问胆囊胆管结石怎么办

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• 胆囊胆管结石怎么办

  胆管结石包括肝外胆管结石和肝内胆管结石两种类型，治疗可以采取手术治疗和非手术治疗两种方法。非手术治疗适用于初次发作的青年患者，经非手术治疗症状迅速缓解者，发病已逾3天无紧急手术指征的患者。常用的治疗措施包括：卧床休息、禁饮食或低脂饮食、输液、纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调、抗感染、解痉镇痛、利胆和支持对症处理。出现休克者应加强抗休克治疗，如吸氧、维持血容量、及时使用升压药物等。肝外胆管结石的手术治疗：胆总管切开取石、T形管引流术、胆肠吻合术、Oddi括约肌成形术。肝内胆管结石的治疗：胆管切开取石术、肝部分切除术、以及肝门部胆管狭窄修复重建术。胆囊胆管结石需要做手术治疗时，首先要先了解胆囊胆管结石的大小程度，以根据结石的位置及大小选择合适的治疗方法。

  

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  许笃行 副主任医师漳州市医院

  2020-03-13 3060次

• 胆囊切除后胆管结石怎么办

  胆囊切除以后的胆管结石可以分成两种情况，一种可能是术后早期就发现有胆管结石，这种可能是术前本身就有结石没有发现，或者是在切除胆囊过程中石头掉入到胆管，对于这种情况，因为刚刚做了手术，推荐做内镜下的ERCP取石，这样创伤相对比较小，患者更容易恢复。另外还有一种可能是胆囊切除术后时间比较长了以后，胆管新发的结石。对于这种结石，首选的是做腹腔镜下的胆管切开取石，这样的一种方式，能够避免Oddis括约肌被破坏。相对来说，术后再发结石的几率会比较小，但是如果患者年龄比较大，身体状况不太好，做外科手术的创伤还是会比较大，这个时候也可以考虑做内镜下的取石。

  

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  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2019-09-27 16600次

• 胆囊胆管结石怎么办
  如果出现胆囊胆管结石，不要紧张，应当积极的前往医院行腹部B超或者CT检查。如果结石体积不大，临床症状不明显，可以保守治疗，应当密切的观察病情。可以注意饮食，饮食应当清淡，避免辛辣刺激的食物，避免高油腻高脂肪类的食物。如果胆囊胆管结石临床症状比较重，通过辅助检查发现结石嵌顿，胆囊颈或者胆总管容易并发炎症。感染比较重容易导致全身性的感染引起脓毒血症，需要积极的行手术治疗。可以在抗炎解痉基础上，改善机体的电解质紊乱还有酸碱平衡紊乱。胆道感染控制以后积极的行手术治疗，可以行胆囊切除术，也可以行胆总管切开取石。
  语音时长 01:19”
  董典博 副主任医师聊城市人民医院

  2019-11-18 1990次

• 胆囊结石胆管结石怎么办
  胆囊结石多是由于患者胆汁成分异常，在胆囊内形成胆固醇性的结石或者胆色素类的结石，部分患者需要考虑进行腹腔镜下胆囊切除手术治疗。对于胆管结石来说，包括肝内胆管结石、肝总管结石、胆总管结石，对于部分肝内胆管结石的患者，如果肝内胆管结石数量较多以及引起胆道的梗阻，需要考虑及时的予以肝脏的部分切除手术。对于肝总管以及胆总管内结石的患者，需要考虑在ERCP下进行胆管内结石取出，以及部分患者考虑在腹腔镜下进行胆道的探查取石。另外在手术治疗之后，部分结石体质的患者还要考虑适量的服用一些熊去氧胆酸胶囊等药物进行积极的治疗。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  邢文军 副主任医师甘肃省武威肿瘤医院

  2021-06-29 1194次

• 胆囊结石胆管结石怎么办
  病情分析：在临床上患有胆囊结石和胆管结石的病人，首先一定要避免吃一些过于油腻或者辛辣刺激性的食物，然后应该立刻通过外科手术的方式来进行治疗，期间可以配合吃一些中药来进行调理。意见建议：最后建议病人期间一定要纠正好水电解质和酸碱平衡失调的情况，然后要做一些抗感染、镇痛的治疗。
  信鹏 主任医师朝阳市第二医院

  2019-08-09 1601次

• 胆囊炎胆管结石怎么办
  病情分析：胆囊炎，胆管结石一般诊断明确的情况下，可以通过口服消炎利胆药物，包括熊去氧胆酸抑制胆囊结石，或者使胆管内的结石减轻胆囊炎症改变，如果胆囊炎和胆管炎比较严重，可以考虑采用胆囊切除胆总管切开探查取石手术。意见建议：胆囊炎，胆管结石的患者在饮食上尽量要以低盐，低脂，低胆固醇的食物为主，避免吃一些辛辣刺激性的食物，同时要定期的做彩超或者是CT检查，动态观察炎症的变化和结石的大小。
  李常月 主任医师七台河市人民医院

  2020-07-01 901次

• 胆囊结石掉入胆管怎么办
  胆囊结石如果掉入胆管的话，患者是需要进行及时的手术治疗的，这样才能彻底治愈患者的疾病。当然，在患者进行手术治疗之前，一定要完善腹部彩超、腹部CT或者是腹部磁共振检查，这样可以明确胆囊结石掉入胆管之后所在的位置、大小和数目，而且可以做到精准的手术治疗，有利于患者手术创伤的降低。需要强调的是，随着微创技
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-18 561次

• 胆管结石疼怎么办
  在临床上，胆管结石引发患者出现疼痛的话，建议患者到正规医院，进行积极的手术治疗。胆管结石属于临床上的常见疾病，一旦发生，患者会出现右上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀、发热、黄疸等临床症状，建议患者不要贻误了病情，及时到正规医院，进行手术治疗，是患者很好的选择，这样才有利于患者的身体康复。
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-01-25 281次