问胆囊胆管结石怎么办

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• 胆囊胆管结石怎么办

  胆管结石包括肝外胆管结石和肝内胆管结石两种类型，治疗可以采取手术治疗和非手术治疗两种方法。非手术治疗适用于初次发作的青年患者，经非手术治疗症状迅速缓解者，发病已逾3天无紧急手术指征的患者。常用的治疗措施包括：卧床休息、禁饮食或低脂饮食、输液、纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调、抗感染、解痉镇痛、利胆和支持对症处理。出现休克者应加强抗休克治疗，如吸氧、维持血容量、及时使用升压药物等。肝外胆管结石的手术治疗：胆总管切开取石、T形管引流术、胆肠吻合术、Oddi括约肌成形术。肝内胆管结石的治疗：胆管切开取石术、肝部分切除术、以及肝门部胆管狭窄修复重建术。胆囊胆管结石需要做手术治疗时，首先要先了解胆囊胆管结石的大小程度，以根据结石的位置及大小选择合适的治疗方法。

  

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  许笃行 副主任医师漳州市医院

  2020-03-13 3115次

• 胆囊切除后胆管结石怎么办

  胆囊切除以后的胆管结石可以分成两种情况，一种可能是术后早期就发现有胆管结石，这种可能是术前本身就有结石没有发现，或者是在切除胆囊过程中石头掉入到胆管，对于这种情况，因为刚刚做了手术，推荐做内镜下的ERCP取石，这样创伤相对比较小，患者更容易恢复。另外还有一种可能是胆囊切除术后时间比较长了以后，胆管新发的结石。对于这种结石，首选的是做腹腔镜下的胆管切开取石，这样的一种方式，能够避免Oddis括约肌被破坏。相对来说，术后再发结石的几率会比较小，但是如果患者年龄比较大，身体状况不太好，做外科手术的创伤还是会比较大，这个时候也可以考虑做内镜下的取石。

  

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  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2019-09-27 16679次

• 胆囊胆管结石怎么办
  如果出现胆囊胆管结石，不要紧张，应当积极的前往医院行腹部B超或者CT检查。如果结石体积不大，临床症状不明显，可以保守治疗，应当密切的观察病情。可以注意饮食，饮食应当清淡，避免辛辣刺激的食物，避免高油腻高脂肪类的食物。如果胆囊胆管结石临床症状比较重，通过辅助检查发现结石嵌顿，胆囊颈或者胆总管容易并发炎症。感染比较重容易导致全身性的感染引起脓毒血症，需要积极的行手术治疗。可以在抗炎解痉基础上，改善机体的电解质紊乱还有酸碱平衡紊乱。胆道感染控制以后积极的行手术治疗，可以行胆囊切除术，也可以行胆总管切开取石。
  语音时长 01:19”
  董典博 副主任医师聊城市人民医院

  2019-11-18 2010次

• 胆囊结石胆管结石怎么办
  一般来说如果患者得了胆囊结石、胆管结石，这时候患者千万不要贻误病情，到正规医院进行积极的手术治疗是患者最好的选择。当然，在患者进行手术治疗之前一定要充分评估患者的病情，要排除手术禁忌，患者最好完善腹部彩超、腹部CT或者是腹部磁共振检查，明确患者的病变范围，这样手术当中可以做到精准的手术治疗，有利于患者手术创伤的降低。而且，建议患者选择进行微创手术治疗，这样的话患者的手术以后恢复速度会很快，预后也是良好的，一般来说只要患者就诊时间及时，诊疗规范，患者的预后是良好的，手术以后建议患者进行定期的随访复查，动态的监测患者的恢复情况才好。
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  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-03 1759次

• 胆囊结石胆管结石怎么办
  病情分析：在临床上患有胆囊结石和胆管结石的病人，首先一定要避免吃一些过于油腻或者辛辣刺激性的食物，然后应该立刻通过外科手术的方式来进行治疗，期间可以配合吃一些中药来进行调理。意见建议：最后建议病人期间一定要纠正好水电解质和酸碱平衡失调的情况，然后要做一些抗感染、镇痛的治疗。
  信鹏 主任医师朝阳市第二医院

  2019-08-09 1601次

• 胆囊炎胆管结石怎么办
  病情分析：胆囊炎，胆管结石一般诊断明确的情况下，可以通过口服消炎利胆药物，包括熊去氧胆酸抑制胆囊结石，或者使胆管内的结石减轻胆囊炎症改变，如果胆囊炎和胆管炎比较严重，可以考虑采用胆囊切除胆总管切开探查取石手术。意见建议：胆囊炎，胆管结石的患者在饮食上尽量要以低盐，低脂，低胆固醇的食物为主，避免吃一些辛辣刺激性的食物，同时要定期的做彩超或者是CT检查，动态观察炎症的变化和结石的大小。
  李常月 主任医师七台河市人民医院

  2020-07-01 901次

• 胆囊结石掉入胆管怎么办
  胆囊结石如果掉入胆管的话，患者是需要进行及时的手术治疗的，这样才能彻底治愈患者的疾病。当然，在患者进行手术治疗之前，一定要完善腹部彩超、腹部CT或者是腹部磁共振检查，这样可以明确胆囊结石掉入胆管之后所在的位置、大小和数目，而且可以做到精准的手术治疗，有利于患者手术创伤的降低。需要强调的是，随着微创技
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-18 561次

• 胆管结石疼怎么办
  在临床上，胆管结石引发患者出现疼痛的话，建议患者到正规医院，进行积极的手术治疗。胆管结石属于临床上的常见疾病，一旦发生，患者会出现右上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀、发热、黄疸等临床症状，建议患者不要贻误了病情，及时到正规医院，进行手术治疗，是患者很好的选择，这样才有利于患者的身体康复。
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-01-25 281次