问脑出血与什么鉴别诊断
病情描述:
脑出血与什么鉴别诊断
答医生回答
病情分析:
脑出血需要和脑梗塞,颅内占位性病变相鉴别。脑出血和脑梗塞,以及颅内占位性病变的主要表现是肢体的偏瘫,肢体的麻木等临床症状。脑出血一般和高血压有很大的关系,常常在活动状态下突然发病,出现头痛,头晕伴有肢体功能障碍,脑梗塞和高血糖高血脂有一定的关系,一般在静止状态下发病。
意见建议:
当患者出现一侧肢体的偏瘫或者出现意识障碍时,首先要考虑到脑出血或者脑梗塞的可能,应该进一步检查,首选的检查方法就是头颅CT。诊断清楚之后,采取正确的治疗方法。
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肩周炎诊断与鉴别诊断肩周炎一般指肩部的疼痛、功能障碍。一般首先我们要看一个年龄,它是五十肩所以五十岁左右才会出现肩周炎。一般二三十岁基本不会得肩周炎,这是年龄的因素。这可以区分一些像肩袖损伤,什么肱二头肌的肌腱损伤。包括三角肌、冈上肌的损伤等等。第二就是它和颈椎病的一个鉴别。颈椎病一般除了疼痛以外,它可能有手的一个麻木,手指的一个不适。尤其是像神经根型的颈椎病,也会出现肩膀疼痛。但是颈椎病它一般运动不受限。第三,当然还有一些特殊的,比如像有些患者有些特殊疾病,像有些个别患者有些什么,甚至有些肿瘤等等。传到肩膀的这种疼痛,那就另当别论。我们再继续鉴别,主要是鉴别他的一个肌肉损伤和颈椎病。01:13
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脑栓塞与脑出血鉴别诊断脑栓塞和脑出血都是属于急性脑血管病,脑栓塞因为脑血管的突然堵塞引起的,主要是其它部位的栓子脱落引起,脑出血是因为脑血管破裂所致,两者都可以出现肢体偏瘫语言不清饮水呛咳,严重的也都可以导致出现昏迷。但是两者在病史症状和影像学检查也存在一定的区别,脑栓塞大多数有房颤病史,脑出血一般大多有高血压病史,并且脑出血一般是在情绪激动的时候发病,发病后脑栓塞一般很少出现急性颅内压增高,而脑出血会表现为急性颅内压高的症状,可以表现为头疼剧烈和呕吐。另外两者的影像学检查也是不一样的,通过ct检查可以进行区分,脑栓塞在ct上表现为低密度,一般是表现为扇形或者是楔形,脑出血在ct表现上是有高密度团块样影,一般表现为椭圆形,周边可以脑组织因为受压导致出现水肿带,并且血肿的占位效应明显,可以引起脑室的挤压变形,和中线的相对侧移位。语音时长 1:31”
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脑出血与脑梗塞ct鉴别诊断是什么脑出血跟脑梗塞都是急性脑血管病,两者在ct上是完全不同的,脑出血可以表现为脑内高密度团块样影,一般占位效应明显,周围脑组织可以因为受压形成水肿带,另外可以出现中线的移位,而脑梗塞主要是表现为脑内低密度灶,一般边界不清,并且需要在发病八小时以后才能够看出来。
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脑出血与脑梗塞如何鉴别诊断脑出血和脑梗塞都是老年人的常发病,是属于急性脑血管病发作的时候,症状比较急,并且症状有些相似,所以两者是需要进行区分鉴别的,因为两者的治疗方法是完全不同的,如果在确诊之前用药一旦误诊,那影响和危害是非常大的。
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脑梗塞与脑出血的鉴别诊断脑梗塞和脑出血在症状上有一些相似,不过症状也有区别的,两者都可以导致出现口角歪斜,饮水呛咳和吞咽困难,另外也可以出现肢体的偏瘫,不过脑梗塞的颅内压增高,症状不重,一般很少出现剧烈头疼和呕吐的症状,而脑出血会出现急性颅内压增高表现,可以引起突发的剧烈呕吐,以及剧烈头疼。