问返流性食管炎是什么引起的
病情描述:
返流性食管炎是什么引起的
答医生回答
病情分析:
造成反流性食管炎通常是由于胃肠道的一些胃酸或者其他的内容物分泌过多造成反流到食管的现象,大多数都是平时的饮食习惯不良造成的,或者经常饮酒,浓茶等刺激性饮品,期间常常会出现吞咽困难的症状,并且会有胸骨后疼痛感,烧心,可以通过钡餐x线进行检查。
意见建议:
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食管炎可以引起哮喘吗?食管炎可以引起哮喘吗,其实问题呢,这个问题和胃食管反流病可以引起哮喘吗,这是一个问题,当然了,如果哮喘的患者他同时去检查他同时合并有食管炎,那么就能够有更强的证据,说明他的这个哮喘是胃食管反流引起的,另外有食管炎的患者,他同时合并有哮喘,那么他的这个哮喘很有可能就是胃食管反流引起的,所以这个食管炎,可以作为这种哮喘患者病因的一个很重要的方面,特别是有慢性哮喘,顽固性严重的哮喘,老治不好的患者,他去检查有食管炎,这个时候我们一定要怀疑,他是不是,他的这个哮喘,是不是胃食管反流引起的,那么他这个长期治不好的哮喘,我们通过抗反流治疗,无论是抗反流的药物治疗,或者手术治疗,可以把他的这个哮喘,得到一个很好的控制,甚至得到治愈的一个疗效,所以这个食管炎可以说是哮喘患者,胃食管反流病可能是它的病因的一个重要的表现。01:37
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食管炎的饮食禁忌食管炎的饮食禁忌,很多病是吃出来的,这句话应该来讲,对于胃食管反流病来讲,是一个比较准确的说法,有一部分胃食管反流病,或者食管炎的患者,他确实是生活饮食方面不注意引起的,比如说有些患者,他容易暴饮暴食,大量的饮酒,经常的饮酒,然后饮酒以后还经常的呕吐,这些患者需要非常非常,从生活方面去注意,要改掉这些生活方面的陋习,不良习惯吧,改变这些不良的生活习惯,尽量去避免,所以说第一个,那么我们也分两种人,一种就是我们刚才说的,什么都不注意的一种,那还有一种,他本来生活方式就挺注意的,但他也得了胃食管反流病,那么这种患者,其实我对于这种患者,我一般饮食给他一个指导,我不会给他说太多禁忌的饮食,不然的话,他会对自己过于严格地饮食控制,甚至可能会导致明显的体重下降,免疫力下降,所以这种患者,其实你保持原有的饮食方式就可以了,如果你担心这个不能吃,担心那个不能吃,反而会造成你心理和生理上的问题,所以要根据不同的患者进行选择,就是对饮食方面注意不一样,刚才说了,如果你确实是平时不注意的那种,那要多注意,如果你平时就很注意的患者,我建议你,还是饮食的营养要均衡,那么具体谈到哪些食物容易导致反流,或者说引起反流症状,我们有以下方面需要去注意,第一,高脂饮食,那么,高脂饮食,它容易引起胃酸的分泌,这是第一个,第二个,它容易撑胀,所以高脂饮食尽量避免,它容易引起反流,第二个就是吃甜的这种,比如说红薯之类的,那么这一类甜食,也容易引起胃酸分泌和加重胃酸反流的症状,所以甜食对有些患者也是需要去注意,当然有些患者他吃甜食没有问题,他是可以吃的,还有就是辛辣食物,刺激性比较强的食物,尽量避免去食用,因为辛辣的食物,它会加强对于食管的刺激,一方面引起食管的敏感,另一方面可能会导致腐蚀性加强,导致食管炎的加重,那么还有就是饮食的量,就是不能饮食过饱,大家可以想象,如果吃得过饱,胃的内容物特别多,胃的负担特别重,那么这种情况下也容易反流。03:27
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返流性食管炎反流性食管炎是由胃,十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变,胃镜下表现为食管黏膜的破损,就是食管糜烂和食管溃疡。反流性食管炎可以发生于任何年龄的人群,成人发病率随着年龄的增长而升高。西方国家的发病率高,而亚洲地区发病率低,地域性的差异可能与遗传和环境因素有关。但是近二十年来全球的发病率都有上升的趋势,老年人,肥胖,吸烟,饮酒以及精神压力大是反流性食管炎的高发人群,典型的临床表现是胸骨后的烧灼感,反流和胸痛。语音时长 01:26”
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返流性食管炎的症状反流性食管炎的症状有以下几点:一,反酸,每当进餐后,或身体前屈,或卧床休息时,有酸性的液体从胃,或食管反流至咽部或口腔。此症状多在胸骨后烧灼感或烧灼痛发生之前出现。二,下咽困难,初期可以因食道炎引起继发性食管痉挛,而出现间歇性的下咽困难,后期则可由于食管瘢痕形成狭窄,形成永久性的下咽困难。三,出血及贫血,严重的食管炎患者可出现食管粘膜糜烂而导致出血,如果长期或大量出血,均可导致缺铁性贫血的发生。四,胸骨后烧灼感或烧灼痛,为该病的主要症状,多在进餐后1小时左右发生,在服用酸剂后可消失。而过热、过酸的食物都可使之加重。语音时长 1:22”
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返流性食管炎诊断要点是什么反流性食管炎的诊断主要是根据患者的症状、药物试验和一些辅助检查,患者一般会表现为反酸、烧心等表现,药物试验就是PPI试验也是一种诊断手段,电子胃镜检查可以发现食管粘膜的糜烂。 还可以检测食管的pH值或者食管测压等检查。通过以上几点一般不难诊断。
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返流性食管炎的分类有哪些病情分析:根据食管黏膜内镜下看到的情况分级,不同的分级代表疾病严重程度不同,一般分为ABCD4级;A级是黏膜有一个或以上点状条状发红,糜烂直径小于5毫米,B级是跟A级一样,但是糜烂面直径大于5毫米,没有融合性的病变;C级,黏膜条状糜烂有融合现象,但是没有到全周性,融合周径小于75%,D级是整个食管黏膜发红、糜烂覆盖全周。意见建议:患者如果有腹痛、腹胀、反酸、烧心、嗳气等症状,及时到医院就诊,挂消化内科医生的号,做一下胃镜检查明确是否存在食管炎,以及食管炎的分级,然后再进行针对性的治疗,以预防并发症的出现。
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