问蛛网膜下腔出血水肿怎么办

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• 蛛网膜下腔出血

  蛛网膜下腔出血，是我们神经科急危重症的一种情况，这种他的常见的病因是动脉瘤，还有就是血管畸形这些病变，所以动脉瘤，他的动脉长了瘤子破裂了，所以是非常的凶险，起病非常的急，在我们所有脑血管病当中，他是临床症状达到高峰是最快的，因为血一下子破到了脑子里边，所以他最主要的是一个头痛，很快就会根据他的出血量的多少，病人可能就会迅速的进入到一个昏迷的状态，脖子就会非常的硬，这时候我们一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，环池或者相应的地方，就会出现这种高密度征。这种蛛网膜下腔出血是非常重症的，他再出血的风险在头一天24小时，可能就能够达到30%，在一周可能又会有30%再出血的这种风险，这是有动脉瘤的，所以说这种病人是非常的危重，要及时的一个就医，CT确诊之后，我们这儿也有绿色通道，也有一系列的我们介入组的医生会根据他的情况来选择积极的一个治疗，要配合我们的这个病人要绝对的一个卧床，尽量的不要让他动，大便的一个通畅，血压的一个稳定，是我们家属能够注意的一些事情。

  

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  王湘庆 主任医师中国人民解放军总医院

  2018-10-17 22634次

• 蛛网膜下腔出血发烧怎么办

  蛛网膜下腔出血，发烧有两种可能，一种是蛛网膜下腔出血，刺激了中枢神经系统，引起的神经性的发烧，也可能在蛛网膜下腔出血的同时，抵抗力比较弱的情况下，有合并感染引起的发烧。所以一旦出现发烧，就要积极的进行退烧处理，还应该查周围血象，看看有没有感染等等，用抗菌素等等进行处理。所以蛛网膜下腔出血的同时，观察、护理患者，出现发烧、及时的给予处理，有药物的处理。另外还可以有物理的办法退烧，但是这个退烧的过程，也是一个科学的严谨的过程，不要一下子用很多的退烧药。因为神经性的退烧，它在蛛网膜下腔出血，控制好了以后，它自己就会自动的退烧，不一定用那么多的药物来控制。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-05 4514次

• 蛛网膜下腔出血水肿怎么办
  蛛网膜下腔出血随着病情的演变，容易出现脑水肿，颅内压的增高，再次出血，脑血管的痉挛，脑积水的形成，癫痫的发生，电解质的紊乱等并发症。临床上出现了脑水肿的高峰期，颅内压的增高，这时候主要使用脱水剂。比如甘露醇，呋塞米，甘油果糖，甘油氯化钠，也可以选用白蛋白等脱水利尿，降低颅内压。同时，也可以适当的限制患者的液体入量，维持患者的液体的负平衡。蛛网膜下腔出血的患者，也应该积极的调控好血压，防止再出血，及积极的预防其他并发症的出现。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
  语音时长 01:26”
  刘艳华 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-11-01 1993次

• 蛛网膜下腔出血水肿治疗
  蛛网膜下腔出血以后流出的血液，可以刺激细胞造成脑细胞的水肿，或者是坏死，造成颅内压的增高，在这种情况下，可以使用药物进行治疗，药物就是脱水降颅压类的药物，包括呋塞米注射液和甘油果糖注射液，呋塞米注射液和甘油果糖注射液通过加细胞内肿胀的水分带出细胞外，然后排出体外，减轻他的水肿状态。一般来说，在急性出血六小时以内，甘露醇最好慎用，甘露醇注射液也是一种脱水降颅压的药物，而且它效果可能比甘油果糖更加迅速，更加有效，但是因为它会将水肿出来的水带到血管里，造成再出血的风险，所以在六小时以内尽量慎用。
  语音时长 01:32”
  高勇 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2019-10-26 2997次

• 蛛网膜下腔出血水肿期多久
  病情分析：蛛网膜下腔出血的水肿期一般在一到两周左右，如果患者是属于脑实质性出血，一般在出血后3到5天会达到水肿的高峰时期，在高峰期过了之后水肿会逐渐得到缓解，最后会逐渐的消退，这整个过程一般需要1到2个星期左右。意见建议：建议有蛛网膜下腔出血症状的患者及时去医院神经内科就医，严格遵医嘱使用药物治疗，治疗期间还需要注意调整自己的饮食结构。
  牛玥 副主任医师吉林市人民医院

  2021-08-11 1402次

• 蛛网膜下腔出血怎么办
  蛛网膜下腔出血，指脑部或者脑表面的病变，血管破裂，血液直接流入蛛网膜下腔，引起的一种临床综合征，称为原发性蛛网膜下腔出血，由于脑室出血，硬膜外或者硬膜下血管破裂，血液穿破脑组织流入蛛网膜下腔称为继发性蛛网膜下腔出血。
  赵微 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-15 2502次

• 蛛网膜下腔出血水肿怎么办
  蛛网膜下腔出血随着病情的演变，容易出现脑水肿，颅内压的增高，再次出血，脑血管的痉挛，脑积水的形成，癫痫的发生，电解质的紊乱等并发症。临床上出现了脑水肿的高峰期，颅内压的增高，这时候主要使用脱水剂。比如甘露醇，呋塞米，甘油果糖，甘油氯化钠，也可以选用白蛋白等脱水利尿，降低颅内压。同时，也可以适当的限制
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 338次

• 蛛网膜下腔出血水肿期多久
  蛛网膜下腔出血的患者可能水肿期为一周到两周左右。但是对于存在蛛网膜下腔出血的患者，最主要的可能是患者会出现脑血管的痉挛，这些患者一定要及时就诊。如果患者存在脑实质的出血，这些患者一般在发病3到5天之内会出现脑水肿的高峰期，患者一般在1到2周左右水肿会逐渐的减退。如果患者存在蛛网膜下腔出血，这些患者会
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 193次