎综合症及静脉营养引起的肝损伤，可能也会有直接胆红素的升高。所以一旦这种情况，我们需要进行初步的治疗，就是采取服用药物，比如熊去氧胆酸进行降胆红素。然后往往胆红素升高引起的肝功能损伤，会伴有转氨酶的升高。一旦出现这种情况，我们都是需要进行对症处理的，主要就是采取药物治疗。当然对于胆道闭锁的孩子来说，在用药的同时，也是可以出现胆红素指标的下降，但是它的下降是一个波动下降。就是在稍下降以后还会继续持续升高，它是一个呈波动上涨的趋势。所以这种与胆汁瘀积这种肝损伤，新生儿肝炎综合症等是相鉴别的。所以说我们对于一些可疑胆道闭锁的孩子来说，一旦说可疑，就需要通过监测胆红素指标，但是并不是所谓稍有下降，我们就能够排除胆道闭锁，所以最终的诊断标准还是以胆道造影为金标准。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-08-31 11775次

• 总胆红素与直接胆红素高
  总胆红素和直接胆红素偏高，需要考虑梗阻性黄疸的可能性大，而导致梗阻性黄疸的最常见的原因，是肝内梗阻以及肝外梗阻。一、肝内梗阻常见的原因有肝胆管结石、硬化性胆管炎以及毛细胆管炎等。二、肝外梗阻常见的原因有胆总管结石、胆总管肿瘤、胰腺癌、十二指肠乳头肿瘤、胆囊管癌等等。一般通过辅助彩超以及辅助ct检查，就可以明确病因，明确病因以后，争取积极治疗，使病情得到控制，总胆红素和直接胆红素才可以恢复正常。
  语音时长 1:30”
  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2018-12-04 15639次

• 直接胆红素高的原因
  首先要知道胆红素它分两种，一种是直接胆红素，另外一种就是间接胆红素。如果总胆红素升高那么就先要区别是以哪种胆红素升高为主，如果是以直接胆红素升高，我们一般也称之为梗阻性黄疸，首先直接胆红素升高一般是由于胆道梗阻所引起来的，那么我们就需要结合比如腹部b超或者腹部ct进一步明确。如果是间接胆红素升高所引起来的，那么我们就一般就需要寻找比如说是红细胞的破坏，比如说溶血性的贫血，或者说如果是直接胆红素和间接胆红素均升高，就要考虑肝细胞破坏所引起，因此直接胆红素升高首先我们就需要排除是否有胆道梗阻所引起。
  语音时长 1:40”
  王晶 主治医师武汉市第四医院(武胜路院区)

  2018-09-07 8270次

• 直接胆红素高是什么意思
  胆红素包括总胆红素，直接胆红素，间接胆红素。直接胆红素增高是在总胆红素升高的基础上，以直接胆红素升高的比例为主，常见的原因为肝内外胆管的梗阻。临床医生会根据胆红素升高的比例的不同，初步判断胆红素升高的原因，制定检查和治疗的方案。
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2018-12-02 4904次

• 直接胆红素高测试什么
  直接胆红素又称结合胆红素。未结合胆红素在肝细胞内转化，与葡糖醛酸结合形成结合胆红素，结合胆红素用凡登伯定性试验呈直接反应，故将这种胆红素称为直接胆红素。测定直接胆红素主要用于鉴别黄疸的类型。结合胆红素的升高，说明经肝细胞处理和处理后胆红素从胆道的排泄发生障碍。
  孟岩 主任医师锦州市中心医院

  2018-11-13 1202次

• 直接胆红素高是什么原因
  直接胆红素高有可能是新生儿黄疸、胆管炎、胆结石、病毒性肝炎、胰头癌等原因引起的，患病后需要及时去医院就诊。1、新生儿黄疸：由于新生儿肝脏功能不成熟，胆红素代谢能力较弱，通常会导致胆红素产生过多，可通过蓝光照射的方式进行治疗。2、胆管炎：由于胆管发生炎症，会导致胆管壁增厚，管腔狭窄，胆汁排泄受阻，胆红
  杨书文 主任医师北京医院

  2024-09-05 0次

• 直接胆红素高是什么意思
  直接胆红素高的意思一般是指直接胆红素的水平高于正常范围。直接胆红素是反应肝脏功能的一项重要指标，主要是由衰老的红细胞的降解产生，在肝脏内转化而成，在临床上可以用于肝胆疾病的诊断和鉴别，正常水平为0μmol/L~6.8μmol/L。如果高于正常水平就属于直接胆红素高，直接胆红素高可能是进食后，由于机体
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2023-09-13 0次