脑栓塞与脑出血鉴别诊断

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医生主讲实录

脑栓塞和脑出血都是属于急性脑血管病,脑栓塞因为脑血管的突然堵塞引起的,主要是其它部位的栓子脱落引起,脑出血是因为脑血管破裂所致,两者都可以出现肢体偏瘫语言不清饮水呛咳,严重的也都可以导致出现昏迷。

但是两者在病史症状和影像学检查也存在一定的区别,脑栓塞大多数有房颤病史,脑出血一般大多有高血压病史,并且脑出血一般是在情绪激动的时候发病,发病后脑栓塞一般很少出现急性颅内压增高,而脑出血会表现为急性颅内压高的症状,可以表现为头疼剧烈和呕吐。

另外两者的影像学检查也是不一样的,通过ct检查可以进行区分,脑栓塞在ct上表现为低密度,一般是表现为扇形或者是楔形,脑出血在ct表现上是有高密度团块样影,一般表现为椭圆形,周边可以脑组织因为受压导致出现水肿带,并且血肿的占位效应明显,可以引起脑室的挤压变形,和中线的相对侧移位。

以上内容仅供参考

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