问特重型颅脑损伤如何治

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• 特重型颅脑损伤

  所谓特重型颅脑损伤，是指患者头脑损伤程度比较严重，特别是我们临床上所使用的，对于颅脑损伤伤情评分，伤情进行的评分，这些S评分也就是格拉斯哥评分，属于6-8分的情况，或者说8分以下的颅脑损伤，我们属于特重型的颅脑损伤。这个GCS评分主要分为三大类，对于患者的三项指标进行评分，总分最高分为15分，最低分为3分，临床上评分处于3-8分的患者，我们一般把他叫做特重型颅脑损伤。当然也有一些学者认为，临床上评分属于3-6分的患者，我们才把他定义为特重型颅脑损伤，这是颅脑损伤中比较严重的一种类型，患者的病死率、致残率都很高。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-12-25 31436次

• 重型颅脑损伤

  重型颅脑损伤，患者常有比较明显的脑实质的挫伤、血肿，或者颅内的水肿，造成患者的意识障碍，昏迷程度比较深。在临床上：一方面需要根据患者的病情，采取合理的手术方式，清除颅内的血肿和挫伤的脑组织，使患者的病情得到尽可能的恢复。另一方面，我们还需要加强患者的综合治疗，包括脱水药物治疗，颅内压监测，生命体征的监测。同时还可以进行亚低温治疗，促醒治疗等一系列治疗。重型颅脑损伤，是临床上致残率、致死率比较高的一种疾病，我们需要结合手术治疗和非手术治疗的方式，来争取患者有最大限度的恢复。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-12-25 59635次

• 特重型颅脑损伤如何治
  其实，对于特重型颅脑损伤的治疗原则是对颅脑损伤的创面进行清创处理，变开放伤为闭合伤，再按闭合伤处理原则对脑挫裂伤、脑水肿以及干耳进行综合治疗。另外，应尽量在伤后6小时内进行，在使用有效抗生素的情况下，可延长伤后72小时，病人若有休克应首先加以修正，小孩儿、老年人尤其要注意。清创应由浅入深，逐层清除退缩以及失去活力的组织异物，小心摘除已松动的骨片，在直视下取出嵌入颅内的异物。对于因就诊药或者是早期清创不彻底创面已经有感染的迹象的，伤后4-6天的开放性颅脑损伤不宜进行彻底的清创。而因清洁创面改善引流条件，选择敏感抗生素，抗感染。在创面分泌物减少，肉芽生长良好，局部细菌培养连续三次阴性时，即可全程紧张缝合头皮创口。
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  梁金虎 副主任医师国药同煤总医院

  2019-02-18 2988次

• 重型颅脑损伤
  重型颅脑的损伤主要包括原发性损伤和继发性损伤。原发性损伤包括头皮的损伤，包括颅骨的骨折，包括脑挫裂伤。继发性损伤包括脑水肿、脑出血，脑出血包括硬膜外出血、硬膜下出血和脑内出血。如果患者有硬膜外或者硬膜下出血，还包括脑内出血，包括脑水肿，包括脑挫裂伤都是有一定的手术指征的。例如硬膜外出血对脑组织有压迫，患者意识有变化，中间有移位，这种情况下我们可能会考虑手术治疗硬膜下血肿，如果中间有移位，脑组织受压，有受压的表现，患者有神经功能，包括生命体征的变化，这种情况下都需要手术治疗。
  语音时长 1:32”
  杨洋 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-08 4692次

• 特重型颅脑损伤怎么治
  特重型的颅脑损伤一般情况下，都需要通过外科手术方式的干预，才能够保证最基本的生命，而且在手术之后要去重症监护室进行一系列的生命维持，如果一个周以内生命体征仍然能够维持一个相对比较好的水平，这样才能够有最基本保命的希望，在部分情况下有可能会丧失生命。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2019-02-18 1501次

• 特重型颅脑损伤怎么办
  特重型颅脑损伤是最严重的颅脑损伤，一般在早期存在生命征的改变，也就是有脑干的受损，脑干损伤的死亡率是非常高的。最终是否能够保住生命，需要积极的治疗观察，这首先需要进行颅脑ct检查来确定目前的具体状况，如果存在颅内巨大的血肿，需要进行开颅手术清除血肿，如果存在广泛脑挫裂伤，脑水肿严重，形成中线移位和脑疝的话，也是需要进行开颅手术去骨瓣减压的，另外需要进行对症处理，通过静脉输液应用一些营养脑神经消肿脱水和营养支持的药物。
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2018-11-09 2702次

• 闭合性颅脑损伤特重型多久能醒
  闭合性颅脑损伤特重型多久能醒一般不能明确。闭合性颅脑损伤主要是指脑组织并不与外界直接相通，也就是脑膜保持完整的颅脑损伤。闭合性颅脑损伤如果是有大量的颅内血肿，或者严重的脑挫裂伤等，这种情况一般属于闭合性颅脑损伤特重型。闭合性颅脑损伤特重型常会导致患者出现头晕呕吐，运动障碍，意识障碍，失明，瘫痪，脑疝
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-03-24 885次

• 特重型颅脑损伤需要几年才能完全康复
  特重型颅脑损伤需要几年才能完全康复是不能明确，因为患者的体质、是否积极接受治疗及康复锻炼等情况都是不同的。特重型的颅脑损伤说明病情非常严重，通常是因暴力直接或间接作用于头部引起颅脑组织的损伤，如车祸、高处坠落等，造成颅内的广泛性的脑挫伤、蛛网膜下腔出血、颅骨骨折、脑干损伤。患者可出现意识障碍、头痛、
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-03-24 435次