问糖尿病神经病变手脚麻木疼用什么药

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• 糖尿病为什么神经病变

  发病机制较为复杂，传统观点认为与长期糖代谢紊乱、微血管病变和神经营养因子缺乏等因素有关。其中，高血糖是最基本的病因。血糖如果长期的在一个较高的范围内波动，不仅对神经细胞具有直接毒害作用，还会引起外周微血管病变。使神经细胞的营养供应发生障碍，使神经缺血、缺氧，进而逐渐造成神经损害。糖尿病的神经病变可涉及全身各部位的神经，包括中枢神经、周围神经、植物神经。其中，中枢神经病变相对少见，而周围神经、植物神经病变非常多见。加上受损的神经类型不同以及病变程度不同，临床表现多种多样。一般情况下，患病时间越长，血糖控制就越差，出现神经病变的可能性也就越大。所以，控制血糖才是延缓神经病变发生的首要任务。

  

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  方勇强 副主任医师漳州市医院

  2020-04-27 3435次

• 糖尿病神经病变会疼吗

  糖尿病的并发症分为大血管的并发症和微血管的并发症。大血管的并发症主要是糖尿病心脏、脑血管以及下肢动脉的并发症。糖尿病的微血管并发症主要是糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病神经病变。其中糖尿病神经病变发病率最高，包括周围神经病变和自主神经病变。周围神经病变的主要表现为手足麻木、针刺样疼痛、火烧、触电的感觉，以及痛觉过敏、痛觉缺失等表现，往往从远端脚趾上行到达膝上。因此，糖尿病的周围神经病变是会出现疼痛的，甚至有的患者疼痛特别明显。主要治疗还是以降糖、降压、降脂为基础，配合一些营养神经的药物。严重疼痛的患者需要加用一些治疗神经痛的药物，如普瑞巴林、卡马西平，或者镇痛药。

  

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  方勇强 副主任医师漳州市医院

  2020-04-27 2634次

• 糖尿病神经病变手脚麻木疼用什么药
  糖尿病的并发症分为大血管并发症和微血管并发症，大血管并发症主要累及心脏、脑血管、下肢动脉；微血管并发症主要是影响到视网膜、肾脏以及神经。糖尿病的神经病变是糖尿病微血管病变中发病率最高的，包括周围神经病变和自主神经病变，其中手足麻木、疼痛，这些是处于周围神经病变的表现，还有的会出现针刺样疼痛，刀割样的感觉，火烧样的，迷走样的感觉异常，异常手套、袜套样的感觉，有些患者会出现痛觉过敏，疼得非常厉害，或者是痛觉缺失的表现。一般的治疗是严格的控制血糖、血压、血脂，可以配合一些比较缓和的康复理疗的措施，比如说热敷或者是红光治疗、红外线的治疗等等。如果是疼痛麻木得很厉害，常规的方法有加用一些营养神经的药物，比如说甲钴胺、依帕司他，医用硫辛酸等等，还有些改善循环的药物比如说羟苯磺酸钙、胰激肽原酶，还有一些疼得特别厉害的患者可能会用到治疗神经痛的药物，比如说普瑞巴林胶囊以及卡马西平，还有一些强效的镇痛药等等。
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  张培 主治医师聊城市人民医院

  2019-01-23 8923次

• 手脚麻是糖尿病神经病变吗
  糖尿病神周围神经病变可以是引起手足麻木，但是还会有感觉，一般情况下还会有感觉的异常，除了麻木的感觉之外，温度觉、痛觉、触觉的异常。手足麻并不一定就只是糖尿病周围神经病变引起，还会有其它的疾病所致，比如常说的椎间盘突出、神经受压或者腰椎间盘突出压迫腰椎神经，压迫坐骨神经，这样的颈椎病或者腰椎疾病，也可以引起手足发麻。所以如果糖尿病病人手足发麻，首先是要看病人血糖控制得好不好；第二糖尿病病史有多久；第三需行相关的检查，比如说颈椎或者腰椎的磁共振排除颈椎疾病或者腰椎疾病压迫了颈椎神经或者腰椎神经，这样才能够确定是不是糖尿病周围神经病变所导致的患者出现的手脚发麻。
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  胡维 主治医师湖南中医药大学第一附属医院

  2019-01-28 4307次

• 手脚麻是糖尿病神经病变吗
  手脚麻木有可能是由于糖尿病神经病变所引起的现象，因为糖尿病会表现出的临床症状就会出现四肢麻木疼痛的症状，建议患者要及时检查血糖，可以通过检查肌电图来诊断是否为糖尿病周围神经病变。根据检查结果，对症治疗及用药方案。在日常生活中要注意保暖，不要着凉。适当的锻炼身体，增强个人免疫力。
  刘云涛 副主任医师三峡大学附属仁和医院

  2019-02-13 2601次

• 糖尿病脚麻就是神经病变吗
  糖尿病双足麻木属于糖尿病周围神经病变，是糖尿病神经病变的早期表现，应该引起注意。若进一步加重，会出现双足的疼痛、破溃等，应该严格的控制血糖，平时应用改善循环的药物舒血宁、丹参、血栓通等，另外口服营养神经的药物维生素b12等。
  冯明 副主任医师郑州大学第一附属医院

  2019-02-15 2401次

• 糖尿病神经病变注射什么药
  目前，糖尿病神经病变注射的药物分为几大类：第一类，控制血糖的，比如像胰岛素，GLP-1等等是用来控制血糖的。控制血糖是治疗糖尿病神经病变的基础，所以第一大类是控制血糖的药物注射用的。第二类，目前治疗糖尿病神经病变非常有效的药物前列地尔（凯时），是一种扩微血管的药物，颜色是白色，如果在医院里面是经常可
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-01-24 580次

• 糖尿病引起神经病变,手脚肌肉畏缩,吃什么药
  畏缩一般指的是萎缩，糖尿病引起神经病变，手脚肌肉萎缩一般可以吃盐酸二甲双胍缓释片、维生素B6片、甲钴胺片等药物治疗。1、盐酸二甲双胍缓释片：此药物为降血糖药物，如果患者血糖长期控制不佳，就容易引起神经病变，对神经造成一定损害，通过规范服用降血糖药物，能够有效的将血糖控制在正常范围内，从而有助于病情控
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2023-06-29 0次