问心肌缺血需要治疗吗

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• 心肌缺血怎么治疗

  心肌缺血是指冠状动脉对心肌的供血、供氧无法满足心肌对氧气的需求，导致其发生常见的原因为冠状动脉粥样硬化。动脉粥样硬化导致冠状动脉狭窄，血液无法正常通过，进而诱发冠心病。因此在治疗上一方面要恢复心肌供血，另一方面预防心肌梗死的发生，治疗方式主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗上主要包括四类：1、改善心肌缺血药物；西药上常用的包括β受体阻滞剂、硝酸酯类药物等，通过减少心肌耗氧进而缓解症状。中成药常用的如麝香保心丸，长期服用能够促进治疗性血管新生，改善心肌缺血、缺氧。2、调脂药物；如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，能够调节胆固醇、延缓动脉粥样硬化的进展。3、抗血小板药物；如阿司匹林、氯吡格雷等，能够防止冠状动脉内血栓形成。4、ACEI/ARB类药物；既能够控制血压水平，还能减少各类心血管事件的发生。此外，对于符合手术指征的患者，可遵医嘱进行手术治疗，主要包括经皮冠状动脉介入术和冠状动脉旁路移植手术，也就是通常我们说的支架和搭桥手术，通过手术治疗来缓解冠状动脉狭窄，恢复心肌供血，改善心肌缺血。

  

  02:25
  张立 主任医师四川大学华西医院

  2024-11-19 2693次

• 心肌缺血严重吗

  心肌缺血到底严重不严重，总体上面说，如果心肌发生缺血了，就说明你的血管狭窄了，血管严重的狭窄，心肌缺血严重不严重，这个主要是取决于心肌缺血的范围，和心肌缺血的程度。打个比方，如果说是你心脏的肌肉10%以上的心肌都出现了缺血，那就说明是大面积的心肌缺血，这就说明可能有比较严重的心肌受损伤，有一个大的血管有严重的狭窄，或者大的血管有严重的痉挛。如果说你的心肌缺血的面积，心肌缺血的容积体积，只占心肌细胞的10%以下，这可能就是认为心肌缺血，就不是非常严重了。心肌缺血是否严重，主要是我们要看心肌缺血的范围和心肌缺血的程度。另外当然一般的网友的话，我们很难评价是否把握，如何把握这10%的概念。但是总体上面我们一般做一些检查，打个比方，你要出现了严重的心肌缺血的症状，严重的心绞痛的话。绝大多数情况下，你的心肌的缺血的范围已经超过了10%，大多数情况下，当然有极少数极罕见的情况下，我缺血的范围很小，但是我心绞痛很严重，这种情况也有，但是不多见。那我们应该怎么办呢，还是要去就医，如果你有严重的心绞痛，心肌有严重的缺血，而且还要做心电图，心电图如果也发现，你有严重的心肌缺血的话，这就说明你心肌缺血的面积是非常大的，是非常严重的。

  

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  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-10-15 63733次

• 心肌缺血需要治疗吗
  心肌缺血是需要进行治疗的，因为由于心肌缺血有发生心肌梗死和猝死的危险因此发现心肌缺血时一定要及早治疗，积极的预防动脉粥样硬化的发生，如果已发生应积极治疗，防止病变发展并争取逆转，已发生并发症者要及时治疗，防止恶化延长患者的寿命。在药物治疗方面就是要增加心肌耗氧和减少心肌耗氧量，从而使心肌养的供需重新达到平衡状态，首先血小板药物的选择能够防止血栓形成，常用的药物阿司匹林，β受体阻断剂，常用的美托洛尔可减慢心率减少心肌耗氧，钙离子拮抗剂可抑制心肌收缩，常用硝苯地平，他汀类药物能够降低血浆中的胆固醇，阿托伐他汀，溶酸药物，硝酸酯类药物常用的有单硝酸异山梨酯等。
  语音时长 1:34”
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-12-02 2135次

• 心肌缺血需要住院吗
  心肌缺血是否需要住院，要结合实际的病情严重程度，如果出现心肌缺血，并且出现心肌梗塞的情况，还是需要积极住院进行系统的治疗。平时养成良好的生活习惯，尽量避免熬夜，尽量做到低脂、低盐、低胆固醇的饮食方式，要控制食盐的摄入量，少吃动物内脏、肥肉等。如果出现了心肌缺血，可以配合使用单硝酸异山梨酯扩张心脏血管，如果出现了胸闷，可以使用参松养心胶囊。如果出现了血脂稠，可以配合使用辛伐他汀胶囊、阿司匹林肠溶片。具体药物的使用一定要在医生的指导下使用，常用的药物有抗血小板药物、β受体阻断剂，β受体阻断剂可减慢心率、减少心肌的耗氧。
  语音时长 1:35”
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-11-29 9526次

• 心肌缺血需要住院吗
  心肌缺血严重了会发展为心肌坏死，个别情况还会发生心脏猝死。有些人缺血的情况比较严重，一定要住院治疗。现在有胸痛，胸闷的症状最好住院治疗，治疗时一方面医生会改善缺血部位的供血，另一方面还可以调理血脂和微循环，改善血管的情况。
  田鹏飞 主治医师淄博市第一医院

  2018-11-23 2301次

• 心肌缺血恢复需要多久
  病情分析：对于存在心肌缺血的患者，可能会出现心慌心悸，胸闷胸痛，等不舒服的感觉，还有一些患者有可能没有任何的症状。意见建议：患者需要多久恢复，这主要取决于引发心肌缺血出现的原因，比如说是由于心脏神经官能症所导致，如果心情放松、规律作息后，很有可能一个月左右就恢复了。但是如果对于存在血管重度狭窄的患者，只要不做冠脉支架手术，就会一直都会存在这种比较严重的缺血情况。
  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2019-10-28 2302次

• 心肌缺血需要治疗吗
  心肌缺血是需要治疗的。心肌缺血在临床上的症状就是心前区的不适，包括轻微的疼痛，或者是长时间的疼痛不缓解，甚至会诱发心肌梗死。所以首先要进行高危因素的干预，将血压、血糖、血脂、尿酸等高危因素控制在正常范围，在此基础之上应该完善相关的辅助检查，比如心电图、心脏彩超、动态心电监护等，明确目前心脏的结构功能
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-17 821次

• 心肌缺血需要治疗吗
  心肌缺血是需要治疗的。心肌缺血是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。心肌缺血可能会导致心绞痛、心肌梗死等严重后果，因此必须引起足够的重视。治疗心肌缺血的方法主要包括药物治疗、介入
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2024-08-14 0次